Атеросклероз сосудов головного мозга симптомы и лечение

Содержание

Все об атеросклерозе сосудов головного мозга: причины, диагностика и лечение

Атеросклероз сосудов головного мозга симптомы и лечение

Атеросклероз артерий головного мозга – заболевание, которое в 100% случаев в той или иной степени развивается у людей старше 60 лет. Диагноз атеросклероза сосудов головного мозга выставляется только в случае появления симптомов, хотя зачастую нозология протекает стерто, а изменения поведения и психики пациента списывают на старость.

Что такое атеросклероз сосудов головного мозга? Основным патогенетическим механизмом болезни является поражение интимы (внутренняя оболочка) стенки артерий и образование атеросклеротической бляшки, которая перекрывает просвет, уменьшает перфузию и оксигенацию клеток мозга, в результате чего происходит ишемия.

Причины

Причины атеросклероза сосудов головного мозга разнообразны, количество факторов, вызывающих заболевание, возрастают с каждым годом. К причинам относятся:

  • Артериальная гипертензия. Повышенное давление способствует турбулентному кровотоку в артериях, что приводит к микротравмам внутренней оболочки сосудистой стенки, в том числе и в артериях головного мозга.
  • Аритмии и экстрасистолии. Также приводят к развитию турбулентного кровотока по сосудистой системе.
  • Сахарный диабет. При неконтролируемой гипергликемии развивается диабетическая нефропатия, что приводит к почечной артериальной гипертензии. Кроме того, при диабете 2 типа развивается метаболический синдром, ожирение также способствует повышению давления, нарушению липидного обмена и отложению холестерина в атеросклеротических бляшках.
  • Эндокринная патология. В особенности гипофункция щитовидной железы, так как приводит к развитию метаболического синдрома, ожирения. При патологии надпочечников риск развития симпато-адреналового приступа – гипертонический криз.
  • Печеночная патология. В печени происходит липидный обмен, образование холестерина и липопротеидов.
  • Генетическая предрасположенность. Наследственность влияет на формирование гипертонической болезни, слабости сосудистой стенки – дисплазия соединительной ткани, при которой наблюдается патологическая извитость артерий головного мозга.

Предрасполагающие факторы

Существует также множество факторов, приводящих к атеросклерозу в мозговых сосудах и увеличивающих риск развития патологии:

  • Пол. По статистике атеросклероз мозговых артерий чаще развивается у мужской части населения.
  • Возраст. Естественная причина, на которую невозможно повлиять. Сосудистая стенка может изнашиваться, регенераторные способности с возрастом снижаются, происходит развитие прогрессирующего атеросклероза сосудов головного мозга.
  • Курение. Никотин не только способен повышать давление, вызывает спазм сосудов, чем создает препятствия кровотоку, но и доказана связь табакокурения с повышением уровня холестерина в крови курильщика.
  • Малоактивный образ жизни. Гиподинамия приводит к излишней массе тела, различным нарушениям, в том числе снижению тонуса сосудов, нарушениям в работе сердца, повышению уровня холестерина в крови.
  • Неправильное питание. Фастфуд, жареная, жирная пища содержит в составе высокий уровень холестерина.
  • Злоупотребление спиртосодержащими напитками. Приводит к сужению просвета артерий головного мозга, приводит к повышению артериального давления.
  • Стрессовые ситуации и депрессии. Происходит нарушение нервно-эндокринной регуляции, расстройство работы сердца.
  • Ожирение. Излишняя масса тела приводит к развитию артериальной гипертензии, повышенному содержанию холестерина в крови и как следствие – развитию атеросклероза в сосудах мозга.
  • Инфекционные заболевания. Многие ученые проводят параллель между развитием атеросклеротической бляшки и инфекционной патологией, в особенности хламидийной и цитомегаловирусной.

Патогенез

В результате повышенного давления, извитости артерий головного мозга происходит турбулентность кровотока, неправильный ток может вызвать микроповреждения стенки сосуда. В основном поражаются артериальные сосуды большого и среднего калибра. Изменяется электрический потенциал интимы.

Факторы риска способствуют нарушению липидного обмена: в крови повышается содержание липопротеидов низкой и очень низкой плотности и холестерина. Потенциал этих молекул противоположен потенциалу поврежденной сосудистой стенки, и молекулы устремляются к месту микротравмы, адгезируются и проникают в стенку. Так происходит формирование бляшки.

Чем больше выступает бляшка, тем больше завихрение тока крови, тем сильнее травмируется покрышка. Формируется замкнутый круг. Со временем ядро бляшки может кальцифицироваться, артерия в этом месте станет хрупкой.

Покрышка же может надорваться и вызвать образование сосудистого тромба.

Тромб или сама бляшка сужают просвет артериального сосуда и уменьшают приток крови к головному мозгу или полностью его перекрывают – тогда формируются симптомы болезни.

Симптомы

Заболевание развивается в три стадии, каждая из которых имеет свои симптомы и признаки. Все они основаны на стадиях развития самой бляшки.

  • Начальная стадия. Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга на этой стадии практически не проявляются, но изменения в сосудистой стенке уже формируются: образуется в начале жировая прослойка, затем фиброзная бляшка, липосклероз и атероматоз. Она вырастает в просвет сосудов, первые симптомы начинают проявляться, когда она перекрывает просвет на две трети от сечения. Однако уже на этой стадии присутствуют лабораторные изменения, по которым можно предположить диагноз.
  • Стадия комплексных нарушений или разгара клинических проявлений. На этой стадии начинают проявляться первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга.
  1. Во-первых, симптомы связаны с недостаточностью кровообращения в головном мозге: снижение когнитивных функций (внимание, восприятие информации, анализ причинно-следственных связей и т. д.). На этой стадии атеросклероз сосудов головного мозга характеризуется психическими нарушениями (нарушения сна, выпадение из памяти некоторых событий, человек забывает лица, имена и т. д.).
  2. Во-вторых, за счет истончения покрышки атеросклеротической бляшки происходит неспецифическое асептическое воспаление стенки артериального сосуда, развитие тромбообразования, что усиливает ишемические проявления. Симптомы при атеросклерозе головного мозга на этой стадии будут: головокружение, атактические проявления (шаткость походки, нарушение микромоторики и т. д.), снижение слуха, нарушение зрения центрального генеза, возможно появление тремора пальцев кистей. В итоге формируется деменция – хроническая гипоксическая энцефалопатия головного мозга.

Осложнения

Одним из осложнений является полное перекрытие сосудистого просвета тромбом или самой бляшкой, к тому же сам тромб может оторваться и закупорить сосуд меньшего калибра: развивается острая ишемия головного мозга – ишемический инсульт или транзиторная ишемическая атака.

Атеросклероз мозга проявляется в том, что пораженная заболеванием стенка сосуда, особенно на стадии кальцификации, утрачивает свою эластичность, становится хрупкой и ломкой. Последствием атеросклероза в сосудах головного мозга может стать также геморрагический инсульт (участок пропитанной кровью ткани мозга) в результате разрыва стенки и истечения крови за пределы сосудистого русла.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Чаще всего пациент с вышеописанными жалобами или его родственники в первую очередь обратятся к невропатологу или даже к психиатру (при выраженных поведенческих нарушениях). Однако диагностика и лечение должны проводиться совместно с кардиологом.

Вначале выясняется развернутый анамнез жизни, заболевания пациента, генетическая предрасположенность. Уточняются симптомы болезни. Подсчитывается индекс массы тела, выявляются факторы риска.

Невролог выявляет патологические рефлексы, психолог и психиатр оценивают когнитивные и поведенческие проявления, окулист осматривает сосудистое строение глазного дна (патологическую извитость, кровенаполнение свидетельствует о внутричерепной гипертензии, по сосудистому рисунку на глазном дне можно судить об изменениях внутричерепных сосудов).

Общий анализ крови и мочи мало информативны для данной патологии. Для диагностики используют другие лабораторные и инструментальные методы:
  1. Биохимическое исследование крови. Интересуют показатели липидного обмена (липидограмма включает подсчет холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и высокой плотности), определение сахара крови. В обязательном порядке проводятся печеночные пробы – общий, конъюгированный и неконъюгированный билирубин, АЛТ, АСТ.
  2. Исследование свертывающей системы крови. Интересует подсчет тромбоцитов, свертываемость крови по Сухареву, Ли-Уайту, протромбиновый индекс, МНО и другие показатели (для прогноза осложнений и назначения терапии).
  3. Дуплексное сканирование внемозговых сосудов. Данное исследование изучает кровоток позвоночных артерий, наружных сонных артерий. Позволяет выявить сужение просвета, наличие патологических турбулентных завихрений.
  4. Ультразвуковое сканирование внутричерепных артерий – транскраниальная допплерография. Оценивает кровоток во внутричерепных сосудах: внутренние сонные артерии, позвоночные артерии во внутричерепном сегменте. Выявляется эластичность, толщина стенки на протяжении сосуда, нарушения гемодинамики и др.
  5. Ангиография сосудов головного мозга. Рентгенологический метод; производится внутривенное контрастирование, которое позволяет визуализировать участки сужения сосудов, «обрубленные ветки» свидетельствуют о полной окклюзии сосуда.
  6. Магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга. Показывает участки хронической ишемии головного мозга. При развитии инсультов – визуализация очага. Для определения бассейна патологии часто используют внутривенное контрастирование.

Лечение

Кардиологи и невропатологи до сих пор не могут найти ответ на вопрос: как лечить атеросклероз сосудов головного мозга, так как полное излечение невозможно. Цели лечения атеросклероза головного мозга заключаются прежде всего в торможении процессов прогрессирования заболевания, уменьшении симптоматики, профилактике осложнений. Это достигается комплексно:

  • Нормализация образа жизни:
  1. правильное питание с исключением холестериновой пищи, жирного, жареного, острого, майонеза, соусов; снизить сахарную нагрузку, уменьшив потребление конфет, сгущенки, хлебобулочных изделий, варенья и т. д.
  2. отказ от кофе, тонизирующих напитков способных повысить артериальное давление;
  3. отказ от вредных привычек: наркомания, табакокурение, алкоголизм;
  4. нормализация двигательной активности; лечебная физкультура, ежедневная ходьба, даже дыхательная гимнастика снижают проявления атеросклероза и уменьшают риск развития осложнений.
  • Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга. Неврологи применяют ряд препаратов, использующихся для лечения симптомов атеросклероза сосудов головного мозга: ноотропные препараты (улучшают память, за счет снижения потребности клеток мозга в кислороде); никотиновая кислота (улучшает кровоток путем расширения артериальных сосудов), витамины группы В (используются для улучшения нервной проводимости).
  • Кардиологическое лечение направлено на стабилизацию атеросклеротической бляшки, снижение артериального давления, нормализацию текучести крови. При ишемическом инсульте в результате тромбоэмболии назначают препараты тромболизиса, при применении в первые часы они способны предотвратить ишемический инсульт.
  • Оперативное лечение атеросклероза в головном мозге: используются современные методы. На стадии бляшки используют такие методы как стентирование (постановка специальной пружины в область сужения сосудистого просвета – она не дает перекрыться просвету) и эндоскопическое удаление бляшки. Хорошие результаты наблюдаются при стентировании крупных внемозговых сосудов. При тромбоэмболии и развитии ишемического инсульта возможно эндоскопическое удаление тромба. Во время геморрагического инсульта производится трепанация черепа, удаление кровоизлияния и лигирование сосуда.

На данный момент нет конкретного рецепта, как вылечить атеросклероз сосудов головного мозга, с каждым годом заболеваемость, инвалидность и смертность вследствие осложнений растет. Наиболее эффективный метод борьбы с болезнью – здоровый образ жизни, принципов которого необходимо придерживаться с детства.

Источник: https://SilaSerdca.ru/ateroskleroz/sosudov-golovnogo-mozga

Атеросклероз сосудов головного мозга: причины, симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов головного мозга симптомы и лечение

Атеросклероз мозговых артерий и сосудов – бич нашего времени, так врачи характеризуют это страшное заболевание.

И с этим сложно не согласиться, ведь среди всех неврологических патологий атеросклероз занимает пятую часть, а среди сердечно-сосудистых заболеваний – 50 процентов.

Что представляет собой данное явление, чем оно грозит организму, и как бороться с атеросклерозом сосудов головного мозга, рассмотрим ниже.

Виды патологии

Атеросклероз артерий головного мозга представляет собой патологический процесс, при котором происходит сужение церебральных кровеносных сосудов и, как следствие, – недостаточность мозгового кровообращения. Несмотря на то что данный недуг приписывается старикам, в последнее время наблюдается его «омоложение».

Этот факт крайне настораживает: атеросклеротические процессы в сосудах формируются у молодежи уже в возрасте 20-30 лет, и только благодаря его длительному течению первые клинические проявления диагностируются, как правило, у пожилых пациентов.

Примечательно, что данное заболевание чаще наблюдается в цивилизованных странах, однако это не является показателем.

Процесс формируется под воздействием блокирования сосудов холестериновыми бляшками и их стеноза – повышенного кровяного давления, вызывающего артериальный спазм. Выделяют два вида заболевания (в зависимости от степени поражения):

  • нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (начальная стадия);
  • стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (запущенная форма).

Заболевание, которое нередко называют «тихим убийцей», опасно тем, что при отсутствии адекватной терапии вероятность энцефалопатии, ишемического инсульта, старческого слабоумия очень велика. Это вторичные заболевания, но то, что они представляют собой колоссальную угрозу психическому и физическому здоровью, не подвергается сомнению.

Причины недуга

Факторов, способствующих возникновению болезни, очень много, и наиболее распространенным из них является возраст человека. Согласно медицинской статистике, каждый второй пациент в пожилом и старческом возрасте подвержен этой патологии.

Немалую роль играет и наследственный фактор.

От отца или матери человек может получить в «наследство» склонность к гипертонии, особенности сердечно-сосудистой и кровеносной систем, липидного обмена, что, в свою очередь, создает опасные предпосылки для развития заболевания. Однако это не значит, что атеросклероза не избежать. Врачи уверены, что если соблюдать необходимые меры профилактики, опасный недуг можно предотвратить.

Не менее распространенной причиной развития атеросклероза является нарушение липидного обмена. Из-за проблем с метаболизмом на стенках артерий формируются атеросклеротические липидные отложения, которые служат серьезным препятствием для нормальной циркуляции крови.

Толчком к развитию недуга может стать и неправильный рацион, для которого характерно чрезмерное потребление продуктов с повышенным содержанием холестерина. Человек, потребляющий много жареного, жирного, должен отдавать себе отчет в том, что сам создает определенные предпосылки для увеличения липидов, являющихся своего рода строительным материалом для атеросклеротических бляшек.

Многие люди ведут малоподвижный образ жизни, а это ведет к застойным процессам в организме. Таким образом, гиподинамия – еще одна причина, по которой может развиться атеросклероз магистральных артерий головы и других сосудов головного мозга.

Нельзя сбрасывать со счетов и увлечение пагубными привычками, такими, как алкоголь, табакокурение. Употребление спиртных напитков приводит к естественному расщеплению жиров, никотин – к сужению крупных сосудов.

Ну и, наконец, причиной, вызывающей патологию, может быть нарушение гормонального фона, вызванного болезнями щитовидной железы, или ряд других заболеваний внутренних органов.

Клиническая картина

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга проявляются далеко не сразу. Первым признаком атеросклероза является болевой синдром. Поначалу боли носят тупой, ноющий характер, но по мере развития заболевания становятся все более интенсивными.

Но если в начальной стадии пациент испытывает боли в голове после эмоциональной или физической нагрузки, то впоследствии они становятся его неотступным спутником даже в состоянии покоя и сопровождаются звоном в ушах.

Это обусловлено острой недостаточностью церебрального кровообращения и повышенным артериальным давлением.

Наряду с болевым синдромом, у человека нарушается концентрация внимания.

Нередко бывает так, что больной не может сконцентрироваться даже на важных бытовых деталях, страдает забывчивостью, не может запомнить даже какую-то новую информацию. В запущенных случаях – не может вспомнить свое имя.

Это связано с тем, что мозг испытывает острый недостаток питательных веществ, при этом страдают в большей степени теменные и височные зоны головного мозга.

Пациент становится раздражительным, агрессивным, у него наблюдаются постоянные перепады эмоционального фона, вызванные застоем крови. Нередко наблюдается маниакально-депрессивный синдром, возникают тревожные состояния. На поздних стадиях могут развиваться психозы шизофренического характера.

По мере развития заболевания диагностируются утрата чувствительности конечностей, отдельных частей тела, асимметрия черт лица, вызванная параличом лицевых нервов, – так проявляется очаговая (неврологическая) симптоматика.

Больной испытывает сонливость, апатию, слабость. У него нарушается сон, его мучают кошмары и бессонница.

В дальнейшем признаки атеросклероза сосудов головного мозга становятся все более явными, очаговые неврологические симптомы нарастают.

Методы диагностики

Чем раньше человек обратится за помощью в медицинское учреждение, тем выше шансы на успешное лечение. Нужно учесть, что в запущенных случаях пациенту будет уже проблематично обратиться к специалисту в самостоятельном порядке.

Диагностику проводят терапевт и невролог, при необходимости – офтальмолог.

Для начала проводится подробный опрос обратившегося на предмет выявления жалоб и ранее перенесенных заболеваний (анамнез), которые, возможно, могли послужить толчком к развитию атеросклероза. Далее проводится ряд функциональных тестов с целью выявления очаговой симптоматики и инструментальных исследований.

К числу необходимых мер диагностики относятся:

  • УЗИ сосудов головного мозга (для оценки скорости кровотока в мозговых артериях);
  • МРТ (для визуализации сосудов);
  • ангиография сосудов головного мозга.

В качестве лабораторных методов показаны общий и биохимический анализы крови. Только после проведения необходимых исследований врач может дать указания, как лечить атеросклероз сосудов головного мозга правильно и эффективно.

Лечебные мероприятия при атеросклерозе

Атеросклероз относится к хроническим патологиям, для которых характерно длительное развитие.

Если пациент обращается к врачам на ранней стадии, то прогноз благоприятный – после проведенного лечения состояние больного улучшается, патологический процесс приостанавливается.

А вот при острых расстройствах мозгового кровообращения и обширных поражениях тканей мозга твердой гарантии на выздоровление и хороших прогнозов медики не дают. Последствия не пролеченного вовремя атеросклероза очень серьезны.

На раннем этапе патологии возможно лечение атеросклероза сосудов головного мозга консервативными методами. Но только до того момента, пока процесс не достиг своего апогея. Пациенту назначаются медикаментозные препараты:

  • витаминные комплексы, обогащенные витаминами А, В, С, необходимые для того, чтобы организм мог побороть заболевание;
  • статины, способствующие разрушению холестериновых бляшек и стабилизации размеров липидных образований (Аторикс, Зокор);
  • антиагреганты для разжижения крови и снижения вероятности разрыва перегруженного сосуда (Тромбо асс, Кардиомагнил);
  • фибраты, снижающие концентрацию триглицеридов в крови и уровень холестерина;
  • препараты, стабилизирующие артериальное давление;
  • никотиновая кислота (при отсутствии противопоказаний);
  • секвестранты желчных кислот для уменьшения всасывания жиров в кишечнике.

По мере прогрессирования заболевания у пациента наблюдается явное снижение антиоксидантных свойств плазмы. В связи с этим больному необходимы препараты йода, аскорбиновая кислота, витамин Е, Актовегин.

Для нормализации венозного оттока и улучшения микроциркуляции крови показаны препараты комбинированного спектра действия, такие как Циннаризин, Пирацетам, Кавинтон.

Для устранения симптоматики назначаются антидепрессанты, психотропные средства, транквилизаторы.

Для стабилизации обмена нейротрансмиттерных систем головного мозга врач назначает ингибиторы холинестеразы.

В запущенных стадиях, когда медикаментозное лечение уже неэффективно, например, если диагностируется стенозирующий прогрессирующий атеросклероз магистральных артерий головы, не обойтись без оперативного вмешательства (шунтирования и протезирования сосудов, стентирования артерий и т. д.), тип которого определяет нейрохирург. Твердыми показаниями к хирургическому лечению служат рыхлость атеросклеротических бляшек и перекрытие просвета сосудов более чем на 70%.

Огромное значение в период лечения имеет диета. Так, рацион больного должен включать минимальное количество жирных и жареных блюд, копченостей, маринадов, соли, кофе, крепкого чая, шоколада, какао.

Диетическое меню должно состоять по большей части из таких овощей, как томаты, морковь, огурцы, баклажаны.

Допускаются морепродукты, в том числе и морская капуста, мед, молочные продукты (кефир, простокваши, йогурты без добавок, нежирные сыр и творог), орехи грецкие.

Пища должна подаваться в вареном, тушеном виде, приготовленная на пару. Общая калорийность – не выше 2500 калорий.

Не менее важно и соблюдение водного режима. Чтобы избежать загустения крови, воды следует употреблять не менее 1,5 литра в день.

Восстановление после лечения

В период реабилитации больной должен неукоснительно соблюдать указания врача и принимать прописанные ему лекарственные препараты, получать адекватную физическую и психическую нагрузку, психотерапию.

Для скорейшего восстановления ему показаны занятия лечебной физкультурой. Чтобы человек не чувствовал себя ущемленным, ему необходимо давать несложные поручения, например, в виде уборки своей комнаты.

Восстановление не будет эффективным, если пациент будет по-прежнему курить и употреблять алкоголь, вести неактивный образ жизни.

Чрезмерные физические нагрузки, конечно, противопоказаны, но спортивные тренировки под наблюдением врача, регулярные прогулки окажут благотворное воздействие на организм.

В сочетании со сбалансированным питанием спорт поможет держать вес в норме, а значит, контролировать артериальное давление.

Людям, испытывающим проблемы с памятью, необходимо составлять своего рода план мероприятий на день, вести дневник для записей полученной информации. Поддержанию интеллектуальной активности помогут просмотр познавательных телепередач, прослушивание музыки, заучивание наизусть стихотворений.

В период, когда пациент еще слишком слаб, у него должны быть средства опоры во избежание получения травм. Душ рекомендуется принимать в сидячем положении, ванну желательно снабдить специальными ручками, чтобы человек мог за них держаться. Чтобы избежать падения, обувь больной должен носить на нескользкой подошве.

Профилактические меры

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга сводится к ведению здорового образа жизни.

Отказ от пагубных пристрастий, занятия спортом, правильное питание (чтобы не появились холестериновые бляшки в сосудах головного мозга), регулярные профилактические осмотры (особенно они актуальны для лиц после 60 лет) – вот основные составляющие, соблюдая которые вы никогда не узнаете, что такое атеросклероз сосудов головного мозга, каковы его симптомы и лечение.

Источник: https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/arterii/ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga-simptomy-lechenie.html

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов головного мозга – патологический процесс, характеризующийся отложением липидных бляшек на стенках крупных сосудов, с последующим их разрастанием и замещением соединительной тканью.

Происходит постепенное сужение просвета сосудов головного мозга и формирование недостаточности кровоснабжения. Наиболее часто происходит поражение внутренней и наружной сонных артерий.

 Причина данного состояния кроется в нарушении липидного обмена.

К такому нарушению могут привести следующие факторы:

  • возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • питание с повышенным содержанием холестерина;
  • избыточная масса тела;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические заболевание, например артериальная гипертензия и сахарный диабет;
  • частые психоэмоциональные нагрузки.

Виды

  • Метаболический;
  • Возрастной;
  • Воспалительный (туберкулезный, сифилитический);
  • Гиалиноз (церебральный атеросклероз, развивающийся на фоне гипертонии);
  • Токсический;
  • Аллергический;
  • Медиакальциноз Менкеберга (первичное отложение солей кальция в средней оболочке артерий).

Признаки болезни зависят от стадии:

1. На первых стадиях болезнь дает о себе знать только после физической или эмоциональной нагрузки и быстро проходят, когда больной переходит в состояние покоя.

Основной симптом – это астения, сопровождающаяся утомляемостью, слабостью, снижением внимательности, общей вялостью. Редко нарушается сон, появляется бессонница или дневная сонливость.

В основном больные жалуются на головную боль и шум в ушах, ухудшение памяти. В последнем случае больные хорошо помнят прошлое, но плохо запоминают новую информацию.

2. При прогрессировании заболевания появляется тревожность, мнительность, депрессия, перепады настроения. Более выраженными становятся нарушения памяти, вплоть до того, что больной не помнит, что было с ним сегодня.

Постоянно болит голова и шумит в ушах, устойчиво нарушается речь – она становится нечеткой, меняется дикция, у больных кружится голова и появляется неустойчивость походки.

Также ухудшаются слух и зрение, трясутся конечности и голова, человек перестает логично и четко мыслить.

3. На последней стадии атеросклероза развивается деменция, больной может вести себя как ребенок или стать агрессивным, плаксивым.

Большинство людей полностью или частично теряют память, перестают интересоваться окружающим миром и событиями в нем.

Утрачивается способность ориентироваться во времени и пространстве, больному нужен постоянный уход, потому что он теряет навыки самообслуживания в быту. Эта стадия необратима.

Перечень инструментальных исследований:

Диагностические возможности медицинского центра “СМ-Клиника” позволяют точно диагностировать атеросклероз, степень распространения заболевания и выбрать эффективную схему лечения. 

Занимаются лечением атеросклероза

  • Шишкин А.А.
  • Волков А.М.
  • Кабиров А.В.
  • Баранов В.С.
  • Хохлов С.В.
  • Кандидат медицинских наук. Хирург, проктолог, флеболог в “СМ-Клиника” Владеет всеми современных методиками консервативного и оперативного лечения заболеваний вен нижних конечностей (в том числе склеротерапия, ЭВЛК – эндовазальная лазерная коагуляция, традиционные флебэктомии)
  • Флеболог, хирург “СМ-Клиника”. Проводит операции современным авторским методом лечения варикозных вен при помощи лазера (модифицированная эндовенозная лазерная коагуляция. М-ЭВЛК). Хирургическое лечение варикозной болезни любой сложности (флебэктомия, минифлебэктомия)
  • Сердечно-сосудистый хирург “СМ-Клиника”. Кандидат медицинских наук Владеет всеми современных методиками консервативного и оперативного лечения заболеваний вен нижних конечностей (в том числе склеротерапия, ЭВЛК – эндовазальная лазерная коагуляция, традиционные флебэктомии)
  • Сердечно-сосудистый хирург “СМ-Клиника”. Кандидат медицинских наук Занимается лечением варикозного расширения вен нижних безоперационными и хирургическими методами (эстетическая склеротерапия, ЭХО-склеротерапия, стволовая склеротерапия, флебэктомия, минифлебэктомия, ЭВЛК).
  • Врач высшей квалификационной категории. Проводит операции с применением малоинвазивных (малотравматических) и эндоскопических методик и наложением косметических швов, занимается комплексным лечением больных с различной сосудистой патологией нижних конечностей.

Медикаментозная терапия

Это самая важная часть комплексного лечения атеросклероза. Больным могут назначаться несколько групп лекарственных средств:

  • Статитины – уменьшают размер холестериновых бляшек, снижают риск сужения магистральных артерий головного мозга, приостанавливают рост бляшек.
  • Антиагреганты – снижают вязкость крови, препятствуют тромбообразованию.
  • Фибраты – по действию похожи на статины, но не оказывают влияние на размер бляшек, а понижают содержание триглицерида в крови.
  • Средства для восстановления функции сосудов.
  • Секвестранты желчных кислот – не дают холестерину усваиваться из пищи.
  • Ноотропы и лекарства, улучшающие обменные процессы в нервной ткани.
  • Гипотензики, стабилизирующие артериальное давление и позволяющие избежать инсульта.
  • Витаминно-минеральные комплексны для улучшения общего состояния организма. В них обязательно должны быть витамины А, С, группы В и никотиновая кислота.

Лекарства принимают длительными курсами, а большинство из них – пожизненно с периодической коррекцией дозировки.

Оперативное лечение

Операция – это крайняя мера, показания к ней:

  • сужение просвета сонной артерии на 70% и больше;
  • состояние после малого инсульта;
  • повторяющиеся ишемические атаки.

Варианты хирургических вмешательств:

  • шунтирование – формирование сосуда в обход того, который поражен холестериновыми отложениями;
  • эндартерэктомия – процедура по удалению холестериновых бляшек вместе с небольшим объемом ткани, которая выстилает сосуд изнутри;
  • стентирование по эндоскопической технологии – в сосуд устанавливается расширяющая конструкция, пропитанная составом, который растворяет холестерин.

Операции могут проводиться под общим наркозом или местной анестезией. Перед операцией проводится консультация анестезиолога. Время пребывания в стационаре различается, в зависимости от методики, как и рекомендации на период восстановления. Врачи «СМ-Клиника» подробно информируют пациентов обо всех нюансах и готовы ответить на любые вопросы, связанные с лечением уже на первичной консультации. Консультация по операции проводится бесплатно.

Узнать подробнее о скидках на предоперационное обследование вы можете по ссылке. 

Диета

Изменение рациона – тоже путь к улучшению самочувствия и большое подспорье для других методов лечения. Атеросклероз очень часто прогрессирует именно на фоне неправильного питания и образа жизни, поэтому нужно

  • соблюдать определенную диету:
  • снизить потребление красного и жирного мяса и мяса в целом;
  • ограничить употребление кондитерских изделий, сдобы;
  • есть как можно меньше желтков яиц;
  • ограничить в рационе твердые растительные жиры – маргарин;
  • полностью исключить алкоголь, колбасы, фастфуд, консервы.

Среди рекомендованных продуктов – овощи (свежие, квашеные, сушеные), крупы (рис, гречневая крупа, ячмень, пшено, овес, лен и др.), вяленые, свежие и сушеные фрукты, индюшачье и куриное филе, речная и морская рыба.

Питаться нужно не менее 5 раз в день в одно и то же время малыми порциями. Необходимо отказаться от жареного, а пищу готовить методами варки, варки на пару, тушения, запекания.

Возможные риски, связанные с атеросклерозом

Самое опасное осложнение – это инсульт. Если при этом пациент имеет плохие пищевые привычки, лишний вес, мало двигается и регулярно подвергается стрессу, то с вероятностью 80% он станет в результате инвалидом, не способным обслуживать себя самостоятельно. Также велик процент летальных исходов.

Профилактика

Чтобы профилактировать атеросклероз сосудов головного мозга нужно исключить курение, соблюдать диету, поддерживать себя в тонусе с помощью умеренных физических нагрузок. Очень важно наладить психоэмоциональный фон, защищать себя от стрессов, а если это невозможно, то курсами принимать успокоительные препараты и аминокислоты, например «Глицин».

Популярные вопросы

Опасен ли атеросклероз сосудов мозга для жизни? Да. Атеросклероз сосудов мозга может стать причиной ишемического инсульта. На его риск влияет величина атеросклеротической бляшки, гладкость её поверхности и гистологическая структура (наличие отложений липидов, фибрина, солей кальция, геморрагий).

На какие симптомы обращать внимание, чтобы обнаружить атеросклероз сосудов головного мозга на ранней стадии? В большинстве случаев клинические проявления отсутствуют десятилетиями. Появление симптомов говорит о высокой степени окклюзии артерий (более 70%).

В этом случае ухудшается память и внимание, возникают приступы головокружения, неврологическая симптоматика, транзиторные ишемические атаки (парезы, параличи, расстройства речи, координации и т.д. проходящие в течение суток). Может ли правильная диета снизить риск развития атеросклероза сосудов головного мозга? Чаще всего у лиц пожилого возраста (после 60 лет).

Мужчины страдают от этих кожных образований чаще женщин. Но с той или иной вероятностью кератомы могут образоваться у всех, в том числе у детей, так как некоторые виды обусловлены врожденными нарушениями обменных процессов. Тем не менее, до 30 лет кератомы появляются редко. Как предотвратить появление кератомы? Может, но в незначительной степени.

Одной только диетой предотвратить болезнь нельзя. Нужно ещё не курить, не набирать лишний вес, много двигаться и принимать препараты для снижения уровня холестерина в крови (статины).

Источник: https://www.smclinic-spb.ru/doctor/flebolog/zabolevania/2520-ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов головного мозга (код по МКБ 10 — І67.2) считается сложным хроническим заболеванием. Оно представляет собой отложения липидных бляшек на стенках артерий. С течением времени они начинают увеличиваться в размерах и замещаются соединительной тканью. Просвет сосудов при этом уменьшается, что ухудшает кровоснабжение мозга со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Общая информация о заболевании

Главной опасностью патологии является то, что она способна спровоцировать инсульт. В самом начале развития атеросклероза симптомы практически не проявляются. К тому времени как больной почувствует первые признаки, от заболевания будет уже достаточно трудно избавиться.

Перед вами ведущие факторы риска, приводящих к смертности населения нашей страны, а также их процентное соотношение между собой

Что касается клинической картины, то она зависит от того, какие артерии затронуты. Атеросклероз считается очень распространенной болезнью, которая часто приводит к летальному исходу, особенно для людей, старше 55 лет. Поэтому ее лечение является обязательным.

Церебральный атеросклероз составляет почти половину из всех проблем сердечно-сосудистой системы. Главной причиной развития болезни считается неправильный образ жизни. С течением времени атеросклероз распространяется по всем сосудам. Своевременное лечение поможет остановить болезнь.

Как распознать сосудистые патологии головного мозга? Ведь они протекают практически бессимптомно. О диагностике и лечении расскажут врачи института нейрохирургии им. Бурденко:

Почему развивается патология?

Чаще всего атеросклероз сосудов головного мозга диагностируется в возрасте 40-45 лет. Основными провоцирующими факторами являются:

  • Чрезмерное употребление спиртных напитков.
  • Курение.
  • Слишком большое количество холестерина в крови из-за неправильного питания и образа жизни.
  • Ожирение.

Влияние ожирения на организм колоссально и затрагивает не только сосуды, но и многие органы человека

  • Постоянные стрессы.
  • Гипертензия.
  • Гиподинамия.
  • Гормональные нарушения.
  • Сахарный диабет.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Возраст.
  • Женский пол.
  • Нарушение метаболических процессов в организме.

Усугубить состояние больного может регулярное употребление жирных продуктов, содержащих большое количество холестерина. Поэтому важно тщательно следить за своим рационом.

Стадии развития заболевания

Такое поражение сосудов головного мозга является вялотекущим, а симптомы могут быть совершенно разными. В своем развитии патология проходит несколько стадий:

  1. Первую. Рефлексы носят патологический характер и являются асимметрическими. Отличительным симптомом этой стадии является то, что зрачки дают слабую реакцию на свет.
  2. Вторую. У больного в этот период снижается способность к выполнению работы, ухудшается память и воля, а также когнитивная функциональность. Поражение сосудов может провоцировать частые микроинсульты, симптомом которых являются параличи и потери сознания.
  3. Третью. На этой стадии развития ткани головного мозга серьезно повреждены, а когнитивные функции нарушаются окончательно. Человек получает инвалидность, так как симптомы выражаются очень ярко. Лечение в этом случае сильно затруднено.

Описать классификацию церебрального атеросклероза сосудов головного мозга можно и по-другому:

  • Стадия начальных проявлений. Симптомы появляются лишь периодически после сильного физического или психологического переутомления. Усиливаются эти проявления в послеобеденное время. После кратковременного отдыха симптомы исчезают.
  • Стадия прогрессирования. Симптомы патологии усиливаются, появляется нарушение походки, речи, депрессия. Меняется и поведение больного человека.
  • Стадия декомпенсации. Тут у пациента появляются серьезные проблемы с памятью, он не может обслужить себя самостоятельно, ухудшается мышление. У больного повышается риск инсульта, а также его может парализовать.
  • Ишемическая атака транзиторная. Это состояние длится недолго. По некоторым симптомам оно напоминает инсульт, однако быстро проходит. Признаки такого патологического состояния зависят от того, какой участок артерии поврежден.
  • Ишемический инсульт. Данная проблема появляется в том случае, если сосуды уже полностью закупорены. Клетки головного мозга в таком состоянии гибнут из-за недостатка питания и кислорода.

Церебральный атеросклероз можно разделить в зависимости от места расположения закупорки: сонная артерия, мелкие сосуды, брахиоцефальный ствол. Заболевание бывает медленно прогрессирующим, интермиттирующим, острым и злокачественным.

Как видно, атеросклероз сосудов головного мозга, независимо от причины его развития, считается опасным для здоровья и жизни заболеванием. Его лечение необходимо начинать как можно раньше.

Заболевание характеризуется такими общими симптомами:

  1. Болью в голове ноющего или тупого типа. Неприятные ощущения имеют тенденцию к постепенному усилению.
  2. Головокружением.
  3. Звоном в ушах.
  4. Появлением «мушек» перед глазами.
  5. Покраснением лица.
  6. Нарушением координации движений.
  7. Усилением потоотделения.

Обратите внимание, что такой симптом, как повышенное потоотделение (гипергидроз), ведет к ряду последствий

  1. Дрожанием рук, подбородка.
  2. Сужением сосудов глазного дна.
  3. Замедлением темпа движений.
  4. Повышением уровня холестерина в крови.
  5. Изменением формы зрачков. Отличительным симптомом считается то, что они начинают дрожать.
  6. Нарушением сна, при котором больной может видеть кошмары, часто просыпаться.

Более подробно о нарушениях сна и их лечении узнайте от врача-невролога Татьяны Борисовны Авдеевой:

  1. Изменением черт лица – оно становится ассиметричным.
  2. Усилением пульса в области шеи, при этом давление в артериях может не меняться.
  3. Нарушением глотания, речи.

Для пациента характерно изменение поведения, настроение ухудшается, повышается уровень тревожности без видимых на то причин. Человек становится ворчливым, раздражительным, вспыльчивым. Пациенты в таком состоянии, особенно пожилые, более склонные к появлению депрессии.

Атеросклероз часто провоцирует развитие слабоумия. Пациент не может нормально ориентироваться во времени и пространстве. Симптомы данной патологии очень серьезные, как и осложнения. Важно вовремя заметить их и обратиться к специалистам за медицинской помощью.

Атеросклероз сосудов головного мозга – тяжелая патология, способная привести к летальному исходу. Однако современные диагностические инструменты дают возможность вовремя ее определить. Для обследования пациента используются такие методы:

  • Лабораторный анализ крови, позволяющий определить, насколько высоким является уровень холестерина.
  • Компьютерная томография артерий.
  • Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга.

Назначение медикаментозных препаратов для лечения атеросклероза может быть оправдано только после изучения симптомов, о которых рассказывает пациент, а также после проведения дифференциальной диагностики. Схему терапии расписывает врач-невролог.

Лечение атеросклероза обязано быть комплексным и основательным, и без медикаментозных препаратов не может быть качественным. Больному во время терапии понадобятся такие группы лекарств:

  1. Снижающие уровень холестерина: станины – «Правастанин», «Аторвастанин». Эти препараты нужно принимать только после консультации с доктором. Кроме того, в период их использования ни в ком случае нельзя пить алкогольные напитки и антибиотики. Еще одним важным требованием к приему препаратов является нормальная функциональность почек. Не стоит применять «Липитор» или «Лескол», так как данные средства являются токсическими.
  2. Стабилизирующие обмен жиров: фибраты – «Фенофебрат», «Гемфиброзил». Эти лекарства отлично сочетаются со средствами предыдущей группы. Однако фибраты рассчитаны на длительное использование. Препараты дают возможность снизить количество холестерина в крови, тем самым предотвращая появление тромбов.

Таблица с наименованием препаратов, стабилизирующих обмен жиров. Обратите внимание, что дозировка носит лишь ознакомительный характер. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

  1. Устраняющие ишемический синдром: антиагреганты – «Гепарин», «Дипиридамол», ацетилсалициловая кислота, «Тиклопидин». Эти лекарства помогают стабилизировать состояние пациента: давление нормализуется, восстанавливается микроциркуляция крови.
  1. Препараты с содержанием никотиновой кислоты (витамина РР), регулирующие обмен веществ в организме. Эти препараты активно применяются для лечения тяжелых форм развития атеросклероза головных сосудов. Однако принимать их не следует тем людям, у которых диагностированы серьезные проблемы с внутренними органами.
  1. Витаминные комплексы с содержанием аскорбиновой кислоты, витаминов группы В.
  2. Препараты для снижения артериального давления: «Каптоприл», «Рамиприл». Однако некоторые лекарства этой группы способны провоцировать такие побочные эффекты, как кашель, аллергию, изменение вкуса.
  3. Препараты для активизации мозгового кровообращения: «Флунаризин», «Трентал», «Танакан».

Несмотря на то что лечение медикаментозными препаратами является основой терапии атеросклероза, только таблетками от него избавиться не получится. Необходимы и другие методы борьбы с этой патологией.

Немедикаментозное и хирургическое лечение атеросклероза

Лекарственные препараты – это лишь часть терапии. Их следует дополнять другими способами лечения: народными средствами, физиотерапевтическими процедурами. Если медикаментозные лекарства не помогают или у больного выявлена последняя стадия развития атеросклероза, то ему будет показана хирургическая операция.

Чаще всего тромб удаляется посредством разрезания стенки артерии, которая потом восстанавливается при помощи наложения швов. Иногда сосуд или его часть удаляется полностью. Далее, хирурги восстанавливают его.

Что касается немедикаментозного лечения без применения препаратов, то они направлены на устранение возможных причин развития патологии. Например:

  • При кислородном голодании головного мозга необходимы ежедневные прогулки на улице, оксигенная терапия.
  • С малоподвижным образом жизни нужно бороться при помощи регулярной ходьбы, занятия аэробикой, плаванием, йогой.
  • Для устранения стрессов необходимо избегать негативных эмоций, постараться оптимизировать режим дня, в котором отдых занимает не последнее место. Если без успокоительных препаратов лечение не обойдется, то назначить их должен врач.
  • Чтобы снизить частоту скачков давления, нужно отказаться от вредных привычек.

При атеросклерозе сосудов головного мозга полезны также и народные рецепты, использование которых должно быть согласовано с доктором. Например, отлично помогает картофельный сок, мед, красно сухое вино в небольшом количестве.

Елена Малышева и эксперты программы «Жить здорово!» помогут вам нормализовать свое питание и снизить холестерин. Подробнее в этом видео:

Питание при атеросклерозе сосудов головного мозга должно быть сбалансированным. Диета должна включать орехи, сухофрукты, мясо птицы, морепродукты, морскую рыбу, свежие фрукты и овощи (особенно капусту). Также полезными считаются ягоды и растительное масло.

Из рациона питания следует исключить жирное мясо и рыбу, копчености, молочные продукты, жирные сливки, консервы и соленья, жареную пищу, сало. Диета предусматривает дробный, но частый прием пищи. Перед сном кушать не желательно.

Польза лечебной физкультуры

Лечебная гимнастика при атеросклерозе сосудов головного мозга считается очень эффективным «лекарством», способным улучшить кровообращение, насытить мозг кислородом. Полезными будут такие упражнения:

  1. Ежедневная ходьба в течение нескольких минут.
  2. «Дыхание животом».
  3. Сжимание и разжимание кулаков, с медленным подниманием рук вверх. Повторять упражнение следует медленно.
  4. Вращение голеностопных суставов по кругу. При этом больной должен сидеть, а его ноги вытянуты вперед на ширину плеч.
  1. Имитация ходьбы, сидя на стуле.
  2. Приседания с опорой на спинку стула.
  3. Круговые движения руками вперед и назад. Дыхание при этом может быть произвольным. Повторить движения требуется 15-20 раз.
  4. Сегментарный самостоятельный массаж области шеи и головы, начиная от поясницы. Применять следует такие приемы, как поглаживание и растирание.

В дальнейшем в комплекс могут быть добавлены дополнительные упражнения. Перечень упражнений составляется врачом.

Много интересного для себя в лечении можно подчеркнуть из лекции  врача — иммунолога, академика РАЕН Городийского Богдана Владимировича:

Профилактика патологии

Стенозирующий атеросклероз сосудов головного мозга – это тяжелая патология, с которой следует обязательно бороться. Однако лучшее лечение любой болезни – ее профилактика. Итак, человеку следует соблюдать такие рекомендации:

  • Привыкнуть к правильному питанию (диета не является сложной и допускает некоторое отхождение от правил).
  • Уменьшить физические нагрузки.
  • Выполнять физические упражнения, способствующие укреплению сосудистых стенок, улучшению их эластичности.
  • Устранять стрессы.
  • Стараться отдыхать днем.
  • Контролировать массу тела.
  • Держать в норме кровяное давление.

Профилактика атеросклероза вполне возможна. Люди, ведущие правильный образ жизни, даже в 60 лет не знают о такой болезни. Не болейте, дорогие читатели!

Источник: https://ProMigreni.com/mozg/ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.