Что такое агорафобия, причины и симптомы боязни открытого пространства

Содержание

Агорафобия: что означает agoraphobia, причины боязни открытых пространств, диагностика и лечение

Что такое агорафобия, причины и симптомы боязни открытого пространства

За всю историю своего существования человечество было крайне подвержено всевозможным страхам, и если фобии древних людей чаще всего носили примитивный характер, напрямую связанный с вопросами выживания и пропитания, то на сегодняшний день боязнь могут спровоцировать даже вполне привычные вещи. Ярким тому примером является такое психическое расстройство, обусловленное страхом открытого пространства, как агорафобия.

Описание заболевания

Впервые этот тип психического расстройства был описан еще в ХІХ столетии немецким ученым и медиком Карлом Вестфалем, хотя сделать это было совсем непросто, учитывая тот факт, что описываемый недуг нередко выступает в роли неотъемлемой составляющей других патологических проявлений.

Так называться agoraphobia стала отнюдь не случайно, ведь в переводе с древнегреческого «агора» означает «рынок, базар», а «фобия» — «страх, боязнь», то есть речь идет о неконтролируемом, бессознательном ужасе, провоцируемом большими открытыми пространствами и/или скоплением людей.

Основные проявления недуга

К сожалению, агорафобия проявляется не только в боязни открытых пространств, клиническая картина этого психического расстройства зачастую протекает гораздо сложнее, сопровождаясь специфическими проявлениями различной степени тяжести.

Так, свойственные агорафобии симптомы чаще всего носят следующий характер:

  • Дискомфорт при покидании собственного жилища.
  • Пребывание в людных местах не только открытого, но и закрытого типа, включая транспорт, общепит, парки и прочее.
  • Страх привлечь к себе внимание толпы или даже ограниченной группы незнакомых людей, который часто возникает в ресторанах, парикмахерских, больницах, магазинах.
  • Беспокойство при одной только мысли о самостоятельном путешествии или даже обычном походе по своим делам в одиночестве.
  • Страх самого страха, обусловленный чувством сильнейшей тревоги из-за того, что в любой момент может начаться паническая атака, которая непременно привлечет к себе внимание окружающих.
  • Боязнь пребывания в непривычной среде, которая теоретически может причинить ущерб здоровью (страх замерзнуть, страх голода, страх нападения злоумышленников и так далее).
  • Навязчивое желание пребывания в зоне комфорта, которая у каждого страдающего от агорафобии своя, а также паника и тревожные состояния при ее покидании. К примеру, одни агорафобы могут принимать гостей только в определенных местах, в то время как другие инстинктивно выделяют сразу несколько таких зон, которые позволяют им вести вполне привычный для обычного человека образ жизни (работа, место отдыха, дом).

Однако даже предпринимаемые попытки адаптации с подсознательным выделением нескольких зон, в которых страдающий от психического расстройства человек чувствует себя более или менее спокойно, не делают его жизнь полноценной.

Сопутствующая симптоматика

Еще хуже обстоят дела у тех пациентов, у которых свойственные острому проявлению агорафобии панические атаки затрагивают физиологию.

Как правило, речь идет о следующих негативных проявлениях:

  • сильнейшая тахикардия;
  • чрезмерное потоотделение;
  • дрожь по телу и сбои в привычном дыхательном ритме;
  • полуобморочные состояния и обмороки;
  • головокружения, сумбур в мыслях, снижение реакции;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • неконтролируемое мочеиспускание и реактивная диарея.

Подобная клиника неизбежно приводит к полной асоциализации больного, так как знание о возможных последствиях провоцирует у него сильнейший страх и тревогу еще до попадания в зону дискомфорта.

Случается и такое, что физиологические патологии начинают проявляться непосредственно во время ожидания чего-то неприятного, в результате чего пациент стремится к полной самоизоляции, стараясь вообще не покидать свою отшельническую раковину.

Между тем частота панических атак при агорафобии крайне велика и, если верить статистике, то подобная симптоматика наблюдается у 8−9 больных из 10. Протекание заболевания может облегчить помощь близких, и многие агорафобы стараются всегда держать при себе одного или нескольких человек, в которых они уверены.

Тем не менее такой подход к проблеме дает лишь временный результат, в значительной мере усложняя жизнь тем, кто хочет помочь страдающему агорафобией человеку. Так что единственный способ откорректировать недуг заключается в поиске первопричины его проявления.

Причины развития агорафобии

Изначально может показаться, что агорафобию довольно легко перепутать с такими психическими расстройствами, как социофобия, аутизм, и другими патологиями с похожими клиническими проявлениями. Тем не менее, это не так, и главное отличие рассматриваемого недуга заключается в том, что он имеет свойство проявляться не с детского возраста, а в более поздний период — с 20 до 25 лет.

Очень часто пациенты не могут определить причину развития заболевания, отмечая, что первое его проявление произошло во вполне привычной для них обстановке (посещение ресторана, посещение оживленных мест, проезд в общественном транспорте). Однако диагностик сможет вынести окончательный вердикт только после полного составления клинической картины, при условии, что у пациента наблюдается не менее двух признаков болезни.

Что же касается причин недуга, то несмотря на то, что многие агорафобы не видят у себя каких-то особых предпосылок для развития боязни открытого пространства, они существуют, ведь на ровном месте подобные патологии не проявляются. К ним относят:

  • Пережитый в детском возрасте негативный опыт, связанный с общением со сверстниками или представителями других возрастных групп. Даже какая-то стыдная ситуация, произошедшая на глазах большого количества человек, может дать толчок для развития недуга в дальнейшем будущем.
  • Заниженная самооценка, чувство неуверенности в себе и в безопасности окружающего мира, чрезмерная подозрительность, постоянное ощущение собственного бессилия перед обстоятельствами и стихией.
  • Боязнь выглядеть смешным в глазах окружающих, непереносимость критики, уязвимость и патологическая скрытность, которая часто наблюдается у людей, опасающихся вызвать всеобщее осуждение собственных мыслей и поступков.
  • Сексуальное насилие, прямое или косвенное участие в боевых действиях, пережитые природные катаклизмы, техногенные катастрофы и прочее.
  • Злоупотребление спиртными напитками, наркомания, употребление любых других стимуляторов и ВИС, включая лекарственные препараты и антидепрессанты.
  • Любые нарушения взаимосвязи между вестибулярным аппаратом пациента и его восприятием, которые могут повлечь за собой дезориентацию в пространстве.
  • Гормональные изменения.
  • Вегетососудистая и нейроциркуляторная дистония.

Чаще других болезни подвергаются чересчур чувствительные, восприимчивые и впечатлительные натуры, склонные к депрессиям и эмоциональному перевозбуждению, которое может возникнуть даже на фоне обычного разговора.

Следует помнить, что такие люди автоматически попадают в зону риска, поэтому им необходимо постоянно работать над собой, не давая расшатываться и без того хрупкой нервной системе.

Лечение психического расстройства

Если человек признает у себя наличие хотя бы одного признака заболевания, то он должен постоянно прибегать к профилактическим мерам, предотвращающим развитие агорафобии.

Отказ от спиртных напитков, правильный образ жизни, полноценный сон, более частое общение с людьми, даже если в этом нет никакой нужды и всевозможные духовные практики, помогающие приводить ход мыслей в порядок и давать психологическое равновесие — вот те азы, на которых держится профилактика расстройств такого плана.

Несколько другой алгоритм действий предусмотрен специалистами при окончательной постановке диагноза «Агорафобия». Лечение патологии во многом будет зависеть от первопричины ее развития и именно выявлением этой причины должен озаботиться врач в первую очередь, чтобы разработать оптимальную терапевтическую схему.

Всего же выделяют несколько схем лечения агорафобии:

  1. Когнитивно-поведенческя терапия, актуальная тогда, когда патология носит именно психологический характер. В этом случае врач составляет подробную клиническую картину проявления заболевания и прорабатывает с пациентом каждый ее пункт сначала теоретически, а потом уже и закрепляя эти знания практическим опытом. То есть речь идет о постепенном погружении больного во враждебную, по его мнению, среду и его выведение из так называемых зон комфорта. Чем чаще пациент будет попадать в такие ситуации, осознавая, что ничего смертельного не происходит и по большому счету до него никому нет никакого дела, тем быстрее он пойдет на поправку.
  2. Медикаментозная терапия, которая назначается при устойчивом депрессивном синдроме. В этом случае больному агорафобией прописывают антидепрессанты и транквилизаторы, принимать которые необходимо по строго определенной схеме с временным отказом от когнитивно-поведенческой терапии (переход к ней будет осуществляться на втором этапе, после того, как удастся вывести пациента из депрессии). Кроме того, лекарственные препараты могут быть назначены больному и при выявлении у него ВСД, а также других патологий сердечно-сосудистой системы.
  3. Гормональная терапия. Может быть назначена только после комплексного обследования и глубокого изучения гормонального фона больного.
  4. Психотерапия. Обычно к этой методике прибегают тогда, когда агорафобия пациента обусловлена его негативным опытом из прошлого (насилие, стихийные бедствия, грабеж и прочее). задача специалиста в этом случае сводится к устранению тех негативных психологических установок, которые больной навязал сам себе, поэтому следует быть готовому к тому, что для достижения устойчивого терапевтического результата понадобится очень много времени и усилий.

Но лучший эффект, безусловно, дает комплексный подход к проблеме, когда с пациентом работают сразу по нескольким направлениям, и в этом случае определяющую роль может сыграть поддержка его родных, которые должны стать полноценной опорой для попавшего в беду близкого человека.

Источник: https://strahoff.net/a/agorafobija-osobennosti-bojazni-otkrytogo-prostranstva-i-ee-lechenie/

Агорафобия, симптомы, предпосылки и лечение

Что такое агорафобия, причины и симптомы боязни открытого пространства

Агорафобия, как и другие фобии, рассматривается как одна из разновидностей расстройств мышления. То есть при фобии человек ощущает свой страх как навязанный.

В большинстве случаев критическое отношение к своему состоянию сохраняется, однако избавиться от страхов самостоятельно личность не может.

Как правило, фобии не говорят о том, что у человека имеется расстройство психики: навязчивые страхи в психиатрии квалифицируются как нарушения невротического уровня. И такие проблемы можно полностью решить через психотерапевтическую работу с психологом.

Что такое Агорафобия?

Исследователи описали сотни фобий: можно сказать, что нет объектов или явлений, которые не вызывали бы у некоторых людей навязчивого страха. Некоторые фобии известны даже людям, далеким от психиатрии.

В качестве примера можно привести клаустрофобию, или боязнь оказаться в закрытом помещении. Обычно клаустрофобия возникает на фоне травмирующего опыта.

Например, если человек провел несколько часов под обломками обрушившегося здания или в застрявшем лифте, в будущем он может начать избегать замкнутых пространств.

Существует и противоположная фобия: страх открытого пространства, или агорафобия.

Если невротическое расстройство имеет тяжелую форму, человек может стать добровольным узником собственного жилища, отказываясь от общения и нормального существования.

Во время обострения больной не покидает свой дом, при этом он может в течение длительного времени голодать и обходиться без предметов гигиены, лишь бы не оказываться на улице. Даже открытая дверь вызывает страх.

Агорафобия может быть выражена в незначительной степени. Например, некоторые пациенты могут ходить в гости и на работу, а также делать покупки. Страх они ощущают лишь тогда, когда оказываются на незнакомой территории. В этом случае агорафоб испытывает панику и теряет контроль над своими эмоциями и действиями.

Для каждого человека, страдающего агорафобией, есть своя «безопасная зона» или допустимое расстояние, на которое можно удаляться от дома.

Изначально агорафобией называлась боязнь открытых пространств, но в современной психиатрии значительно расширили этот термин, и теперь он означает любой страх выходить из дома либо удаляться от дома на какое то расстояние.

Основные проявления агорафобии

Боязнь открытых пространств характеризуется тем, что человек испытывает страх, как только оказывается в определенных ситуациях, например:

  • на площадях;
  • в общественных местах (в ресторанах, кинотеатрах);
  • в местах, где проводятся массовые собрания (например, на митингах или на спортивных матчах);
  • в моменты, когда на человека направлено внимание незнакомых ему людей;
  • в собственном доме при незапертых дверях и открытых окнах;
  • на безлюдных улицах, где в случае опасности никто не сможет прийти на помощь;
  • при пребывании на улице без спутников;
  • при отсутствии возможности в любой момент отправиться к себе домой или в другое место, считающееся безопасным.

Психологи часто трактуют агорафобию как подсознательный способ защититься от возможной агрессии со стороны окружающих, критики и тревоги быть выставленным на посмешище.

Агорафобам свойственна перманентная неуверенность в правильности собственных действий и соответствии их принятым нормам.

Поэтому вполне естественно, что они предпочитают укрываться в безопасном месте от других людей, которые кажутся агрессивными и жестокими.

В начале развития агорафобии большинство людей переживают сильную паническую атаку, которая сопровождается выраженными симптомами со стороны вегетативной нервной системы (потливость, дрожь, тахикардия, головокружение и потеря сознания и т. д.). Эти ощущения пугают человека и надолго врезаются в его память.

Возникает стереотип о том, что находиться далеко от дома — значит, подвергать свою жизнь опасности. Под влиянием этого стереотипа человек меняет свой образ жизни, например, старается избегать посещения пугающих мест или даже вообще перестает покидать собственное жилье.

Иногда больной пытается избегать ситуаций, где он может утратить контроль над собственным поведением и обратить на себя внимание незнакомых людей, которые кажутся настроенными неблагожелательно.

Часто агорафобия не дает о себе знать в том случае, если человек выходит на открытое пространство вместе с попутчиком. Например, российскими исследователями был проведен эксперимент. Они поставили перед людьми, страдающими агорафобией, задачу дважды пересечь просторную площадь.

Причем первый раз необходимо было идти вместе со спутником, вызывающим у больного полное доверие. Второй «поход» по условиям опыта нужно было проделать в одиночестве. Оказалось, что в компании пациенты испытывали минимальную тревогу или были совершенно спокойны.

Пытаясь же пройти по аналогичному маршруту в одиночестве, они испытывали панические атаки со всеми присущими им вегетативными симптомами.

Особенности людей с агорафобией

Как правило, паническими расстройствами с агорафобией страдают люди, проживающие в крупных городах. У жителей небольших поселков и деревень расстройство фиксируется крайне редко.

Большая часть больных – женского пола, что объясняется существующими в обществе стереотипами: женщинам в европейской культуре негласно позволено быть слабыми и проявлять беззащитность. К тому же, женщины чаще обращаются за помощью профессионалов.

Мужчины же предпочитают пытаться справляться с агорафобией самостоятельно, нередко заглушая свои страхи большими дозами спиртного или другими наркотическими веществами.

Часто болезнь впервые дает о себе знать в пубертатный период или после наступления ранней зрелости. Нередко боязнь открытых пространств входит в структуру таких психотических расстройств как биполярное расстройство, шизофрения, астения и эпилепсия. Агорафобия может возникать у личностей, склонных к неврастении.

Физиологами было установлено, что у людей, страдающий агорафобией, часто имеются нарушения функционирования вестибулярного аппарата. То есть такие люди ориентируются в пространстве, опираясь преимущественно на тактильные и зрительные ощущения. Если зрение по тем или иным причинам подводит их, может возникать дезориентация в пространстве, вызывающая ужас и приступ паники.

В психиатрической классификации боязнь открытого пространства относят к группе тревожно-фобических расстройств.

Признаки агорафобии, страха открытых пространств

Главным признаком агорафобии считается резко появляющийся приступ сильного страха или даже паническая атака, которая возникает, как только человек выходит за пределы комфортной для него зоны, например, собственной квартиры.

Обычно у людей, страдающих агорафобей, отношение к своему патологическому состоянию критическое. Это подтверждает невротический уровень расстройства: при психозе больные не способны осознать, что их переживания имеют болезненный характер.

Утратить критику пациент может лишь на вершине панической атаки, когда страх достигает своего максимального значения. Поведение в такие моменты полностью подчинено доминирующему в сознании аффекту.

Одновременно появляются соматические проявления тревоги: тахикардия, выступление «холодного» пота, ощущение сухости во рту, затрудненность дыхания, болевые ощущения в грудной клетке, дрожь, сильная тошнота и даже потеря сознания.

В момент панического приступа больной может просить окружающих, чтобы они помогли ему выбраться из «опасного» места. Из-за своих страхов агорафобы в общественном транспорте предпочитают сидеть как можно ближе к дверям.

Иногда больные специально разрабатывают наиболее оптимальный для себя маршрут передвижения, стараясь как можно реже оказываться на просторных открытых пространствах и все время находиться поблизости медицинских учреждений.

Одним из самых ярких признаков расстройства является отказ покидать собственной жилище, которое кажется комфортным и безопасным. Больной может продумать сложную систему охраны дома или квартиры, которая позволит ему избежать попадания в опасную для него ситуацию. Это роднит агорафобию с обсессивно-компульсивным расстройством.

Человек, страдающий боязнью открытых пространств, может часто менять работу или место жительства, стремясь найти максимально комфортные условия. Многие становятся настоящими затворниками, отказываясь от общения с окружающими людьми.

Иногда все меры предосторожности дают сбой и приступ возникает в условиях, которые человек считал безопасными.

Агорафобия имеет волнообразное течение с внезапными приступами тревоги, вегетативных расстройств и других проявлений панических атак. Иногда к клинической картине присоединяется вторичная симптоматика, например, избегающее поведение или страх ожидания. Нередко в картине заболевания имеют место депрессивные проявления, которые, однако, почти никогда не выходят на первый план.

Панические атаки при агорафобии

Многих людей, страдающих страхом агорафобии, мучают приступы панических атак. Главные проявления панической атаки следующие: внезапность и непредсказуемость формирование реакции, возникающей на фоне психологического и физического благополучия, а также сильный страх.

Ситуация, в которой человека настигла паническая атака, при этом воспринимается как угрожающая жизни. Иногда на фоне паники появляется навязчивый страх потерять рассудок. Атака может сопровождаться симптомами вегетативного криза.

Незадолго до приступа у человека появляется чувство тревоги, а также боли неясного генеза.

Приступ панической атаки часто сопровождается следующими проявлениями:

  • утрата способности ориентироваться в пространстве;
  • панический ужас и страх смерти;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • неустойчивая походка и утрата способности контролировать свои движения;
  • диарея.

Больные воспринимают окружающую обстановку как нереальную, то есть испытывают состояние дереализации. Иногда у них начинается истерический приступ, сопровождаемый судорогами и криками о помощи. Приступ может продлиться до четверти часа, в редких случаях он длится 30 минут.

После того, как паническая атака отступает, больной еще некоторое время испытывает сильное беспокойство. Например, он с большим вниманием прислушивается к своим телесным ощущениям, и малейшие отклонения от нормы воспринимает как проявления опасного смертельного заболевания.

Панические атаки доставляют людям немало беспокойства, оказывая существенное влияние на качество их жизни.

Описание симптомов боязни открытых пространств

Согласно международной классификации болезней, главными проявлениями боязни открытых пространств являются:

  • тревожность и ее психологические и физиологические проявления являются первичными. Они не могут быть вызваны наличием у пациента других расстройств психики, например, бредовых идей или мании преследования;
  • сильный страх и панические атаки чаще всего наблюдаются в двух ситуациях: когда больной оказывается в местах большого скопления людей или покидает свое жилище, будучи при этом вынужден находиться в одиночестве;
  • человек стремится всеми способами избегать ситуаций, в которых он может испытать приступ тревоги или паническую атаку.

Прежде, чем приступать к терапии, психиатр или психотерапевт должен убедиться в том, что у пациента именно агорафобия, а не заболевание, которое имеет схожую симптоматику. Для этого проводится ряд тестов и проводится подробный сбор анамнеза. Для того, чтобы диагностировать боязнь открытых пространств, необходимо убедиться, что страх пациента соответствует следующим критериям:

  • появляется только тогда, когда человек оказывается в определенной ситуации или даже только думает о ней;
  • имеет выраженную фабулу;
  • фабула страха неизменна, при этом к ней со временем могут присоединяться другие расстройства;
  • страх заставляет совершать определенные ритуалы;
  • страх возникает постоянно или проявляется время от времени, при этом происходит это как минимум в течение нескольких месяцев.

Причины агорафобии

Почему появляется агорафобия? Причины могут быть разнообразными. Часто заболевание вызывает психотравмирующая ситуация, например, нападение хулиганов, террористический акт или даже эпизод, во время которого больной увидел ДТП.

Особенно часто агорафобия развивается у молодых женщин в возрасте до 25 лет, имеющих низкий социальный статус и небольшой доход. При этом у большинства пациенток отсутствует постоянный партнер.

Часто агорафобия развивается вследствие панических атак, которые застигли человека, когда он находился вне дома.

Предрасположенность к агорафобии (как и к другим видам навязчивых страхов) передается по наследству.

Чаще всего агорафобия развивается у мнительных людей, которые обладают повышенной тревожностью и низкой самооценкой, склонны к самоанализу и чрезмерно ответственны. Обычно такие люди никогда не действуют по зову сердца, опираясь преимущественно на рассудочные решения.

Почти все фобии развиваются после перенесенной психологической травмы. При этом предрасполагающими факторами становятся недостаточный отдых, постоянные стрессы, напряженный рабочий график, эндокринные нарушения и нерациональное питание.

Лечение агорафобии

Для каждого пациента, страдающего агорафобией, лечение подбирается в индивидуальном порядке. При этом начать терапию надо как можно раньше: запущенные случаи с трудом поддаются коррекции.

Лечение проводится в несколько стадий:

  • Первая стадия. Диагностическая.

Пациент должен пройти полный врачебный осмотр, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие соматического заболевания, которое могло бы вызывать симптомы агорафобии. Также для оценки тревожности и склонности к паническим атакам применяются различные психодиагностические методики.

  • Вторая стадия. Медикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия заключается в долговременном курсе приема антидепрессантов. Иногда (при наличии у пациента склонности к защитным ритуалам) могут применяться нейролептики.

  • Третья стадия. Психотерапия.

Агорафобия способна испортить жизнь человека: она заставляет его ограничивать собственное существование и постоянно пребывать в страхе очередной панической атаки.

Помните: чем раньше будет начата терапия, тем лучшего результата удастся добиться! Если вы не знаете, как избавиться от агорафобии самостоятельно, обратитесь к опытному психотерапевту. Специалисты утверждают: для того, чтобы вылечить агорафобию, необходим комплексный подход.

Именно он, вкупе с личной мотивацией пациента позволяет добиться наилучших результатов. Ищите способ преодолеть страх, и рано или поздно вы сможете вернуться к нормальной жизни без фобий.

Источник: https://skazhistraham.net/fobii-i-strahi/agorafobiya-simptomyi-predposyilki-i-preodolenie.html

Агорафобия: что это такое, симптомы боязни открытого пространства, причины и группы риска, способы лечения фобии

Что такое агорафобия, причины и симптомы боязни открытого пространства

Невротическая болезнь агорафобия относится к тревожно-фобическим расстройствам. Патология проявляется страхом нахождения в общественных местах. Если где-либо случался приступ паники, то страх проявляется снова, когда человек возвращается туда.

Что такое агорафобия?

Агорафобией страдают люди 20-30 лет, в основном женщины с низким статусом в обществе, малым уровнем доходов, без постоянных отношений с противоположным полом.

Эта патология &#8212, боязнь открытых пространств &#8212, лидирует в мире по распространенности. Болезнь может протекать на фоне панического расстройства. Заболевание возникает у людей, которым свойственен зависимый тип характера. Такие пациенты не уверены в себе, недовольны тем, как складывается их жизнь.

Данная фобия считается хронической. У пациента могут наступать ремиссии или обострения. Течение не всегда сопровождается благоприятным исходом. Заболевание может окончиться инвалидностью пациента.

Симптомы и признаки фобии

Редко человек, страдающий агорафобией, не имеет сопутствующих фобий, т. е. тревожно-фобических расстройств. У человека могут быть изолированные либо социальные фобии.

Если патология возникает на фоне панических атак, то человек боится вновь оказаться в ситуации очередного приступа паники. Главный симптом такой болезни &#8212, проявление панического приступа в парках, транспорте, на открытых пространствах, вне квартиры.

Клиническая картина патологии представлена спектром объективных и субъективных признаков. К первым относят телесные симптомы:

  • усиленную частоту сердечных сокращений,
  • повышенную потливость,
  • дрожь в руках или во всем теле,
  • ощущения шума, звона в голове,
  • чувство нехватки кислорода,
  • в тяжелых ситуациях &#8212, диарею.

Телесные симптомы обусловлены гиперфункцией симпатической нервной системы. Она оказывает воздействие на сердце и сосуды. В ответ на тревожность надпочечники начинают усиленно вырабатывать адреналин.

Этот гормон страха действует не только на сердечную мышцу, но и другие органы.

Частое испражнение обусловлено тем, что при панических атаках усиливается моторика ЖКТ, пищеварительные ферменты активнее вырабатываются, пища быстрее продвигается по кишечнику.

Телесные признаки этой фобии различны. То пропадают, то сменяют друг друга. Например, пациент может ощущать покалывание или онемение во всем теле. Ему внезапно становится жарко или холодно.

Среди субъективных &#8212, ощущения больного. Основной симптом в этом контексте &#8212, страх. Среди других признаков:

  • чувство тревоги, когда человек оказывается в открытых пространствах,
  • ощущение изолированности,
  • приступы паники,
  • случаи деперсонализации, дереализации.

Люди, которые страдают патологией, боятся не самих приступов, а того, что вовремя им никто не придет на помощь. Поэтому им страшнее оказываться в безлюдном месте, а не там, где скапливается много людей. Первые признаки проявляются, когда человек оказывается наедине с собой.

Пациенты могут потерять работу и изменить привычный жизненный уклад. Им приходится больше времени проводить дома, прерывать социальные связи, чтобы не мучиться от внезапных приступов.

У людей могут случаться неконтролируемые диареи, внезапное мочеиспускание, поэтому больному приходится больше времени проводить дома, чтобы не опозориться или не попасть в ситуацию, когда невозможно поблизости найти туалет.

Панические атаки проявляются:

  • стеснением в грудине,
  • учащением сердечных ритмов,
  • чувством удушья,
  • повышенным отделением пота,
  • головокружением.

Подобные состояния могут длиться 5 минут или полчаса. При этом человек чувствует приближение смерти.

Группы риска и причины развития боязни открытого пространства

Точно установить, почему кто-либо страдает агорафобией, пока не удается. Некоторые ученые считают, что основная причина &#8212, первично возникшая паническая атака.

Со временем она трансформируется в тревожное расстройство. Такие атаки повторяются, что приводит к установлению страха: человеку боязно выходить из дома, идти в людные места.

Если не лечить, то у больного развивается социофобия.

Факторы развития патологии:

  • наследственность &#8212, в семье уже были люди, страдающие агорафобией или другими тревожно-фобическими расстройствами,
  • особенности психологической конституции пациента, например, у него есть склонность к нахождению в изоляции, имеется сильная тревожность,
  • пережитые стрессовые ситуации, травмирующие жизненные события &#8212, они действуют на личность как длительные раздражители, например, внутрисемейные драмы &#8212, отличная почва для боязни общественных мест,
  • тревожное расстройство в анамнезе у пациента, например, социофобия, боязнь выступлений, совершения действий на публике,
  • акцентуированный тип личности &#8212, повышенная мнительность, тревожность.

Способы лечения

Больным агорафобией показан комплекс лечебных мероприятий, основанных на психотерапевтических, медикаментозных методиках. Пациентам также назначают общеукрепляющие средства, предписывают прохождение процедур физиотерапии и посещение тренингов. Больным важно ходить на социальные мероприятия, чтобы не допустить изоляции в дальнейшем.

При выборе медикаментозной или психотерапевтической методики необходимо учитывать достоинства и недостатки обоих способов. Наибольшей эффективностью обладает комплексный подход.

Медикаментозная терапия занимает 3-6 месяцев, чтобы предотвратить рецидивы. После этого можно пробовать отмену лечения средствами. Психотерапия должна проводиться постоянно, даже если больной добился стойкой ремиссии.

Чем больше и чаще у человека повторяются приступы, тем дольше необходимо продолжать медикаментозное воздействие.

В терапии большое значение имеет то, какое участие в жизни и здоровье пациента принимают его родные. Лучше, если родственники пройдут инструктаж у врача, который ведет больного. Это повышает его уверенность в том, что справиться со страхами человек может и без врачебной помощи.

Когда у человека начинается очередной приступ, близкий должен быть спокойным, уверенным.

Если больной дрожит, краснеет, часто и поверхностно дышит, нужно подойти к нему, встать напротив, взять за руки и спокойно сказать, что угрозы для его жизни нет. В качестве примера следует ровно и спокойно дышать.

Не нужно пытаться увести пациента оттуда, где начался приступ. Лучше остаться в этом месте, чтобы помочь человеку осознать: дело не в локализации. Симптомы пройдут, даже если оставаться там же.

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zdorove/zdorovoe-pitanie/chto-takoe-agorafobiya-prichinyi-i-simptomyi-boyazni-otkryitogo-prostranstva

Боязнь открытого пространства и открытых дверей: причины и лечение

Что такое агорафобия, причины и симптомы боязни открытого пространства

19.06.2018

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет боязнь открытого пространства. Вы узнаете, какие факторы могут провоцировать данную фобию. Вам станут известны симптомы такого состояния. Выясните, как себя вести при наличии агорафобии.

Общая информация

Определение агорафобии представляет собой страх открытого пространства, большой территории, особенно незнакомых мест. Фобию сопровождают панические атаки, также наблюдается сужение сознания.

Когда имеет место тяжелая форма боязни, то человек полностью изолирует себя от общества.

При остром состоянии страх может присутствовать при выходе из комнаты, характерна боязнь открытых дверей и даже окон.

При агорафобии в зависимости от проявлений различают девять основных типов данного состояния у человека:

  • страх больших площадей (парков, полей) – отсутствие ограждений на территории вызывает чувство дискомфорта, оказывает психологическое давление на человека;
  • внимание других людей – человек испытывает страх быть замеченным, боится, что его начнут рассматривать, а если люди действительно приковывают свой взгляд к такой особе, то еще больше угнетают;
  • боязнь распахнутых окон и открытых дверей – индивид не в силах покинуть свою комнату, он не в состоянии обеспечить себя минимумом необходимых вещей, без посторонней помощи ему не обойтись;
  • нахождение в общественных местах – чувство дискомфорта вызывает отделенность от остального социума, может проявляться страхом нахождения в кафе, в банке;
  • страх тесноты при скоплении людей – панику вызывает нахождение в переполненном трамвае, автобусе или присутствие в метро в час пик, всему виной риск тесного взаимодействия с незнакомцами;
  • присутствие на мероприятиях, например, на футболе или концерте – наличие толпы угнетает индивида, он не может ощутить свою безопасность, из-за чего начинает паниковать;
  • боязнь одиночества – страх находиться на улице и открытой территории без чьей-либо помощи, при наличии спутника – панические ощущения отступают;
  • нахождение в безлюдном месте – боязнь основана на отсутствии людей, от которых можно ожидать помощь;
  • невозможность вернуться назад – человека боится, что после выхода на улицу он не сможет вернуться домой, не сможет найти убежище, где, в случае опасности можно было бы спрятаться.

Почему развивается

Агорафобия может быть следствием пережитой психологической или физической травмы

Давайте рассмотрим, что собой представляют основные причины развития данной фобии.

  1. Генетическая память прошлого. Первобытные люди испытывали сильнейший ужас, когда оказывались на открытом пространстве. На сегодняшний день человек может испытывать страх при необходимости оказаться за пределами своего «убежища».
  2. Депрессия. Происходит самокопание, переосмысливание жизненных ценностей, формирование страхов, искусственное снижение самооценки. Возникают трудности при общении с другими людьми, человеку сложно существовать в обществе, присутствует мнение о своей недостойности.
  3. Антенатальная память. Малыш, находясь в утробе матери, чувствует себя защищенным. Если ему что-то угрожает, например, преждевременные роды или желание мамы сделать аборт, или ее нервное состояние – все это формирует страх перед выходом наружу.
  4. Травма физического характера. В редких случаях телесные повреждения могут провоцировать развитие такой фобии. Речь идет о травмах, полученных при большом скоплении людей или за пределами квартиры. Складывается мнение, что только дома безопасно.
  5. Травма психологического характера. Последствия семейного насилия, изнасилования, атаки террористов, а также любое серьезное потрясение для человеческой психики может спровоцировать формирование боязни.

Агорафобия может развиваться под воздействием таких факторов:

  • наличие повышенной эмоциональности;
  • применение антидепрессантов;
  • неврологическая патология;
  • сильный испуг;
  • наличие личностных расстройств;
  • тяжелое эмоциональное потрясение;
  • злоупотребление спиртным или прием наркотических средств;
  • богатое воображение.

Стоит учитывать, что некоторые люди имеют большую предрасположенность к развитию агорафобии. А именно те, у которых доминируют следующие черты:

Характерные проявления

Человек не может выйти за пределы своего жилища, оно служит убежищем. На улице небезопасно

Предлагаю Вашему вниманию симптомы, характеризующие наличие агорафобии.

  1. Пропадает пространственная ориентация. У человека возникают сложности с определением, когда и откуда он пришел, где сейчас находится. При этом он совершает судорожные попытки поиска убежища.
  2. Рост артериального давления, характеризующийся шумом в ушах и головокружением. Наблюдается во многих случаях при наличии факторов, вызывающих страх.
  3. Речевое нарушение. Возникают трудности даже с произношением отдельных слов, не удается попросить о помощи. Не исключено появление кратковременной амнезии. Может быть расстройство слуха, которое пройдет с исчезновением паники.
  4. Отклонения в вегетативной нервной системе:
  • гипертермия;
  • повышенное потоотделение;
  • высокая частота дыхательных движений в минуту;
  • тахикардия;
  • возможно расстройство органов ЖКТ.

Диагностика

Для того, чтоб подтвердить диагноз пациенту необходимо пройти медицинское обследование. Нужно посетить специалистов общей практики, в частности:

  • невролога;
  • психиатра;
  • кардиолога;
  • патопсихолога.

Это поможет исключить другие патологии, а также определиться с терапией, учитывая особенности здоровья пациента.

Для диагностирования также применяют тест Кенига, который позволяет определить вероятность наличия данной боязни. Нужно отвечать на вопросы, чем больше положительных ответов, тем выше вероятность наличия агорафобии.

Методы борьбы

Часто не обойтись без помощи специалиста

Лечение данной фобии может включать в себя применение медицинских препаратов:

  • антидепрессанты, в основном применяют группу, направленную на обратный захват серотонина – действуют успокаивающе, убирают мысли о предчувствии беды;
  • анксиолитики – препараты, направленные на снятие избыточной тревожности, применяются также с целью успокоения нервной системы, отлично борются с проявлениями панических атак;
  • успокаивающие препараты – выписывают при наличии страха или дискомфорта даже ввиду отсутствия условий, характерных для агорафобии.

Кроме медикаментозной терапии, может иметь место психологическая помощь:

  • специалист найдет индивидуальный подход к каждому пациенту;
  • сможет разобраться с причинами происходящего;
  • построит план лечения;
  • может применяться когнитивно-поведенческая и экспозиционная терапия.

Также применимы методы физиотерапии. Стоит учитывать, что кроме эмоциональной нагрузки имеет место физическая, в частности на мышцы. Поэтому будут уместными массаж и гимнастика.

Самостоятельно заниматься исцелением от фобии не рекомендуется, ведь Вы не в состоянии точно поставить себе диагноз и определить причины. Если уже назначено консервативное лечение, то врач посоветует пациенту тоже приложить определенные усилия на пути к исцелению:

  • вести дневник наблюдений за собой, за проявлениями панических приступов;
  • слушать специальные аудиотренинги;
  • написать список мест и ситуаций, которые могут вселять страх (по мере возрастания), попытаться придумать пути решения.

Теперь Вы знаете, что собой представляет страх открытого пространства. Такая фобия является опасной для нормальной жизнедеятельности человека. Она значительно ухудшает качество жизни. Если замечаете у себя или близких проявления агорафобии, не пускайте все на самотек, начните действовать. Если самостоятельно побороть боязнь не выходит, не бойтесь обратиться за помощью к психологу.

Боязнь открытого пространства и открытых дверей: причины и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://psycho4you.ru/lichnost/strahi/boyazn-otkrytogo-prostranstva

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.