Что такое ДЦП причины возникновения и лечение паралича

Содержание

Дцп – причины возникновения и основные симптомы: что это за болезнь и лечится она или нет

Что такое ДЦП причины возникновения и лечение паралича

Детский церебральный паралич (ДЦП) — не одно заболевание, а группа двигательных расстройств. Отклонения возникают во время перинатального периода (с 22 недели беременности до седьмого дня после появления на свет). У больных детей наблюдаются задержки в физическом развитии, нарушения речи, дисфункция двигательной системы.

Общая характеристика ДЦП

Детский церебральный паралич может включать в себя разные виды отклонений: параличи и парезы, изменения в опорно-двигательной системе, нарушения речи, неустойчивая ходьба и др.

У детей с ДЦП могут развиваться нарушения психики, эпилепсия. Зрение и слух ухудшаются. Эти проблемы возникают как следствие повреждений головного мозга.

Чем обширнее и серьезнее поражение, тем нарушения в организме опаснее. Детский церебральный паралич не может развиваться, поскольку повреждение структур головного мозга всегда ограничено.

Обратите внимание! По мере взросления может показаться, что его состояние только усугубилось. В действительности нарушения становятся более явными на фоне трудностей в обучении и общении. Эти проблемы незаметны, пока малыш не умеет ходить и не ест сам.

Диагностика отклонения производится при помощи клинических и анамнестических данных. Люди, у которых диагностировали патологию, должны непрерывно проходить реабилитацию. Они нуждаются в постоянном лечении.

Мировая статистика регистрирует 1 случай патологии на 1000. По России этот показатель составляет 2-6 случаев на 1000. Недоношенные дети страдают от этого отклонения в 10 раз чаще. Последние исследования доказали, что половина всех детей с детским церебральным параличом были рождены преждевременно.

ДЦП – одна из ведущих проблем в современной педиатрии. Ученые утверждают, что больные дети появляются чаще не только из-за ухудшения экологии, но и из-за медицинских методов неонатологии, позволяющих выхаживать младенцев с различными серьезными патологиями.

Формы детского церебрального паралича

У патологии есть несколько различных форм. Спастическая диплегия – одна из самых распространенных. Впервые ее описал английский ученый – Литтл.

Для этой формы характерно поражение нижних конечностей, руки и лицо повреждены не так сильно. Спастическая диплегия поддается лечению. Реабилитация проходит тем быстрее, чем лучше развиты руки.

Довольно распространена и атактическая форма ДЦП. У больных мышечный тонус очень низкий, но сухожильные рефлексы выражены довольно ярко. У детей слабо развита речь из-за повреждения ых связок. Причина такого состояния – недостаточное поступление кислорода к плоду при беременности, травмы лобной доли головного мозга.

Причины ДЦП у новорожденных

Больные дети обычно появляются вследствие недоношенности. Непосредственные причины возникновения ДЦП при беременности:

  1. Нарушения в структуре головного мозга.
  2. Кислородное голодание плода при беременности.
  3. Венерические заболевания у матери (самая опасная инфекция – генитальный герпес).
  4. Несовместимость групп крови матери и плода.
  5. Травмы головного мозга, полученные в период вынашивания или во время родов.
  6. Токсическое отравление головного мозга в младенческом возрасте.
  7. Неправильно проведенные роды.

Считается, что наличие хронических серьезных заболеваний у матери и употребление вредных веществ – это основные причины ДЦП у новорожденных детей. Такие болезни, как сахарный диабет, анемия, гипертонический криз, краснуха и др. провоцируют возникновение поражений мозга у плода.

Это важно! Прием некоторых медицинских препаратов также воздействует неблагоприятно на развитие плода, к ним относятся, например, транквилизаторы и антидепрессанты.

Каждый случай ДЦП индивидуален. Точная причина появления отклонений обычно точно не известна, так как на организм матери и плода действуют, как правило, несколько неблагоприятных факторов.

Существует заблуждение, что патология возникает из-за проблем с сосудами. Но это неверно, так как все сосуды у маленьких детей очень податливые и растяжимые, они не могут повредиться самостоятельно. Нарушения в сосудистой системе младенца могут появиться только в результате травматического воздействия.

Чтобы провести успешное лечение детского церебрального паралича, специалистам необходимо установить основную причину появления отклонений.

Симптомы ДЦП

Патология выявляется почти на первый же день, ее симптомы не нуждаются в особой расшифровке. Но иногда признаки ДЦП становятся заметными постепенно.

Очень важно выявить основные симптомы как можно раньше и поставить диагноз. Врачи рекомендуют завести особый дневник развития малыша, куда необходимо записывать все достижения ребенка.

Родители должны очень внимательно следить за проявлением абсолютных рефлексов, которые возникают сразу же после рождения. Внимание следует обратить и на угасающие рефлексы.

Например, ладонно-ротовой рефлекс должен исчезнуть уже на второй месяц. Если он остается вплоть до шестого месяца, то у малыша, скорее всего, дисфункция нервной системы Важно следить за развитием речи малыша, его подвижностью и появлением различных навыков. В дневник следует заносить любое подозрительное поведение:

  • кивание головой;
  • неконтролируемые движения;
  • пребывание в одной позе длительное время;
  • отсутствие контакта между матерью и младенцем.

Детские врачи не всегда спешат поставить диагноз ДЦП. Чаще всего, при обнаружении специфических признаков педиатр ставит энцефалопатию ребенку возрастом до одного года. У мозга малыша большие компенсаторные способности, он может полностью избавиться от последствий повреждения.

Если никаких изменений в развитии нет (ребенок не говорит, не ходит, не сидит и др.), то ставят диагноз детский церебральный паралич.

Лечение

Чаще всего поставленный диагноз «Детский церебральный паралич» не является приговором. Если подойти к лечению отклонения комплексно и правильно, вести активную реабилитацию.

Взрослый с ДЦП может быть полноценным человеком, способным завести семью и достичь успехов в карьере. Паралич остается с человеком навсегда, однако его негативное влияние можно минимизировать своевременным лечением.

Чтобы достичь хорошего результата, необходимо вовремя диагностировать патологию и приступить к терапии как можно скорее.

ДЦП лечится – это очень длительный и сложный процесс, чем обширнее повреждения мозга, тем оно сложнее. Основная роль отводится немедикаментозным методам борьбы с отклонениями.

Взрослые люди с ДЦП, прошедшие основной интенсивный курс лечения в детстве, могут стать полноценными членами общества.

Больные проходят курс лечения специальными препаратами, им делают массажи, нормализующие тонус мышц.

Необходима регулярная лечебная физкультура, а также упражнения, помогающие скорректировать моторику. Занятия с логопедом и психологом обязательны. В некоторых случаях требуется вмешательство хирурга.

Интенсивные реабилитационные меры необходимо проводить вплоть до восьми лет, когда мозг пребывает в стадии активного развития. В это время здоровые участки мозга берут на себя функции поврежденных.

Лечебный курс практически всегда направлен на улучшение моторики для каждого больного. Восстановительные меры необходимо проводить в течение всей жизни, но в детстве на них следует обратить наибольшее внимание. Только так реабилитация будет максимально эффективной.

В последнее время часто практикуются лечебные методы, которые построены на контакте с животными. Такое общение положительно влияет на настроение, его психику. К таким методам можно переходить только с разрешения врача.

Врачи часто назначают войт- и бобат-терапию. Это лечебные практики, направленные на стимуляцию движений, связанных с безусловными рефлексами. Цель данных методик – привести моторную активность больного в нормальное состояние, сформировать привычки.

Существуют специальные тренировочные костюмы, рассчитанные на детей с нарушениями в опорно-двигательной системе. Например «Адели» или «Гравистат». Они помогают исправить неправильные положения конечностей, привести тонус мышц в норму за счет их растяжения.

Правильное положение туловища, ног, рук устанавливается при помощи особых фиксаторов, пружин. Больной находится в лечебном костюме некоторое время и пытается двигаться.

Лечение таким методом проводится курсами, пребывание в костюме становится все дольше с каждым последующим сеансом.

Когда у больного возникает патологическая импульсация в мозге, необходимо нейрохирургическое вмешательство.

Операции подобного рода очень сложные, их суть заключается в разрушении определенных структур мозга, которые ответственны за продуцирование патологических сигналов. Иногда вживляются имплантаты, подавляющие импульсацию.

Хирургическое вмешательство ортопеда нужно в тех случаях, когда нужно устранить деформации рук, ног и суставов. Они делаются в целях облегчения ходьбы и любого другого движения. К примеру, операция на ахилловом сухожилии помогает восстановить правильное положение стопы.

Большинство терапевтических мер применяются в специальных медицинских учреждениях для детей с детским церебральным параличом. Методики лечения должны практиковаться и дома.

Обратите внимание! Наиболее благоприятным является санаторно-курортное лечение. Санатории, специализирующиеся на детях с параличом, имеют особое оборудование и наилучшие условия для эффективного лечения.

Детский церебральный паралич необходимо лечить сразу же, как был поставлен диагноз. Если ничего не предпринимать, то состояние может ухудшиться из-за патологий развития. Такому малышу понадобиться лечиться не только от паралича, но и от приобретенных ортопедических проблем.

Вывод

Детский церебральный паралич – серьезное отклонение, но с ним возможно жить. Несмотря на то, что паралич не излечим полностью, взрослый человек с ДЦП может жить полноценной жизнью, если проводить постоянные реабилитационные меры.

причина появления этого отклонения – недоношенность. Матери должны следить за своим здоровьем и самочувствием, чтоб малыш мог родиться здоровым.

Источник: https://doktora.guru/nevrologiya/dtsp-prichiny-vozniknoveniya-i-osnovnye-simptomy.html

ДЦП: что это такое, причины возникновения церебрального паралича, основные симптомы у детей, лечится или нет, фото, прогноз при заболевании

Что такое ДЦП причины возникновения и лечение паралича

ДЦП представляет собой комплекс синдромов, возникающих по причине функциональных нарушений головного мозга, из-за которых у больного нарушаются двигательные функции. У заболевания есть несколько разновидностей, и степень тяжести состояния больного зависит от особенностей вида болезни.

Что такое ДЦП

Детский церебральный паралич имеет еще одно название &#8212, болезнь Литтла. Это связано с тем, что открыл и исследовал ее британский доктор Уильям Джон Литтл.

Согласно его заключению, патология образуется из-за гипоксии, которую ребенок ощущает в процессе тяжелых родов.

Однако позже Зигмунд Фрейд начал исследовать гипотезу, согласно которой болезнь может зарождаться в центральной нервной системе (ЦНС) ребенка еще в момент его нахождения в утробе матери. Эта гипотеза была доказана в 1980 году.

Заболевание сопровождается частичным или полным нарушением двигательных функций. Из-за повреждений мышечной системы нарушается координация движений. Причиной этих патологий является повреждение головного мозга.

Степень тяжести этого повреждения, его локализация влияет на то, работа каких мышц и в каком количестве будет нарушена. Мышцы могут иметь устойчивый тонус, непроизвольно сокращаться.

У больного может наблюдаться нарушение походки, невозможность совершать какие-либо движения или, наоборот, преобладают хаотичные неконтролируемые движения.

Дети, у которых диагностирован церебральный паралич, часто имеют нарушения слуха, речи, страдают эпилепсией и недоразвитием. Количество поврежденных клеток мозга с годами не изменяется, поэтому болезнь не носит прогрессирующий характер.

Причины и механизм развития патологии

Причины ДЦП делятся на несколько групп:

  1. Генетические. Из-за нарушений в генах одного или обоих родителей у ребенка может сформироваться патология.
  2. Гипоксия (кислородное голодание головного мозга). Она может возникнуть как в период беременности, так и непосредственно во время родов.
  3. Инфекционные. Если в первые месяцы жизни ребенок переносит инфекционное заболевание, такое как менингит, энцефалит и арахноидит, то существует риск развития паралича. Этот риск увеличивается, если заболевание протекало в тяжелой форме и сопровождалось высокой температурой.
  4. Отравления. Паралич развивается на фоне отравления беременной женщины или самого младенца сильными ядами или медицинскими препаратами. Риск такого отравления увеличивается, если беременная женщина занята на вредной работе.
  5. Физические. К таковым относится электромагнитное воздействие на организм беременной женщины.
  6. Механические. Патология возникает на фоне родовых травм.

Нередки случаи развития ДЦП, причинами возникновения которого стали резус-конфликт матери и ребенка, преждевременная отслойка плаценты, стремительные или слишком долгие роды и другие аномалии внутриутробного развития.

Виды заболевания и их характерные симптомы

Симптомы детского церебрального паралича бывают ранними и поздними. Ранние:

  • возрастное отставание физического развития ребенка от показателей нормы,
  • сохранение младенческих рефлексов у повзрослевшего ребенка,
  • функционирование только 1 руки,
  • отсутствие интереса к игрушкам.

Поздние признаки ДЦП:

  1. Деформация скелета. Одна конечность больного отличается размером от другой, что впоследствии приводит к патологиям костей таза.
  2. Ограничение объема движений из-за разницы в тонусе мышц.
  3. Наличие судорог.
  4. Сложности при глотании, возникающие из-за неправильного функционирования мышц гортани.
  5. Нарушение слуха и речи.
  6. Косоглазие и другие нарушения зрения.
  7. Задержка умственного развития. Характерна не для всех больных.
  8. Непроизвольные мочеиспускание и дефекация вследствие невозможности контролировать работу мышц.
  9. Нарушение движений. Все движения производятся либо слишком быстро и неуклюже, либо замедленно.

В медицине выделяют 4 формы ДЦП.

Спастическая. Эта форма подразделяется на несколько подвидов:

  1. Спастическая тетраплегия &#8212, наиболее тяжелый вид заболевания, который возникает во время внутриутробного развития. Больному трудно глотать, говорить, двигаться, у него наблюдаются проблемы со зрением и отклонения в умственном развитии.
  2. Спастическая диплегия часто встречается у детей, появившихся после преждевременных родов. Поражаются нижние конечности, у ребенка наблюдаются проблемы с речью и умственным развитием.
  3. Спастическая гемиплегия выражается в нарушении функционирования верхних конечностей. Причинами становятся кровоизлияния в мозг или инфаркт мозга. Наблюдается отставание в развитии, нарушение психики, частые эпилептические припадки.

Дискинетическая. Возникает из-за гемолитической болезни. Основной причиной возникновения является резус-конфликт матери и плода. Интеллектуальное развитие при этой форме не страдает, но наблюдаются нарушения положения конечностей.

Атаксическая форма. Причинами становятся гипоксия и травмы лобных частей мозга. Характеризуется возникновением непроизвольных движений, пониженным тонусом. У детей наблюдается умственная отсталость.

Смешанная. У больного наблюдаются симптомы разных форм заболевания.

Диагностика и направления в лечении ДЦП

Чтобы диагностировать заболевание, больному проводится неврологическое обследование, назначается магнитно-резонансная томография головного мозга. Диагностика не представляет сложностей, так как симптомы болезни носят выраженный характер.

Лечение детей с ДЦП проводится в нескольких направлениях. Оно направлено на устранение дефектов речи, зрения, двигательных дефектов. Производится коррекция психического развития ребенка.

Кроме симптоматического, производится лечение первопричины заболевания.

Важно проводить интенсивное лечение ребенка до достижения им 8-летнего возраста, когда происходит активное развитие мозга, и здоровые участки могут взять на себя функции больных.

При ДЦП лечение производится с помощью таких методов, как массаж и ЛФК, применяются медикаменты, направленные на нормализацию мышечного тонуса. Используется различное вспомогательное оборудование. В некоторых случаях прибегают к хирургическому и нейрохирургическому вмешательству.

Прогноз при заболевании

Детский церебральный паралич &#8212, это не прогрессирующее заболевание. Патологии ЦНС остаются на одном уровне. Усугубление состояния пациента связано с процессом деформации атрофированных суставов и мышц и другими факторами.

Степень тяжести заболевания и то, насколько активно родители занимаются развитием и лечением ребенка, влияет на продолжительность и качество его жизни. При более легких формах дети в состоянии закончить школу, ВУЗ и выполнять несложную работу.

Инвалидность дети получают исходя из того, насколько они могут двигаться, обслуживать себя. Учитывается умственное и психическое развитие ребенка, его возможность обучаться. Сам по себе диагноз церебральный паралич не дает права на получение инвалидности.

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zdorove/zdorovoe-pitanie/chto-takoe-dtsp-prichinyi-vozniknoveniya-i-lechenie-paralicha

ДЦП: причины возникновения и основные симптомы, лечение — обновлено 03.19

Что такое ДЦП причины возникновения и лечение паралича

Синдром ДЦП (детский церебральный паралич) — это наименование большой группы неврологических нарушений, возникающих в результате повреждений или патологий развития структур головного мозга ребенка во время беременности или в первые недели жизни новорожденного. Клиническим сегментом являются двигательные нарушения, а также возможны нарушения эмоционально-волевой сферы, эпилептические припадки, речевые и умственные расстройства.

ДЦП у детей не характеризуются прогрессирующим характером, однако, симптомы течения заболевания в большинстве своем остаются с человеком на всю жизнь, в результате чего человеку дают инвалидность. В нашей сегодняшней статье мы поговорим о причинах развития ДЦП у детей, его клинических проявлениях и методах терапии.

Это заболевание всегда без исключения сопровождается структурно-морфологическим поражением головного мозга, то есть наблюдается выраженная анатомическая основа клинических симптомов.

Причиной образования такой зоны служит множество причинных факторов, которые не распространяются на другие отделы головного мозга.

Поскольку за каждым отделом головного мозга закреплена определенная функция, которая при ДЦП утрачивается.

Невзирая на колоссальные достижения в области медицины, распространенность детского церебрального паралича продолжает оставаться на высоком уровне и составляет порядка 5,9% на 1000 новорожденных детей. Отмечается незначительная частота недуга среди мальчиков, нежели девочек.

Причины возникновения синдрома детского церебрального паралича

Суть заболевания заключается в патологии развития нейронов, а именно их структурных нарушениях, которые несовместимы с правильным функционированием.

А также, заболевание может быть вызвано воздействием неблагоприятных причинны факторов в различные периоды активного формирования головного мозга во время беременности, начиная с первых дней ее развития и, заканчивая первыми днями жизни новорожденного, когда у него отмечается особая ранимость органа. Согласно статистике в 20% случаев причиной развития недуга служит период после родов, что касается 80%, то на них приходится внутриутробное развитие и в период активной родовой деятельности.

Давайте рассмотрим основные распространенные причины развития синдрома ДЦП:

  • хронические заболевания, протекающие у матери, например, пороки сердца, бронхиальная астма, сахарный диабет;
  • несовместимость плода и матери по различным причинам (конфликт по группе крови, с последующим развитием гемолитического заболевания, резус-конфликт);
  • механические травмы (внутричерепные травмы, которые были получены во время активной родовой деятельности);
  • токсические воздействия на ребенка (радиация, профессиональные негативные воздействия, агрессивные лекарственные препараты, наркотики, курение и алкоголь);
  • перенесенные инфекционные заболевания матерью во время беременности или в первые месяцы жизни крохи (арахноидиты, менингоэнцефалиты,энцефалиты, менингиты, внутриутробные инфекционные заболевания, особенно группа ТОРЧ);
  • нехватка кислорода (гипоксия головного мозга): хроническая или острая;
  • патологии в развитии структур головного мозга, например, в результате непредвиденных мутаций генов или же в результате наследственных полигенетических нарушений.

Читайте еще:  Что делать когда судороги при температуре у ребёнка

В группу риска входят дети, которые были рождены раньше срока (недоношенные). Среди них распространенность недуга значительно выше, нежели у доношенных новорожденных. А также, стоит обратить внимание, что риск выше у детей, которые были рождены с массой тела менее 2 кг, а также у детей от многоплодной беременности.

Обратите внимание на то, что ни одна из вышеперечисленных причин не является 100% гарантией развития синдрома детского церебрального паралича. Это свидетельствует о том, что, например, если у беременной диагностирован сахарный диабет, то это не говорит о том, что у ее будущего ребенка на фоне этого разовьется ДЦП.

Это говорит лишь о том, что у такой женщины риск рождения ребенка с врожденными патологиями значительно выше, нежели у здоровой женщины. Разумеется, что комбинация из нескольких причинных факторов существенно увеличивает вероятность развития патологий в развитии.

Каждый рассматриваемый случай с ДЦП обладает лишь одной весомой причиной.

Исходя из всех вышеперечисленных основных причин развития синдрома, настоятельно рекомендуются следующие профилактические состояния:

  • планирование беременности с купированием очагов инфекции;
  • надлежащее ведение беременности, которое включает в себя своевременные и тщательные обследования;
  • индивидуальная тактика проведения родов.

Обратив внимание на эти профилактические манипуляции, существенно снижается вероятность развития синдрома церебрального паралича во время беременности.

Синдром ДЦП: симптомы

В большинстве своем заболевание проявляется двигательными нарушениями. Обратите внимание, что вид двигательных нарушений и их выраженность отличаются в зависимости от возраста человека. В результате этого, на сегодняшний день выделяются следующие стадии недуга:

  1. раннюю — до пяти первых месяцев жизни ребенка;
  2. начальную резидуальную — начиная с полугода и, заканчивая тремя годами;
  3. позднюю резидуальную — детям, старше трех лет.

Ранняя стадия течения недуга диагностируется довольно редко, поскольку новорожденный еще не имеет особо двигательных навыков. Однако, существует перечень симптомов, которые могут послужить первыми тревожными звоночками:

  • Задержка двигательного развития: в педиатрии существуют схемы средних сроков появления определенных навыков, например, умение держать головку, переворачиваться, садиться, ползать и ходить. Если отклонение от норм весомое, то стоит обратить на это особое внимание.
  • Новорожденным свойственно проявление безусловных рефлексов, которые должны угаснуть, достигнув определенного возраста. Существование рефлексов по истечении времени является патологией. Например, хватательный рефлекс должен исчезнуть после четырёх — пяти месяцев после рождения.
  • При нарушениях мышечного тонуса: пониженный ил повышенный тонус сможет диагностировать невропатолог во время осмотра ребенка. Течение патологии может сопровождаться червеобразными движениями конечностей, внезапные или медленные, а также бесцельные движения.
  • При преимущественном применении одной руки вместо двух для осуществления манипуляции. Например, здоровый ребенок со рвением тянется к игрушке двумя ручками. Обратите внимание, что это никак не зависит от того, кем будет ребенок в будущем — правшой или левшой. Молодых родителей должно настораживать, если во время действий ребенок использует исключительно одну руку.

Читайте еще:  Проблема передозировки витамина Д у грудничков

Детей, у которых были обнаружены незначительные нарушения во время планового осмотра, врач должен осматривать с интервалом в две — три недели. При последующих осмотрах педиатр и невропатолог должны обращать внимание на динамичность изменений, а также с какой задержкой формируются новые физические навык, возможно, это просто схема индивидуального развития, которая присуща каждому ребенку.

Формы синдрома детского церебрального паралича

В медицине выделяют четыре формы проявления ДЦП:

  • смешанная;
  • атаксическая (атонически — астатическая);
  • дискинетическая (гиперкинетическая);
  • спастическая.

Смешанная форма

Оговариваемая форма заболевания диагностируется в случае выявления характерных для нескольких клинических форм, о которых мы узнаем немного позже.

Атаксическая форма

При течении этой формы заболевания наблюдаются поражения связей между лобной долей и мозжечком. С самого рождения новорожденному свойственен сниженный мышечный тонус. У деток с такими навыками двигательные навыки формируются значительно позже, нежели у здоровых деток.

Нарушена не только координация, но и точность движений. Как правило, попытки взять предмет ограничиваются миропомазанием или регулярными промахами, отмечается шатающаяся походка. Этой форме ДЦП также свойственно дрожание в области конечностей.

Что касается умственных способностей, то они могут не подвергаться видоизменениям, а могут достигать разных степеней олигофрении.

Дискинетическая (гиперкинетическая) форма

При течении этой формы патологии наблюдается непроизвольность движений — гиперкинез. Как правило, эти патологии удается выявить после года жизни ребенка.

В этом случае манипуляции могут быть самыми различными: гримасничанье, скручивание туловища вокруг своей оси, имитация бросков и махи руками, червеобразные движения в пальцах. Непроизвольные сокращения мышц сопровождаются неконтролируемыми возгласами и выкриками.

В состоянии покоя больного или его сна все симптомы гиперкинеза исчезают, а во время эмоционального перенапряжения усиливаются.

Гиперкинез сопровождается значительным снижением мышечного тонуса. С периодичностью возникает повышение тонуса, у детей первых месяцев жизни это явление получило название — дистоническая атака.

Читайте еще:  Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей

При течении гиперкинеза наблюдается задержка приобретения двигательных навыков. Несмотря на это, дети, спустя время, благополучно осваивают все навыки самообслуживания и не нуждаются в помощи близких.

Дискинетическая форма заболевания может поспособствовать нарушениям речи. Как правило, слова произносятся не только с нарушением артикуляции, но и медленно и не всегда внятно. Интеллектуальные особенности не подвергаются изменениям.

Спастическая форма

Эта форма недуга является самой распространенной. Основными признаками течения заболевания является нарушение тонуса мышц, а также мышечной силы. С учетом включенных конечностей подразделяется на несколько видов:

  • Спастическая диплегия (болезнь Литтла) — характеристическими особенностями болезни являются умственные, психические и речевые расстройства, а также поражение всех конечностей, с большей выраженностью в ногах.
  • Спастическая тетраплегия или двойная гемиплегия сопровождается равномерным поражением всех конечностей или с более выраженными нарушениями рук.
  • Гемиплегия свидетельствует о наличии у больного низкого мышечного тонуса с одной стороны — правой или левой.

Признаки и причины ДЦП у ребенка, виды, формы

Что такое ДЦП причины возникновения и лечение паралича

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это патология двигательной активности ребенка, появившаяся из-за поражения головного мозга во время беременности, родов или в младенческом возрасте.

Нарушаются восприятие внешнего мира, способность к коммуникации, в большинстве случаев – психики. Болезнь трудно поддается лечению, но не прогрессирует.

Бывают разные виды ДЦП, при которых заболевание протекает с характерными особенностями.

Чаще всего симптомы болезни дают о себе знать уже в течение первых месяцев жизни.

Как часто встречается ДЦП?

Согласно мировой статистике, почти четверть случаев патологии нервной системы у детей (24%) приходится на детский церебральный паралич. Несмотря на развитие медицины, беременные женщины и новорожденные дети продолжают являться наиболее уязвимой группой населения, подверженной повышенному воздействию любых стрессовых факторов.

Причины развития ДЦП

Причина детского церебрального паралича – нарушение передачи мозгового импульса к мышцам. Оно развивается при поражении клеток головного мозга на ранних стадиях развития. Это может произойти как на внутриутробно, так и при родах либо после рождения.

 Во время беременности

Организм женщины во время беременности требует щадящего режима, более внимательного отношения. Неблагоприятные факторы могут оказаться губительными для развития ребенка:

  • воздействие радиации, отравляющих веществ, наркотиков, алкоголя, некоторых лекарственных препаратов;
  • тяжелые заболевания будущей мамы;
  • перенесенные во время беременности инфекции;
  • кислородное голодание;
  • протекание беременности с осложнениями;
  • несовместимость резус-фактора крови мамы и малыша.

Во время родов

Не всегда роды протекают гладко – врачам порой приходится оперативно реагировать на непредвиденные ситуации. На развитие ДЦП могут повлиять:

  • асфиксия плода (обвитие пуповины, затяжные роды и т.п.);
  • родовая травма.

 После рождения ребенка

После рождения ребенка решающее влияние на его организм оказывают условия жизни мамы и малыша. Поражением головного мозга опасны следующие ситуации:

  • мозг ребенка не получает достаточного количества кислорода;
  • в организм малыша поступают канцерогены;
  • травмы головы;
  • перенесенные инфекции.

Как распознать церебральный паралич у ребёнка после 1 года

К 12 месяцам жизни нормально развивающийся ребенок уже многое умеет. Он переворачивается, садится, встает на ножки, пытается ходить, произносит отдельные слова. Малыш отзывается на свое имя, эмоционально реагирует на окружающий мир, общается.

Конечно, у каждого малыша индивидуальный темп развития. Пойти своими ножками или начать говорить один ребенок может раньше, другой – позже. Однако патологии ЦНС обычно проявляются в совокупности.

Насторожиться родители должны, если в возрасте 1 года и старше:

  • не ползает и при этом не пытается ходить (некоторые дети делают что-то одно: или долго ползают, или сразу ходят);
  • не может самостоятельно стоять без опоры;
  • не говорит отдельные короткие слова («мама», «папа», «гав» и т.п.);
  • не пытается найти игрушку, спрятанную у него на глазах, не тянется к интересующим его броским вещам;
  • конечности малыша с одной стороны тела более активны, чем с другой;
  • у ребенка случаются судороги.

Виды ДЦП

В мировой практике выделяется несколько видов (форм) данного заболевания. Различия между ними состоят в симптоматике, степени и локализации поражения ЦНС.

Спастическая тетраплегия

Это тяжелая форма ДЦП, развивающаяся из-за критической нехватки кислорода. Из-за этого происходит частичное отмирание нейронов мозга, разжижение структуры нервной ткани. В половине случаев наблюдается эпилепсия.

Другие возможные симптомы – нарушения внимания, речи, глотания, интеллекта, парезы мышц рук и ног. Нарушения зрения: атрофия зрительного нерва вплоть до слепоты, косоглазие. Возможна микроцефалия (уменьшение размера черепа).

При этой форме болезни человек может стать инвалидом, не способным к элементарному самообслуживанию.

Спастическая диплегия (болезнь Литтля)

Диагностируется чаще всего – в 75% случаев ДЦП. Преобладает у детей, родившихся недоношенными. Причины – кровоизлияния в желудочки мозга, изменение структуры мозговой ткани.

Поражаются преимущественно мышцы ног, при этом развивается двусторонний парез. Уже в раннем возрасте могут сформироваться контрактуры суставов, следствием которых становится изменение формы позвоночника, суставов, с нарушением их подвижности.

Данная форма ДЦП сопровождается задержкой умственного развития, речи и психики. Если затрагиваются черепные нервы, у ребенка может наступить легкая степень умственной отсталости. Однако дети с болезнью Литтля способны учиться. Если мышцы рук могут функционировать нормально, человек способен приспособиться к жизни, частично обслуживать себя в быту, даже выполнять посильную работу.

Гемиплегическая форма

При таком виде заболевания поражаются мышцы конечностей (чаще рук) только с одной стороны. Причинами ДЦП гемиплегической формы обычно становятся кровоизлияния, инфаркты головного мозга.

Ребенок с такой формой болезни может научиться выполнять движения не хуже здорового, но для приобретения таких навыков ему потребуется намного больше времени. Болезнь может в разной степени затронуть интеллект.

От этого зависит, насколько ребенок будет способен учиться и жить среди других людей. Причем умственное развитие часто не связано с двигательными нарушениями, несмотря на то, что болезнь такого человека выдает его походка.

Это так называемая поза Вернике–Манна, о которой говорят: «Нога косит, рука просит». Человек идет на цыпочках, перенося вперед прямую ногу, а рука на больной стороне вытягивается в характерную позу просящего человека.

При гемиплегической форме ДЦП могут нарушаться умственное развитие, психика, речь. Часть больных страдает припадками эпилепсии.

Смешанные, или сочетанные формы

Смешанные формы ДЦП – это сочетание разных форм заболевания. Так происходит потому, что у ребенка в силу каких-то причин поражены различные структуры головного мозга.

Чаще всего наблюдается сочетание спастической и дискинетической форм ДЦП, а также гемиплегической и спастической диплегии.

Кроме того, в зависимости от возраста, в котором у ребенка обнаружено заболевание, ДЦП подразделяется на стадии:

  • от рождения до 6 месяцев – ранняя форма;
  • от 6 до 2 лет – начальная остаточная форма;
  • после 2 лет – поздняя остаточная форма.

Диагностика ДЦП после года

К году при церебральном параличе у малыша обычно налицо все признаки болезни: не прогрессирующие двигательные нарушения, нескоординированные движения, отставание в развитии. Диагностические методы, как правило, используются для подтверждения диагноза, исключения болезней с похожей клинической картиной, уточнения формы заболевания. Однако поставить точный диагноз малышу бывает непросто.

Ребенка обследует врач-невролог, который назначит МРТ – магнитно-резонансную томографию головного мозга. Цель данной процедуры состоит в выявлении пораженных участков мозга. Кроме того, МРТ помогает установить наличие изменений в веществе коры и подкорки мозга, а также определить их вид. Это может быть, например, снижение плотности белого вещества.

Лечение ДЦП

Универсального метода лечения ДЦП не существует. Терапия при ДЦП направлена на улучшение двигательной активности, развитие речи и коррекцию психики ребенка.

Чем раньше выявлен церебральный паралич, тем лучших результатов можно добиться при лечении ребенка. Важную роль играет эмоционально-психическое состояние матери малыша.

Медикаментозное лечение

Лечение ДЦП строго индивидуально. Медикаменты рекомендуются в соответствии с симптомами болезни. Для поддержки нервной системы могут назначаться глутаминовая кислота, препараты Ноотропил, Аминалон. Если ребенок отличается повышенной возбудимостью, показаны седативные препараты. Детям с ДЦП часто рекомендуются витамины группы В, которые улучшают обмен веществ в мозге.

В ряде случаев требуется снизить внутричерепное давление, для чего назначают внутривенно магнезию. Для этой цели существуют также микстуры с диакарбом и цитралем в составе.

При наличии судорожного синдрома доктор пропишет малышу такие лекарственные средства, как Люминал, Хлорокан, Бензонал. Нормализация мышечного тонуса происходит благодаря приему Мидокалма, Биклофена и других препаратов.

Но ДЦП невозможно излечить одними лекарственными средствами. Лечение заболевания обязательно должно быть комплексным. Обязательно лечится не только симптоматика, но и заболевание, ставшее первопричиной паралича.

 Массаж и лечебная физкультура

Лечебная гимнастика и физиопроцедуры – обязательная составляющая лечения ДЦП. Для разработки мышц используются электрофорез, грязевые и тепловые ванны, магнито-, бальнео-, иглорефлексотерапия.

С маленькими детьми выполнение ЛФК, массажа, любой другой процедуры можно проводить как игру. Важно хвалить малыша за малейшие достижения. Это поможет создать доброжелательную, расслабляющую атмосферу, что только способствует успешному лечению.

Коррекция неправильных поз

Если позволить больному ДЦП малышу пребывать в нехарактерной позе, то со временем она будет восприниматься им как нормальная. При этом может произойти нарушение подвижности суставов и мышц, при которых принять позу здорового человека станет невозможно никогда.

Ребенку с ДЦП постепенно устанавливают правильный мышечный стереотип, закрепляя в его памяти нормальные позы. Для этого используют специальные коррекционные комбинезоны (например, костюм «спираль»).

Правильные позы фиксируются с помощью шин, валиков, вертикализаторов и других приспособлений.

В крайних случаях прибегают к хирургическому лечению: пластике сухожилий, удалению контрактур суставов, нейрохирургическим операциям.

Другие коррекционные методы лечения

У ребенка с ДЦП чаще всего нарушена речь. Для ее корректировки проводятся занятия с врачом-логопедом. Важно выполнять все рекомендации доктора.

Получила распространение анималотерапия – лечение с помощью животных. Для лечения у детей ДЦП используется катание на лошадях, плавание с дельфинами, позитивное общение с животными.

Трудный, но важный вопрос – социальная адаптация малыша с ДЦП. Кроме всего прочего, требуется общение и со здоровыми, и с себе подобными детьми.

Для родителей, близких малыша также полезна работа с психологом: ведь пожизненно больной ребенок в семье – сильнейший стресс.

Родители должны подготовить себя к тому, что, когда ребенок подрастет, ему будет важно научиться принимать себя и окружающий мир.

Осложнения

Если не заниматься лечением и реабилитацией ребенка, могут появиться ортопедические осложнения ДЦП: сколиоз, кифоз, тугоподвижность суставов и позвоночника, патологическое сгибание конечностей вплоть до вывихов, деформация стопы. Это происходит из-за нахождения тела в неправильных позах.

Что касается речи и психики ребенка, то их состояние может ухудшаться из-за изолированной от общества жизни. Если нет общения со сверстниками, не с кем поговорить, то и речь становится «не нужна». А неприятие обществом может вызвать депрессивные состояния и чувство отверженности, что только усилит картину заболевания.


Источник: https://onevrologii.ru/detskij-tserebralnyj-paralich/priznaki-i-prichiny-dtsp-u-rebenka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.