Что такое эрозивный бульбит, симптомы и причины заболевания

Что такое эрозивный бульбит и как его лечить?

Что такое эрозивный бульбит, симптомы и причины заболевания

Острый эрозивный бульбит (гатстродуоденит) – язвенное воспаление верхней части двенадцатипёрстной кишки (луковицы). Является обострением основного заболевания.

Луковица расположена сразу за привратником и принимает участие в ощелачивании кислого химуса (пищевых масс) и в его дальнейшем продвижении в кишечник.

По этиологии и патогенезу пептического (пищеварительного) процесса эрозии слизистой луковицы не отличаются от язвы желудка.

Некоторые специалисты все процессы воспаления в разных частях двенадцатипёрстной кишки объединяют под одним понятием околопривратниковой язвы. Часто эрозийному бульбиту, предшествует поверхностный гастрит с повышенной кислотностью. Встречаются случаи одновременного эрозивного гастрита и бульбита двенадцатипёрстной кишки.

Причины возникновения болезни

В основе патологического процесса лежит разъедание слизистой стенки под влиянием желудочного сока, при условии местного расстройства кровообращения. В большинстве случаев, при эрозивном бульбите, у пациентов бывает изжога, которая и служит прелюдией острого воспаления, затем появляются ранки и трещины в слизистой.

Лишь в очень редких случаях патология не сопровождается секреторной аномалией и протекает при пониженной кислотности. Другой важный фактор воспаления луковицы двенадцатипёрстной кишки – уменьшение сопротивляемости желудочной стенки к воздействию кислой среды.

Причины местного возникновения заболевания:

  • нарушение кровообращения, тромбоз стенки слизистой;
  • глистные инвазии;
  • употребление алкоголя, курение;
  • отравление химическими веществами;
  • перенесённые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия).

Эрозивный бульбит – не местная болезнь, а своеобразный диатез. В его происхождении конституция и наследственность играют значительную роль. Наблюдаются семьи, где большинство членов болеет гастродуоденитом.

Гастроэнтерологи уверенны, что большая часть пациентов, это лица с особой невропатической конституцией, у которых можно обнаружить отклонения в телосложении и положении внутренних органов, а главное, нарушения функций вегетативной нервной системы.

У них имеется явно выраженная наклонность к спазмам мускулатуры желудка и двенадцатипёрстной кишки, что зависит от рефлексов, возникающих в различных частях брюшной полости, в органах ЖКТ (аппендициты, холециститы).

! По мнению современных учёных одной из причин образования эрозий на слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки – поражение бактерией Хеликобактер Пилори, которая сосуществует с человеком многие тысячелетия и только при возникновении благоприятных условий увеличивается в количествах, превращаясь в патогенный микроорганизм.

Симптомы и осложнения заболевания

Эрозивный бульбит может протекать бессимптомно и при этом больные не теряют аппетита, а наоборот, он у них повышен. При хроническом эрозивном бульбите возникает тошнота, и боли между приёмами пищи, которые прекращаются после еды — это так называемые голодные боли.

Многие больные знают это и кладут на ночь возле постели кусочек хлеба, сухарик или чашку молока – даже небольшое количество еды успокаивает ночные болевые приступы. Боль локализуется в подложечной части и обычно «отдаёт» в спину, позвоночник.

Рвота является вторым основным симптомом и бывает двух видов:

  • возникающая в результате раздражения — необильная, повторяется несколько раз в день и приносит некоторое облегчение больному;
  • механическая – наступает редко, обычно во второй половине дня, большими массами.

Кровотечение – третий большой симптом эрозивного бульбита, который требует незамедлительного лечения. Возникает в виде кровавой рвоты или кровавого стула. Это основной признак эрозивного геморрагического бульбита. Признаком язвенного кровотечения является его периодичность, в отличие от ракового, при котором кровь сочится постоянно.

У пациентов нередко возникает вопрос, бывает ли температура, при эрозивном бульбите? Повышение температуры тела происходит, на фоне пищевой интоксикации – в результате застоя пищи.

Диагностика заболевания

Диагноз основывается гастроэнтерологом на анализе и оценке всех симптомов. Объективное исследование начинается с осмотра внешнего вида больного, у которого наблюдается бледная кожа, обложенный белым налётом язык, что говорит о диспепсии (воспаления в желудочно-кишечном тракте).

При осмотре и пальпации живота отмечают втянутость брюшных мышц(перфорация) живот твёрдый, как дерево. Общее состояние больного и качество пульса меняется после возникновения перфорации. Пульс начинает прогрессивно учащаться и слабеть. Пациента мучает икота, отрыжка и рвота.

Врач проводит следующие исследования для постановки точного диагноза:

  • исследование желудочного сока – подтверждает повышенную секрецию;
  • эндоскопический осмотр слизистой с помощью зонда – позволяет увидеть эрозивное поражение и деформацию луковицы;
  • эндоскопическая биопсия – забор ткани слизистой, для морфологического исследования на наличие инфекции, бактерий и изменение тканей.

Важно, чтобы специалист не перепутал и не поставил обычную диспепсию, колит и холецистит, как диагноз эрозивного бульбита. Дифференциальный диагноз между холециститом, язвенной болезнью желудка и эрозивного бульбита не всегда лёгок. При каменных холециститах бывают болевые колики с наличием желтухи.

Присутствие крови в рвотных массах и стуле пациента, подтверждает наличие эрозий. Рентгеновское исследование эрозивного бульбита показывает изменения формы луковицы двенадцатипёрстной кишки в виде ниши.

Лечение заболевания

Лечение эрозивного бульбита комбинированное: терапевтическое, а в случае наступающих осложнений – хирургическое. Основной метод – лечение покоем в стационаре.

В него входят:

  1. Постельный режим.
  2. Специальная диета.
  3. Применение тепла на подложечную область.
  4. Медикаментозное лечение.

При кровотечениях – строгий постельный режим, лёд на живот. Диета при эрозивном бульбите заключается в снижении количества жиров и белков, ограничении в простых углеводах и соли. Диетологи назначают полноценное питание, которое соответствует следующим требованиям:

  • не возбуждать секреторную деятельность желудка;
  • уменьшать перистальтику, понижать двигательный аппарат желудка;
  • устранять спазмы пищеварительной системе;
  • обеспечить потребность витаминов.

Диетическое питание при эрозивном бульбите исключает употребление сокогонных продуктов: мясных, рыбных, грибных бульонов, острых и солёных пищевых продуктов, жареных блюд, алкогольных напитков. Запрещены такие продукты, как сало, солёные сыры, копчёная рыба, крепкие чай и кофе, уксус, сырой лук, горчица, хрен и другие пряности.

При эрозивном бульбите двенадцатипёрстной кишки важное место в диете занимают жиры и углеводы – продукты, не повышающие секреторную деятельность. При хронической форме, а также в период обострения заболеваний желудка и двенадцатипёрстной кишки на неделю назначают специальное меню:

Это все, что можно есть при эрозивном бульбите в период обострений. После облегчения острых симптомов эрозивного бульбита в диету больного включают сухари белого хлеба (до 200 г), молочные каши, перетёртые мясо и рыбу, приготовленные на пару.

Через 5–6 недель лечения диетологи разрешают употреблять белый хлеб, овощные супы (перетёртые), овощные пюре рыба и мясо кусками, вязкие каши, творог, сметану. Лечить эрозивный бульбит диетой необходимо до 5 месяцев, до полного рубцевания эрозий и снятия воспалений.

! Диета для лечения язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, которую применяют сегодня, была разработана ещё в шестидесятые годы институтом питания АМН СССР.

Терапия народными методами

Лечение народными средствами – эффективное дополнение к традиционной терапии эрозивного бульбита. Но прежде чем применять природные средства, необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты, входящих в состав рецептов.

При приготовлении отваров и настоек для лечения эрозивного бульбита важно с точностью соблюдать схему количества и дозировки ингредиентов. В период ремиссий терапию природными способами важно продолжать в целях профилактики заболевания.

Существует немало способов лечения эрозивного бульбита:

  • прополис – 50 гр прополиса настаивают в 200 гр спирта в течение недели, перед применением чайную ложку настойки разводят в 100 граммах тёплой кипячёной воды и принимают за 30 минут до приёма пищи;
  • морковный сок – непосредственно перед едой выпивают по 3–4 столовые ложки свежего морковного сока;
  • мёд и сок подорожника – один из лучших вспомогательных рецептов при лечении эрозивного бульбита. Одну чайную ложку мёда смешивают со 1 столовой ложкой сока подорожника (можно приобрести в аптеке) и принимают смесь по 1 столовой ложке за 15 минут до приёма пищи;
  • настой травы зверобоя – успокаивающее средство, усиливает действие при приёме противовоспалительных препаратов. Две столовые ложки сухой травы зверобоя заливают 1 стаканом кипячёной воды и настаивают до полного остывания. Принимают по 50 мл за 15 минут до приёма пищи;
  • отвар коры дуба – вяжущее, противовоспалительное, антисептическое народное средство от эрозивного бульбита. Чайную ложку коры дуба заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают до полного остывания и принимают по полстакана за полчаса до приёма пищи.

Течение заболевания разнообразно. В некоторых случаях при своевременной диагностике и лечении уже после первого курса наступает полное выздоровление.

Иногда процесс затягивается на многие годы, то обостряясь, то периодически затухая.

Более тяжёлые течения, частые осложнения и рецидивы наблюдаются в тех случаях, когда пациенты не соблюдают диеты и общего режима, а также под действием инфекций и психических травм.

При несложной эрозивной форме заболевания прогноз можно считать благоприятным. В значительной степени все зависит от того, как больной будет соблюдать предписанные ему рекомендации во время ремиссии или после выздоровления.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Самые эффективные препараты для лечения гастрита

Источник: https://gastrot.ru/gastrit/erozivnyj-bulbit

Эрозивный бульбит: что это такое, причины и лечение

Что такое эрозивный бульбит, симптомы и причины заболевания

Эрозивным бульбитом называют дефекты, образовавшиеся на поверхности слизистой оболочки 12-типерстного отростка в области бульбуса.

Заболевание также характеризуется болевыми ощущениями в области кишечника и желудка в промежутках между приёмами пищи. Нередко симптомы возникают перед едой, из-за чего болезнь называют также «голодными болями».

Из-за отсутствия чёткой клинической картины диагностировать эрозивный бульбит непросто, особенно, в самом начале его развития.

Что такое эрозивный бульбит

Рассматривая проблему подробнее, можно отметить, что она представляет собой поражение «луковицы» («ампулы») 12-перстного отростка, при котором наблюдаются поражения слизистой оболочки и минимально выраженное перфокальное воспаление. Болезнь диагностируют у 1-3 % больных, которым была назначена процедура гастроскопии из-за болей в верхней части живота. Однако медики считают, что на самом деле патология появляется значительно чаще.

Среди страдающих от такого бульбита пациентов примерно одинаковое количество мужчин и женщин. Вероятность развития болезни значительно выше у пациентов старше 40 лет, которые обычно страдают хронической формой. В то же время бульбит нельзя считать привязанным к определённой возрастной категории – патология диагностируется и у детей, включая дошкольников и младенцев.

Причины

К распространённым причинам развития заболевания относят практически те же факторы, которые вызывают большинство патологий органов ЖКТ:

  1. заражение бактерией Helicobacter pylori, попадание которой в желудок приводит к повышению уровня цитотоксинов – антител, повреждающих клетки слизистой этого органа;
  2. паразитарные заболевания, которым может быть и кишечный лямблиоз, и анкилостомидоз;
  3. неправильное отношение к процессу приёма пищи – в первую очередь, употребление жирных, острых и жареных продуктов, а также нерегулярное питание;
  4. стрессовые ситуации, попадание в которые увеличивает выработку нейрогормонов, что приводит и к повышению кислотности желудочного сока;
  5. развитие дуоденогастрального рефлюкса, из-за которого желчь проходит из 12-перстного отростка в желудок через «ампулу».

Нередко причинами патологии становятся лекарственные препараты, неблагоприятно влияющие на органы пищеварения и нарушая работу защитных систем организма. А одними из самых опасных факторов, из-за которых развивается бульбит, считают лучевую и химиотерапию, назначаемую пациентам с онкозаболеваниями.

Симптоматика

Симптомы патологии, так же как и её причины, напоминают признаки других заболеваний органов пищеварения. Из-за этого проблему часто можно спутать с дуоденитом или язвой 12-перстного отростка. Для уточнения может потребоваться проведение дополнительных обследований.

В большинстве случаев заболевание сопровождает такая симптоматика:

  • тошнота;
  • рвота;
  • горечь во рту;
  • боли в области живота;
  • изжога;
  • отрыжка.

Болевые ощущения чаще всего появляются натощак, в течение дня, но иногда наблюдаются и ночью. После приёма пищи симптомы затихают, однако в течение ближайших 2 часов начинаются рвота и тошнота. Через некоторое время неприятные ощущения обычно прекращаются, а пациенту становится лучше.

Разновидности болезни

Эрозивный бульбит может быть острым или хроническим. Первая форма характеризуется быстрым повреждением слизистой, вторая – медленным протеканием с обострениями и затиханием. Разделяют заболевание и по особенностям распространения:

  1. эрозивно-язвенная разновидность характеризуется глубокой эрозией и поражением не только поверхностного слоя эпителия, но и мышечной пластины оболочки бульбуса;
  2. каторально-эрозивным называют бульбит, развитие которого приводит к поражению бокаловидных этероцитов верхнего слоя эпителия отростка и его цитоплазматических выростов;
  3. эрозивно-геморрагический вид бульбита поражает кровеносные сосуды, из-за чего в кале пациента может появляться кровь;
  4. эрозивным очаговым заболевание называют, если на слизистой кишки появляются ограниченные очаги поражения.

Самыми опасными разновидностями бульбитов считаются эрозивно-язвенный и эрозивно-геморрагический. Их развитие приводит к язвенной болезни 12-перстной кишки. Если язва дуоденальная, кроме обычных её признаков, к симптомам добавляются ещё и кровотечения.

Диагностика

К основным методикам, помогающим при диагностике эрозивного бульбита, относят фиброгастродуоденоэндоскопию кишечника и двенадцатиперстной кишки. Исследование позволяет визуализировать слизистую оболочку поражённого заболеванием отростка и его бульбарного отдела. Одновременно с проведением ФГЭС берут образцы ткани, которые будут использованы при гистопатологическом исследовании.

Диагностика сопровождается и другими видами анализов:

  • крови (биохимическим, общим и на антитела к Helicobacter pylori);
  • кала;
  • рентгеноскопическим обследованием желудка и 12-типерстного отростка.

Используя дифференциальную диагностику, исключают другие заболевания, симптомы которых похожи на признаки бульбита. К ним относятся болезни Крона и Уиппла, злокачественная лимфома, различные инфекции, карциномы и синдром Золлингера-Эллисона.

Методы лечения

Лёгкую форму заболевания лечат с помощью медикаментов в домашних условиях. Хотя в большинстве случаев врачи назначают терапию в условиях гастроэнтерологического отделения.

Пациентам с кровотечением требуется хирургическое вмешательство с продолжением лечения в стационаре.

В качестве дополнения к основным методикам применяются и народные рецепты, диета, предполагающая отказ от всех вредных для органов ЖКТ продуктов, и профилактика.

Медикаментозная терапия

При обнаружении у пациентов Helicobacter pylori следует начать лечение с помощью антибактериальных препаратов – Амоксициллина и Азитромицина. Лекарства принимают в течение 3 дней по 1 г в сутки. Если в качестве основного средства выбран Кларитромицин, терапия длится в течение 14 дней дважды в день по 0,5 г.

Используют для решения проблемы и другие препараты:

  1. Средства, которые относятся к фармакологической группе антагонистов Н2-рецепторов гистамина, уменьшающие выработку в желудке соляной кислоты. Врачи назначают пациентам приём Фамотидина, Циметедина, Ранитидина и других подобных препаратов, которые следует принимать 2-3 раза в сутки по 0,2-0,4 г. Иногда их приём приводит к появлению побочных эффектов – утомляемости, головной боли, головокружений и снижению частоты пульса.
  2. Если печень работает нормально, врачи обычно назначают средства, которые подавляют кислотообразование – ингибиторы протонной помпы типа Омепразола, Пантопрозола и Ребепразола. Дозировку и время лечения назначают в зависимости от тяжести и проявлений болезни. К побочным действиям лекарств относят появление головной боли, крапивницы и нарушений сна, иногда наблюдается повышение в крови уровня липидов.
  3. Приём антисекреторных препаратов типа Мизопростола тоже помогает в лечении заболевания. Средство принимается трижды в день – по 0,2 мг или по 1 таблетке. Список побочных действий включает отёки, диспепсию, повышение давления и болевые ощущения в области желудка.
  4. Антацидный препарат Релцер, активными веществами которого являются гидроксид алюминия, экстракт корня солодки и симетикон, назначают пациентам возрастом больше 12 лет. Периодичность приёма – 1-2 таблетки 2 раза в день на протяжении 2 недель. К побочным эффектам относят диарею, тошноту и изменение вкуса пищи.
  5. Применяют для лечения и Но-шпу (а также Спазмол или Дротаверин), которые помогают избавиться от болей. Средства принимают 3 раза в сутки по 40 мг (1 таблетка). Не рекомендуется приём препарата беременным и пациентам, страдающим от глаукомы и атеросклероза.
  6. Для заживления очагов поражения 12-перстного отростка могут использоваться витамины – в первую очередь, B12, B6, C, E и PP.

Лечат эрозивный бульбит и гомеопатическими средствами – например, сублигвальными таблетками Гастрикумель.

Препарат принимается 3 раза в день, избавляя пациента от изжоги, отрыжки и повышенного газообразования. Ещё одно похожее средство, Дуоденохель, позволяет решить проблему с болями, но может вызывать аллергию.

На стадии ремиссии для лечения применяется природная гидрокарбонатно-натриевая минеральная вода.

Рецепты народной медицины

Применение народных средств не может полностью вылечить эрозивный бульбит, однако может стать неплохим дополнением для основной терапии. Рецепты, которыми пользуются для решения проблем с органами пищеварения на протяжении уже десятков лет, ускоряют влияние обычных лекарств. Однако перед тем как их принимать, пациенту рекомендуется посоветоваться с врачом.

Народная медицина предлагает для лечения эрозивного бульбита такие средства:

  • Настойку из корня алтея и льняного семени. Оба ингредиента в равных пропорциях измельчают и смешивают с таким же количеством исландского мха. Одну ст. л. получившейся смеси заливают 1 ст. холодной воды и настаивается в течение 12 ч. Жидкость кипятят в течение 5 минут и настаивают ещё 2 часа. Настой принимают трижды в сутки, выпивая по 100 мл перед едой.
  • Лекарство, в состав которого входит лекарственная ромашка и исландский мох. Для приготовления берут по 2 ст. л. каждого вещества и заливают 2,5 ст. кипятка. Жидкость доводят до готовности на «водяной бане», а перед приёмом процеживают. Принимают её по 0,5 ст. за 30 минут до еды.
  • Настойка из полыни и пижмы (по 1 ст. л. каждого препарата заливают кипятком и настаивают). Действие будет максимально эффективным, если причиной заболевания стали паразиты.

Использования для лечения бульбита народных средств позволяет пациентам избавиться от спазмов и боли. Ингредиенты для таких рецептов легко найти практически в любой аптеке или специализированном магазине. При самостоятельной заготовке сырья следует убедиться в том, что оно достаточно просушено и измельчено.

Рацион питания

Не получится вылечить эрозивный бульбит и без перехода пациента на особую диету. Лечение заболевания требует отказа от жирной, острой, жареной и копчёной пищи. Не рекомендуется употреблять в пищу и консервацию, маринады и алкоголь. Исключаются из списка разрешённых продуктов чеснок и лук, кислые фрукты и сделанные из них соки.

Пациентам с эрозивным бульбитом следует питаться:

  • супами с крупами;
  • кашами полужидкой консистенции;
  • киселями и компотами;
  • овощными супами;
  • отварным нежирным мясом;
  • нежирной рыбой.

Пациенту следует увеличить количество приёмов пищи с 3-4 до 6 раз в день, уменьшая размеры порций. А из-за того что его желудку не рекомендованы ни горячие, ни холодные блюда, еду рекомендуется немного подогревать. Крупные куски пищи стоит протирать через сито или измельчать.

Прогноз и профилактические мероприятия

Если начать лечение эрозивного бульбита вовремя, прогноз достаточно благоприятный. И, хотя ремиссия может оказаться достаточно длительной, поражения 12-перстного отростка со временем исчезают. Однако если заболевание перешло в хроническую форму, терапия проводится в амбулаторных условиях.

Профилактика патологии включает правильный рацион, соблюдение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. Также следует вылечить все болезни, которые привели к появлению эрозий в двенадцатиперстной кишке. Больным с хронической формой бульбита рекомендовано профилактическое лечение 2 раза в год.

Эрозивный бульбит часто характеризуется болями в желудке, рвотой и тошнотой через несколько часов после приёма пищи. Для его диагностики понадобится целый комплекс исследований. А для лечения – медикаменты, диета и средства народной медицины.

Источник: http://izjoga.info/gastroduodenit/erozivnyy-bulbit.html

Бульбит: 5 специфических симптомов и 4 редких признаков, причины, методы лечения

Что такое эрозивный бульбит, симптомы и причины заболевания

Человек ежедневно подвергает опасности свою нежную слизистую оболочку ЖКТ. Чрезмерно острая или твёрдая, не полностью перемолотая пища, агрессивные вещества в продуктах питания и медикаментах, алкоголь, патогены и другие раздражители могут сильно повредить оболочку пищеварительного тракта. Такое негативное воздействие может привести к образованию эрозий и язв.

Когда возникает поражение внутренней поверхности желудка, диагностируется гастрит, а когда поражена слизистая двенадцатиперстной кишки (ДПК), диагностируют дуоденит.

Если воспалительный процесс сосредотачивается лишь в начальной (бульбарной, луковичной) части ДПК, гастроэнтерологи указывают на возникновение бульбита (бульбодуоденит).

Бульбит — это одно из наиболее распространённых типов дуоденита.

Бульбит — симптомы

У бульбита есть симптоматика, свойственная всем заболеваниям ЖКТ:

  • боль и тяжесть в животе;
  • тошнота, иногда сопровождается рвотой;
  • диспептические расстройства (вздутие живота, отрыжка, изжога);
  • нарушение стула;
  • нестабильный аппетит (от ухудшения до неконтролируемого чувства голода).

Также имеются специфические проявления, отличающие бульбит от других пищеварительных расстройств. Первый признак – боль в эпигастрии («под ложечкой»).

Болезненные ощущения могут появиться в любое время суток, но нередко они мучают пациентов ночью.

Болевой синдром развивается через 1,5 — 3 часа после еды, но при наличии на слизистой эрозии, он может возникнуть спустя 15 — 20 минут после приёма пищи или натощак.

В начале развития болезни боль имеет ноющий характер и локализируется вверху живота. Затем она начинает отдавать в правое подреберье (реже левое) или концентрируется вокруг пупка.

Болевой синдром по-разному может проявляться.

У одних пациентов он острый или приступообразный, у других наблюдается слабовыраженная тянущая боль. В хронической стадии она исчезает, и пациент её ощущает только при пальпации.

У пострадавших лиц не обязательно будут присутствовать все симптомы.

Клиническая картина расстройства зависит от сопутствующих патологий. Если желудочный сок имеет высокую кислотность, обязательными будут изжога и кислая отрыжка.

Иногда изжога может отсутствовать, но отрыжка становится горьковатой.

У отдельных пациентов есть привкус горечи во рту, не обусловленный приёмом пищи, у других отмечается неприятный запах из ротовой полости.

Другие признаки бульбита:

  • слабость;
  • головные боли и головокружения;
  • гипергидроз (высокое потоотделение);
  • дрожь рук и всего тела.

Формы

НаименованиеПроявления
ПоверхностныйНе поражаются воспалением глубокие слои слизистой, нет сильной боли, а общее состояние заметно не ухудшается.
Катаральный бульбитСхваткообразные абдоминальные боли, повышенное газообразование, тошнота, слабость, иногда приступы головной боли.
ОчаговыйВоспаление охватывает только отдельные части луковицы ДПК. Клиническая картина схожа с разлитой формой. Может сдвинуться локализация боли.
Эритематозная бульбопатияФормирование на слизистой ДПК красных отёчных пятен, усыпанных мелкими кровоточащими язвочками. Наблюдаются следы крови в кале и рвотной массе.
ЭрозивныйХарактерно тяжёлое течение. На воспалившейся слизистой имеются неглубокие ранки (царапины, трещины), окружённые отёчной собирающейся в складки тканью.Боль более интенсивная в утренние и вечерние часы. Тошнота может сопровождаться рвотой и приступом головокружения. Возможна изжога и отрыжка непереваренной едой.
Эрозивно-язвенныйНа месте ран образуются язвы, из-за которых возникает сильная боль натощак и после еды. Есть риск возникновения в ДПК кровотечения, тогда фекалии и рвотная масса приобретают тёмно-красный или чёрный цвет.
Рубцовый (рубцово-язвенная деформация)Результат неграмотного лечения язвы ДПК. На месте изъязвления формируются рубцы, приводящие к ухудшению перистальтики и проходимости.
ГиперпластическийРазвивается на фоне долгого воспаления, приобретающего бугристый вид, что указывает на разрастание тканей. Может быть спровоцирован онкологическим заболеванием.
АтрофическийСлизистая ДПК истончается, что нарушает работу органа.Наблюдается частая кислая отрыжка, содержащая кусочки непереваренной пищи, тяжесть и урчание в желудке и кишечнике, боли в эпигастрии, нарушение стула.
ФолликулярныйНа слизистой ДПК образуется много пузырьков, которые впоследствии лопаются и преобразуются в некрупные изъязвления.

Когда патология сочетает в себе проявления разных типов бульбита, она носит название смешанный бульбит.

Последствия и осложнения

Любой воспалительный процесс вызывает сбой в работе органа, что приводит к нарушению пищеварения: в организм не поступает необходимый уровень питательных элементов, зато он наполняется токсинами из-за застоя и гниения пищи, понижается иммунитет. Ослабление защитной системы приводит к активации в организме бактериально-инфекционного процесса, также раковые клетки получают возможность развиваться.

Если отсутствует надлежащее лечение, патология любой разновидности при воздействии агрессивных факторов может трансформироваться в эрозивную форму, что, в конечном счёте, приведёт к язве ДПК.

Жизни пациента угрожают кровотечения при эрозивной форме, а также прободение (перфорация) язвы.

Лечение

Лечение бульбита должно проводиться комплексно. При лёгкой форме патологии, если отсутствует бактериальная инфекция, оно подразумевает отказ от вредных привычек (переедания, употребления алкоголя, курения), налаживание характера и режима питания, нормализация психоэмоционального состояния.

Когда воспаление ярко выражено, в лечение необходимо включить приём лекарств и физиотерапию.

Лечение медикаментами

Лекарственная терапия направлена на купирование воспалительного процесса. Назначаются антацидные средства (Альмагель, Фосфалюгель) для снижения кислотности и ферментные препараты (Вобэнзим, Серокс, Энзистал) для облегчения работы органов ЖКТ.

Антибактериальная терапия назначается при обнаружении Helicobacter pylori. С этой целью применяются антибиотики разных групп: Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин, Тетрациклин и пр. Чаще всего терапия подразумевает сочетание 2 антибиотиков и регулирующих кислотность препаратов (Омез, Ранитидин, Пантопразол и пр).

При эрозивной форме назначаются болеутоляющие средства. (Баралгин, Но-шпа, Дротаверин и пр).

Диета

Диета при бульбите нежёсткая, но имеются ограничения. Необходимо исключить продукты, оказывающие раздражающий эффект на слизистую желудка и ДПК или стимулирующие выработку соляной кислоты (консервированные продукты, жареные и острые блюда, крепкий чай, кофе, приправы, алкоголь, копчёности кислые фрукты). Минимизировать потребление соли.

Питание должно быть дробным, 5 – 6 в день маленькими порциями.

Предпочитаются жидкие блюда, кисель, слизистые отвары (овса, риса). Фрукты и компоты из них насыщают витаминами организм, но они не должны быть сильно кислыми.

Другие разрешённые продукты:

  • нежирные творог и сметана;
  • вчерашний хлеб из пшеничной муки;
  • диетическое мясо и рыба;
  • макаронные изделия.

При бульбите полезно пить кипячёное молоко, до 5 стаканов в сутки, так как оно улучшает функционирование кишечника.

Заключение

Прогноз зависит от своевременности обращения пациента за помощью специалиста. Определяющим фактором является точность исполнения назначений врача.

Наименее благоприятный прогноз имеет эрозивная форма, когда есть риск развития язвы луковицы ДПК.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки.

Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(11 4,27 из 5)
Загрузка…Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Источник: https://UstamiVrachey.ru/gastroenterologiya/bulbit

Что такое бульбит желудка и как его вылечить

Что такое эрозивный бульбит, симптомы и причины заболевания

Бульбит как диагноз встречается нечасто, хотя является распространённой патологией пищеварительного тракта. Он имеет симптомы, очень сходные с гастритом, считается частной формой дуоденита, а именно воспаление бульбарного отдела. Обе болезни чаще всего сопутствуют друг другу. Бульбит желудка – что это такое, каковы его причины, симптомы, лечение?

Что такое бульбит?

Двенадцатиперстной кишке (ДПК) отведена важнейшая функция в процессе переваривания пищи. Именно туда поступают главные пищеварительные жидкости – желчь и панкреатический сок. В них содержатся ферменты, которые нужны для дальнейшего усвоения пищи  в тонком кишечнике.

1. Луковица ДПК.2. Желудок.3. Желчный проток.4. Сфинктер Одди.

5. Проток поджелудочной железы.

Наиболее уязвимой частью ДПК выступает луковица (бульбус) – круглое утолщение, располагающееся сразу за сфинктером желудка, соединяющим его с кишкой.

Луковица может воспаляться из-за несанкционированного поступления содержимого желудка, особенно с повышенной кислотностью, попадания патогенной микрофлоры (бактерий хеликобактер пилори) из желудка или паразитов из желчных путей. Такое воспаление называется бульбитом.

Бульбит всегда вторичен, самостоятельно заболевание встречается крайне редко. Это означает, что воспаление начинается под влиянием внешних или внутренних факторов. Одним из самых частых «провокаторов» является гастрит. Отсюда не совсем корректное название болезни «бульбит желудка». На самом деле воспаление локализуется не в желудке, а ниже по пищеварительному тракту.

Особенность бульбита заключается в том, что дифференцировать его от других заболеваний ЖКТ возможно только при тщательном обследовании, включающем фиброгастродуоденоскопию.

Причины заболевания

Причины воспаления луковицы условно разделяют на внешние и внутренние.

Внутренние причины:

  • Гастриты. Хронические, острые.
  • Заражение паразитами (гельминтами и лямблиями).
  • Гормональные сбои, в частности из-за нарушения функции надпочечников.
  • Сниженный иммунитет.
  • Инфекции, вызванные микробами хеликобактер пилори.

Внешние факторы риска:

  • Погрешности питания. Сюда можно отнести вредную пищу – острую, солёную, копчёную, жареную, а также её нерегулярный приём, периоды длительного голодания, связанные с диетами для похудения.
  • Вредные привычки – употребление алкоголя, курение.
  • Продолжительный приём лекарств, особенно антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Частое эмоциональное перенапряжение.

У детей бульбит может развиться из-за травмы от попавшего в пищеварительный тракт постороннего предмета.

Симптомы

Поскольку ДПК тесно связана с желудком, признаки бульбита не являются специфическими, они характерны для гастрита, язвы и дуоденита. На начальной стадии возникают следующие симптомы:

  • Урчание в животе.
  • Чувство голода после еды.
  • Голодные боли неопределённого характера.
  • Появление жёлтого налёта на языке.

Боли носят ноющий или схваткообразный характер, часто появляются в ночное время. Локализуются в подложечной области, отдают в пупок, под лопатку, в правое подреберье. На более поздней стадии болезни к ним присоединяются:

  • Отрыжка и изжога.
  • Кислый привкус во рту, особенно по утрам.
  • Тошнота и рвота.
  • Неприятный запах изо рта, возникающий из-за задержки пищи в ДПК.
  • Поносы или запоры.
  • Повышенное газообразование и вздутие.

В острый период, за счёт нарушения пищеварения, наблюдается симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, лихорадка, мышечная слабость, головная боль, повышенная потливость, головокружение.

Виды бульбита

Классификация бульбита строится на форме течения заболевания и видах его проявления. Различают две формы – острую и хроническую.

Если лечение начато своевременно, то заболевание излечивается полностью и без последствий. В противном случае оно принимает хроническое течение, что доставляет немало неприятностей больному.

Виды заболевания различаются по проявлениям, тяжести течения и последствиям.

 Загрузка …

Поверхностный

Это один из самых лёгких, хорошо поддающихся лечению видов заболевания. Поверхностным бульбит называется, потому что затрагивает лишь слизистую оболочку. При этом она воспаляется, образуется болезненность и отёк, который затрудняет выход в двенадцатиперстную кишку пищеварительных соков. В результате появляется застой желчи и недостаток ферментов для полноценного переваривания пищи.

Поверхностный бульбит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма чаще всего носит инфекционный характер. Для хронической характерна смена периодов обострения и ремиссии.

Катаральный

Катаральный бульбит является более тяжёлой стадией длительно протекающей поверхностной формы бульбита.

Его отличает не только отёк и воспаление, но и расширение капилляров на поверхности слизистой, нарушение перистальтики кишечника, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), выделение большого количества мутной слизи.

Для катарального бульбита типичны сезонные обострения. Возможен длительный бессимптомный период. Провокацией обычно становится острая пища, стресс или алкоголь.

Эрозивный

При эрозивном бульбите происходит более глубокое поражение тканей луковицы вплоть до мышечного слоя. Чаще всего причиной эрозий являются хеликобактерии в сочетании с гастритом. Также эрозии могут возникать вследствие повреждения желез, производящих секрет, нейтрализующий кислоту желудочного сока. Эрозивный бульбит подразделяется на несколько типов в зависимости от глубины поражения.

Хроническая форма обычно протекает безболезненно, больной испытывает лишь дискомфорт после еды (чувство переполненного желудка). Иногда по ночам может приходить ноющая боль.

Сильная болезненность чувствуется при пальпации. При эрозивно-геморрагическом бульбите возможна примесь крови в каловой массе. При своевременном адекватном лечении эрозий прогноз благоприятный.

В запущенных эпизодах они приводят к образованию язвы.

Очаговый

Диагноз «очаговый бульбит» врач ставит в том случае, если поражения луковицы являются не единичными, а охватывают целые участки слизистой. Они могут распространяться как в сторону кишечника, так и по направлению к желудку.

Клинические проявления не являются специфическими. Они также характерны для язвенной болезни и эрозивного бульбита. Очаговая форма может быть результатом гормональных сбоев в организме.

Обострения часто вызываются авитаминозом, продолжительным голоданием, жёсткими диетами.

Фолликулярный

Во время фиброгастродуоденоскопии на внутренней поверхности луковицы просматриваются мелкие узелковые образования – фолликулы. Таким способом на воспаление реагируют лимфатические сосуды, расположенные в стенке двенадцатиперстной кишки. Возбудителями инфекции являются паразиты – гельминты и лямблии.

Развитию болезни способствует нарушение гигиены, сниженный иммунитет, имеющийся в анамнезе гастрит и погрешности в питании. Симптомы характерны для всех видов заболевания. Часто возникает у детей как результат не до конца пролеченного гастрита.

Фолликулярный бульбит хорошо поддаётся лечению и имеет благоприятный прогноз.

Природные лекарства

Врачи рекомендуют сочетать приём лекарств и домашние методы лечения. Народная медицина накопила большое количество рецептов, отлично помогающих справляться с бульбитом.

Выздоровление ускорит приём сока подорожника с мёдом. Смесь не только снимает боль и воспаление, но и помогает слизистой быстро восстановиться. Настой ромашки и исландского мха оказывает противовоспалительное действие.

С паразитами помогут справиться гвоздика, пижма и горькая полынь. Хорошим противопаразитарным средством является берёза (листья), особенно в сочетании с душицей и девясилом. Полезен чай из зверобоя и настойка прополиса.

Эрозивный бульбит эффективно лечит дубовый отвар.

Бульбит, особенно в острой форме, снижает качество жизни больного. Избежать этого можно, ведь основные факторы риска зависят от человека. Самолечение недопустимо, необходима тщательная диагностика и назначения врача в зависимости от результатов обследования. При адекватном лечении прогноз для жизни благоприятный.

Источник: https://vzheludke.ru/gastrit-i-yazva/bulbit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.