Что такое мигрень симптомы и причины возникновения патологии

Содержание

Мигрень: что это такое, симптомы, причины возникновения, лечение патологии

Что такое мигрень симптомы и причины возникновения патологии

Такая проблема, как мигрень, знакома многим людям. Наиболее часто подобный болевой синдром возникает у женщин, что связано с особенностями функционирования эндокринной и репродуктивной систем. В некоторых случаях появлению неприятного симптома способствуют особенности образа жизни человека.

Что такое мигрень?

Отвечая на вопрос, мигрень &#8212, что это такое, необходимо вспомнить о том, что данный синдром является признаком неврологического заболевания. Он представляет собой пульсирующую головную боль, интенсивность которой постоянно увеличивается. Появление неприятных ощущений не связано с наличием новообразований, травматических и ишемических поражений головного мозга.

Согласно статистике, мигрень является главной причиной внезапного возникновения приступов головной боли. Она входит в список заболеваний, мешающих социальной адаптации пациентов. Только своевременное лечение мигрени помогает избежать утраты работоспособности.

Механизмы запуска приступа мигрени и группы риска

Причины мигрени заключаются в:

  • повышенном внутричерепном давлении,
  • спазмах мышц шейного и затылочного отделов,
  • остеохондрозе и спондилоартрите шейного отдела позвоночника,
  • глаукоме,
  • перепадах артериального давления, гипертонических кризах,
  • генетической предрасположенности (в группу риска входят люди, родители которых имели подобное заболевание),
  • патологиях внутренних органов, метаболических нарушениях и неврологических расстройствах,
  • изменении гормонального фона во второй половине менструального цикла, в период беременности, полового созревания и менопаузы,
  • применении гормональных противозачаточных средств и других препаратов, способных повлиять на работу желез внутренней секреции,
  • неправильном питании (приступ мигрени может спровоцировать чрезмерное употребление жирной пищи и кофе),
  • курении,
  • изменении погодных условий,
  • нарушении режима сна (головные боли часто возникают на фоне недосыпания),
  • психоэмоциональных перегрузках,
  • повышенной физической активности, в том числе сексуальной.

Механизм развития мигрени до конца не изучен, однако считается, что он включает следующие этапы:

  • развитие сосудистого заболевания, которое приводит к расширению артерий коры головного мозга,
  • неравномерное расширение сосудов, которые начинают сдавливать близлежащие нервные клетки,
  • спазм сосудов, способствующий нарушению кровоснабжения пораженных участков тканей головного мозга (это является причиной появления болевых ощущений).

У мигрени причины могут крыться в избыточной выработке серотонина &#8212, вещества, обладающего сосудосуживающими свойствами. Резкий рост уровня гормона вызывает спазм сосудов головного мозга, из-за чего возникает пульсирующая боль. Расщепление серотонина сопровождается расширением височных артерий, что также может спровоцировать мигрень. После нормализации уровня гормона приступ проходит.

Пульсирующая боль в голове может быть связана с нарушением функций гипоталамуса &#8212, железы, отвечающей за функционирование сосудов. Болевой синдром может возникнуть и в ответ на внешние раздражители.

Симптомы патологии

Мигрень, симптомы и причины которой бывают различными, развивается в несколько этапов. Для болезни характерны следующие проявления:

  1. Предвестники. За несколько часов до начала приступа пациент ощущает слабость в мышцах, снижение концентрации внимания, усталость, не связанную с физическими нагрузками. После исчезновения мигренозной боли возникают сонливость, бледность кожи лица, слабость.
  2. Боли в голове. Неприятные ощущения имеют пульсирующий характер. На ранних стадиях они концентрируются в височной области. Со временем боль переходит на переднюю половину головы, охватывая лоб и глаза. Неприятные ощущения могут иметь односторонний характер, поочередно поражая левую и правую половины головы.
  3. Нарушение функций органов чувств. Пациент жалуется на светобоязнь, приступы тошноты и рвоты, снижение остроты зрения и слуха, потерю обоняния.
  4. Тревожность, депрессивные расстройства. Эти признаки наиболее часто возникают у детей. Они сопровождаются вялостью, раздражительностью, усталостью, гиперемией кожных покровов.
  5. Расширение и пульсация височных артерий. Боли и чувство сдавливания в висках усиливаются при движениях и попадании яркого света в глаза. Поэтому большинство пациентов старается пережить приступ, находясь в темном и тихом помещении.

Лечение патологии

Лечение мигрени направлено на устранение болевого синдрома и снижение частоты приступов. Обезболивающие средства назначаются неврологом. Схема лечения составляется в зависимости от интенсивности болевого синдрома. При слабой и средней степени выраженности боли применяют:

  1. Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный препарат принимают после начала приступа. Препарат можно заменить Парацетамолом или Аспирином. Эти таблетки нельзя принимать при заболеваниях печени и почек.
  2. Кодеин, фенобарбитал. Эти вещества входят в состав современных средств от мигрени. Применяться они должны под контролем невролога. Препараты имеют большое количество противопоказаний. При неправильном применении лекарств может развиться медикаментозная мигрень.
  3. Триптаны. Назначаются при продолжительных мигренозных болях.
  4. Психотропные средства (Домперидон, Хлорпромазин). Используются для нормализации уровня серотонина.

При мигрени лечение сочетают с отказом от курения и употребления алкоголя. Необходимо организовать режима сна, труда и отдыха.

Из рациона исключают продукты, способные вызвать закупорку мозговых артерий &#8212, копчености, консервы, колбасные изделия, фастфуд. Полезны умеренные физические нагрузки, прогулки, плавание.

Нельзя перегружать нервную систему. При умственной работе нужно делать перерывы.

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zdorove/zdorovoe-pitanie/chto-takoe-migren-simptomyi-i-prichinyi-vozniknoveniya-patologii

Что представляет собой мигрень?

Что такое мигрень симптомы и причины возникновения патологии

Одним из самых неприятных видов головной боли является мигрень.

Это заболевание относится к нервно-сосудистым и возникает из-за нарушения функционирования кровеносных сосудов и нервных волокон.

Для такого состояния характерна пульсирующая боль, возникающая с одной стороны и постепенно распространяющая на всю поверхность головы.

Что такое мигрень и как бороться с ее появлением? Разберем в сегодняшней статье.

Приведем определение из Википедии. Мигрень (фр. migraine от др.-греч. ἡμικρανία или новолат. hemicrania — гемикрания или «половина головы») — неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной (редко в обеих) половине головы.

При этом отсутствуют серьёзные травмы головы, инсульт, опухоли мозга, а интенсивность и пульсирующий характер болей связывают с сосудистой головной болью, а не с головной болью от напряжения. Головная боль при мигрени не связана с повышением или резким снижением артериального давления, приступом глаукомы или повышением внутричерепного давления (ВЧД).

Что такое мигрень — характеристика болезни

Мигрень – это заболевание неврологического характера, которое сопровождается острой головной болью и другими симптомами со стороны ЖКТ и нервной системы.

Больше всего ей подвержены женщины, что связано с естественными колебаниями гормонов в их организме. Но встречается она также у мужчин и детей.

Медикам до сих пор не удалось выявить точных причин развития мигрени.

Считается, что болезнь имеет наследственный характер и происходит из-за нарушений в структурах мозга, которые отвечают за проведение болевых ощущений.

Узнать больше о болезни нам поможет Елена Разумовна Лебедева, врач-невролог, д. м. н., директор Центра головных болей (г. Екатеринбург):

Основные отличия мигрени от головной боли напряжения:

  1. При мигрени, возникшая головная боль имеет пульсирующий характер, в то время, как при боли напряжения она устойчивая.
  2. Мигрень распространяется только на одну сторону головы.
  1. Боль при мигрени прогрессирует при повороте или другом движении головой.
  2. Во время мигрени, больной становится чувствительным к резким звукам и яркому свету. Иногда появляется тошнота и рвота.

Разновидности мигрени

В медицине принято различать такие виды заболевания:

  • Эпизодическая, хроническая или мигрень напряжения. Головная боль представляет собой эпизодические приступы. Они могут случаться 1 раз в год или происходить несколько раз за 1 неделю. Хронический вид болезни начинается еще в подростковом возрасте и представляет собой периодические приступы головной боли. Со временем частота их появления увеличивается. Хронической, боль можно считать в случае, когда она беспокоит пациента не менее 10-15 дней в течение месяца. Чаще всего неприятные ощущения вызывает частый прием различных обезболивающих препаратов, ожирение и увлечение напитками с высоким содержанием кофеина. Для пациентов с хроническим заболеванием характерно депрессивное состояние.
  • Менструальная мигрень. Это состояние напрямую зависит от менструального цикла женщины. Чаще всего боль возникает перед месячными или в первый день их начала. Главную роль в этом играют гормональные колебания. Предупредить мигрень в этом случае помогают триптаны.
  • Классическая мигрень. Обычно начинаться она может с основной артерии, которая расположена у основания черепа и поражает, как правило, молодых людей. К дополнительным симптомам относят: головокружение, потерю равновесия, звон в ушах и даже потерю сознания.
  • Брюшная мигрень. Данный вид встречается у детей, родственники которых страдают от этого заболевания. Среди других симптомов: тошнота, рвота, боль в области живота.
  • Офтальмоплегическая мигрень. Представляет собой редкий вид и отличается от других сосредоточением боли в области глаза. При этом может возникнуть рвота, нарушение зрения или паралич мышц глаза. Такие приступы могут длиться до нескольких месяцев. Чтобы исключить разрыв ослабленных кровеносных сосудов, лечащий врач может посоветовать сделать компьютерную томографию.
  • Мигрень сетчатки. Данная разновидность может сопровождаться головной болью или проходить без нее. К основным симптомам относят: краткосрочное снижение зрения или полная слепота одного из глаз. Продолжительность приступа – не менее 1 часа. При этом в другом глазу изменений не наблюдается.

Механизм появления шейной мигрени. Ее еще называют синдромом позвоночной артерии

  • Вестибулярная мигрень. Этот вид сопровождается головокружением и может развиваться без головной боли.
  • Семейная гемиплегическая мигрень относится к редким генетическим отклонениям. Заболевание вызывает головокружение, нарушение зрения и временный паралич одной половины тела. Такие симптомы появляются за 10-90 минут до развития головной боли и с ее появлением, обычно исчезают.
  • Статус Migrainosus (мигренозный статус). Представляет собой редкий, опасный вид болезни и требует немедленной госпитализации пациента.

Причины возникновения

Наследственность принято считать основным фактором, вызывающим болезнь. В 30% случаев оно передается по отцовской линии и в 72% — по материнской.

Если приступы случаются у обоих родителей, то вероятность их появления у ребенка возрастает до 80%.

С первыми проявлениями заболевания человек встречается в возрасте 18-40 лет. Но бывают случаи, когда приступы могут происходить у пятилетних детей.

Дети до 12 лет независимо от пола в равной степени подвержены такой головной боли.

Продолжаться периодические атаки будут примерно до 45 лет у мужчин и периода наступления менопаузы у женщин. Это связано с колебаниями гормона эстрогена и прогестерона.

Спровоцировать начало приступа могут такие факторы:

  1. Снижение реактивности артериол.
  2. Нарушение кровообращения в головном мозге из-за сужения просвета альвеол.
  3. Сбои в работе нервной системы, особенно центрального ее отдела.
  4. Неравномерное сужение или расширение сосудов головы.
  5. Нарушение обмена серотонина.
  6. Изменение артериального давления.

Приступы способны спровоцировать умственные или физические нагрузки, недосыпание, а также стресс.

Не последнюю роль в возникновении головной боли играют вредные привычки. Нередко жалобы возникают во время смены погоды.

С началом приступа, больному рекомендуют ограничить употребление шоколада, рыбы, сыра и цитрусовых фруктов.

При этом пациенту нужно обратить внимание на количество выпиваемой жидкости, так как обезвоживание тоже может привести к появлению мигрени.

К основным проявлениям мигрени относят:

  • Перед началом приступа, больные часто отмечают предвестники, которые представляют собой общую слабость, чувство усталости, бледность кожи и сложность с концентрацией внимания.
  • Пульсирующая боль с одной стороны. Как правило, она начинается в области виска и через некоторое время охватывает остальную часть головы. В некоторых случаях первые проявления головной боли более выражены в затылочной части.
  • Иногда возможна смена стороны проявления.
  • Приступы мигрени сопровождаются тошнотой и рвотой, свето- и звукобоязнью.
  • Болевые ощущения увеличиваются во время движения.

Эти симптомы всегда будут сопровождать обострение заболевания. Но есть и признаки, которые могут появляться у некоторых больных:

  1. Повышенная утомляемость.
  2. Бледность или покраснение кожных покровов.
  3. Тревожность.
  4. Депрессивное состояние.
  5. Повышенная раздражительность.

Частота возникновения и интенсивность приступов у всех бывает разной.

Последствия заболевания

Чем опасна мигрень? В некоторых случаях такое состояние может стать причиной появления и развития других заболеваний и приводить к осложнениям.

  • Катастрофической формой считается мигренозный инсульт, для которого характерна неврологическая симптоматика. При этом приступы сопровождаются мерцанием в глазах. Определить недуг помогает томография.
  • Мигренозный статус. Заболевание можно заподозрить, если головная боль не прекращается более 3 дней подряд. При этом она бывает очень сильной и практически не прекращающейся. Мигренозный статус сопровождается рвотой, которая приводит к обезвоживанию организма. Возможны судороги.

Чтобы не доводить дело до серьезных осложнений слушаем советы врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга, который расскажет о методах диагностики заболевания и о том, что делать во время приступа:

  • Риск инфаркта и инсульта. Сильная головная боль при мигрени может привести к инсульту и проблемам с работой сердца.
  • Эмоциональные расстройства. Интенсивная головная боль негативно сказывается на качестве жизни пациента, в том числе на производительности труда и на отношениях в семье. Это связано с взаимосвязью мигрени, депрессий и тревоги.

Какой бы вид мигрени ни наблюдался, он требует обязательного лечения. Которое заключается в купировании болевых ощущений и профилактике их возникновения между приступами.

Как лечить приступы мигрени может рассказать врач-невролог после детального обследования и определения причин их возникновения.

Лечение заключается в использовании лекарственных препаратов:

  1. Обезболивающие нестероидные, противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Парацетамол», «Аспирин»).
  2. Комбинированные средства, в составе которых есть кодеин, метамизол натрия и фенобарбитал.
  1. При интенсивных и длительных атаках показаны триптаны. Такие препараты снижают уровень серотонина, который влияет на развитие головной боли. К их достоинствам можно отнести: высокую эффективность в купировании приступа, отсутствие седативного эффекта и быстрый вывод из организма.
  2. Неселективные агонисты, такие как «Эрготамин». Такие лекарственные средства снимают напряжение гладкой мускулатуры. К побочным эффектам следует отнести: негативное воздействие на состояние кровеносных сосудов, токсичность, возможность возникновения рубцов вокруг сердца, легких. Они противопоказаны для использования беременными, пожилыми пациентами и теми, у кого есть проблемы в работе внутренних органов.
  3. Психотропные препараты, как вспомогательная терапия. К ним относят «Морфин», «Демерол», «Оксиконтин». Среди побочных проявлений, к которым может привести их употребление, относят: сонливость, потеря сознания, запоры.
  1. Препараты от тошноты. В комплексе с другими лекарствами назначают «Реглан» и другие препараты, позволяющие улучшить усвоение средств от мигрени.
  2. Бета-блокаторы. Основное их назначение – снижение артериального давления. Некоторые из таких препаратов оказались эффективными при головной боли: «Анаприлин», «Лопрессор», «Тенормин» и т. д. К побочным действиям таких средств следует отнести: чувство усталости, депрессию, головокружение.
  1. Противосудорожные препараты. Они способны предупреждать биполярные расстройства и эпилептические припадки. К ним относят: «Вальпроевую кислоту», «Топамакс». Побочный эффект от таких лекарств может проявляться в виде: диареи, выпадения волос, сонливости, увеличении веса, головокружении, покалывании в конечностях, нечеткости зрения.
  2. Антидепрессанты – «Трицикликс», «Эффексор».

Какие препараты использовать, может определить только доктор.

Профилактика и немедикаментозное лечение

Практические любое заболевание можно предотвратить, воспользовавшись методами профилактики.

Как предупредить мигрени и что делать, если головная боль успела начаться?

Организуйте здоровое питание, начните высыпаться, заниматься спортом и обратите внимание на немедикаментозные способы:

  • Поведенческая терапия способна противостоять мышечным сокращениям и неравномерному кровоснабжению мозга. Особенно полезна такая профилактика для детей, беременных и тех, кому противопоказаны лекарственные препараты, используемые для лечения заболевания.
  • Полноценный сон. Люди, которые часто не высыпаются, испытывают изматывающие головные боли, в том числе мигрень.
  • Полноценное питание и ограничение некоторых продуктов. На возникновение головных болей влияет частое употребление: глутамата натрия, сульфитов, сыров, кофеина, сухофруктов, копченостей, шоколада и алкоголя. Также важно не допускать длительного перерыва между приемами пищи. Это приводит к снижению уровня сахара в крови и может привести к головокружениям и мигрени.
  • Релаксация. Данный метод включается в себя техники расслабления и глубокое дыхание. Отмечено, что такие техники в сочетании с холодным компрессом на голову снимают приступы головной боли.
  • Когнитивно-поведенческая терапия позволяет определить стрессовую ситуацию и справиться с ней.
  • Нетрадиционная и народная медицина.

Существуют растительные препараты и пищевые добавки, которые тоже относят к методам профилактики и избавления от головной боли.

К ним относят:

  1. Магний и витамин В2. Эти вещества приводят к расслаблению сосудов и безопасны для большинства пациентов.
  2. Рыбий жир. Содержащиеся в нем жирные кислоты обладают противовоспалительным и успокаивающим действием. В большом количестве они содержатся в жирных сортах морской рыбы – лососе, сардинах и т. д.
  3. Имбирь. Использовать его можно в свежем или сухом виде. Имбирь добавляют в чай и различные блюда. Однако он может быть небезопасен для детей и беременных, поэтому перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Полностью вылечить мигрень невозможно, но при правильном подходе к профилактике заболевания и межприступной терапии, можно успешно избежать ее развития и не допустить дальнейших осложнений.

Источник: https://ProMigreni.com/migren/chto-takoe-migren.html

Мигрень: клинические симптомы и лечение

Что такое мигрень симптомы и причины возникновения патологии

Мигрень, также известная под названием «гемикрания» – широко распространенное хроническое заболевание неврологического профиля с преимущественно наследственным генезом. Мигрень признана самостоятельной формой цефалгического синдрома и описана в Международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) под кодом G43.

Характерным симптомом мигрени являются эпизодически возникающие или регулярно повторяющиеся приступы интенсивной головной боли (ГБ).

Отличительный симптом гемикрании – односторонняя локализация болевого синдрома, однако описаны единичные случаи, когда приступ мигрени развивался на обеих половинах головы.

Чаще всего болевые ощущения ограничены височно-лобно-глазничной зоной головы.

При мигрени пароксизмальное (протекающее в форме припадков) нарушение функций головной мозга обусловлено дисфункцией вазомоторной регуляции. Боли при мигрени не связаны с черепно-мозговыми травмами, не вызваны острыми нарушениями циркуляции крови – инсультами.

Болевой синдром при гемикрании не является следствием доброкачественных или злокачественных новообразований в головном мозге.

Несмотря, что ГБ при мигрени имеет сосудистое происхождение, она не связана с резким повышением артериального давления и не является следствием кризов при гипертонической болезни.

Болевые ощущения при данной патологии не могут быть объяснены доброкачественной внутричерепной гипертензией (повышением давления внутри черепа). Также боли при мигрени не сопряжены с приступами глаукомы (подъемом глазного давления).

По предположению клиницистов показатель количества лиц, страдающих гемикранией, превышает планку в 15% от общей человеческой популяции. На сегодняшний день диагноз «мигрень» был определен при обследовании 10% больных, обратившихся в лечебные учреждения с жалобами на сильные приступообразные головные боли.

Остальные 5% составляют лица, которые не были обследованы должным образом или им был неверно установлен диагноз. Согласно клиническим исследованиям данная неврологическая патология в большинстве случаев (свыше 70%) определяется у представительниц женского пола и наследственно передается от матери к дочери.

У большинства больных первые эпизоды заболевания возникают в пубертатный период. Чаще всего мигрень у женщин и мужчин фиксируется в возрастном диапазоне от 18 до 30 лет.

Как показывает медицинская практика, в среднем периодичность приступов цефалгии колеблется от одного раза в две недели до двух раз в неделю.

Однако у отдельной категории пациентов мигренозные приступы случаются крайне редко – несколько раз в год, а у некоторых больных кризы происходят практически ежедневно.

Хотя мигрень не несет прямой угрозы жизни человеку и не может стать причиной преждевременного летального исхода, данное заболевание имеет коварные особенности.

Чрезмерная интенсивность цефалгии, слишком частые приступы мигрени лишают индивидуума возможности полноценно функционировать в обществе и препятствуют своевременному и полному выполнению профессиональной деятельности.

Неспособность субъекта, имеющего мигренозный статус, трудиться в установленном графике нередко требует установление ему II или III группы инвалидности.

Причины и факторы риска

Проведенные исследования установили, что ведущее место в этиологии мигренозной цефалгии занимает генетическая предрасположенность к сосудистым патологиям по аутосомно-доминантному типу наследования.

Однако на данный момент клинические изыскания не могут точно объяснить патофизиологические причины мигрени.

Существует несколько версий о причинах возникновения гемикрании, в числе которых:

  • недостаточный объем кровоснабжения головного мозга вследствие уменьшения просвета мелких артерий – артериол;
  • нейроваскулярные расстройства – одновременное поражение нервной и сосудистой системы;
  • снижение реактивности кровеносных сосудов головного мозга (ухудшение способности реагировать на изменения внешней среды);
  • активация процесса перекисного окисления липидов;
  • системный сбой в метаболической регуляции, вызванный ингибированием серотонинергической передачи;
  • изменение клеточного энергообмена.

В большинстве случаев у конкретного больного удается определить определенные провоцирующие факторы, которые способствуют развитию болевой атаки. Пусковыми механизмами приступа мигрени являются:

  • психогенные причины (стрессовые состояния, конфликты, умственное перенапряжение);
  • изменение метеорологических условий;
  • предменструальный период и «критические дни» у женщин;
  • сбой в режиме сон-бодрствование (недосыпание или переизбыток сна);
  • прием контрацептивов;
  • присутствие в рационе орехов, сыров, изделий на основе какао, продуктов копчения, цитрусовых;
  • употребление некрепких алкогольных напитков (игристых вин, шампанского, пива);
  • наличие сопутствующих недугов (триада: хронически сниженное артериальное давление, нарушение моторики желчевыводящих ходов, наличие мигренозных приступов).

Виды мигрени

Сегодня в клинической медицине используется систематизация МКГБ-2, составленная в 2004 году Международной ассоциацией по изучению боли (The International Association for the Study of Pain). Основными разновидностями заболевания являются следующие формы мигрени:

  • без ауры (простая);
  • мигрень с аурой;
  • осложнения (хронический тип, мигренозный статус, мигренозный инфаркт, пр.).

Большинство людей, страдающих данной неврологической патологией, испытывают приступы простой мигрени. У лиц, предрасположенных к мигренозным кризам с предшествующей аурой, эпизодически могут возникать случаи простой мигрени.

Клинические симптомы и особенности мигрени без ауры

Основной симптом приступа мигрени: очень сильный болевой синдром с пульсирующим характером боли. У 60% пациентов болевая атака приходится на одну половину головы, однако возможна и двусторонняя локализация боли. ГБ обычно охватывает участок: лоб – висок – глазница с возможной иррадиацией в зону шеи.

Болевые ощущения могут отягощаться при стандартной умственной активности, при монотонной физической нагрузке, при умеренных движениях. Болевая атака достигает пика интенсивности при воздействии любых внешних раздражителей: яркого света, громких звуков и шумов, резких запахов.

Стандартная продолжительность приступа мигренозной цефалгии – от 8 до 12 часов. Затяжные кризы длительностью, достигающей 72 часов, позволяют предположить о мигренозном статусе – осложнении заболевания.

Критерием для диагностики этого неврологического заболевания выступает наличие минимум одного из нижеперечисленных симптомов:

  • светобоязнь (фотофобия) – чрезмерная чувствительность к источникам освещения;
  • звукобоязнь (гиперакузия) – повышенное реагирование на шумы и звуки;
  • гиперосмия – анормальная восприимчивость к запахам;
  • тошнота и/или рвота (либо тошнота без рвоты) на высоте цефалгии;
  • похолодание и тремор конечностей;
  • вялость, сонливость;
  • возникновение иррациональных страхов;
  • депрессивное состояние (угнетенное настроение, апатия);
  • желание уединиться в затемненном месте;
  • беспричинная нервозность, чрезмерная раздражительность.

Основные принципы лечения мигрени

Схема лечения мигренозной цефалгии предусматривает проведение следующих мероприятий:

  • купирование приступа мигрени фармакологическими препаратами;
  • профилактический прием лекарства от мигрени;
  • психотерапевтическое воздействие, гипноз, аутогенная тренировка;
  • иглорефлексотерапия;
  • исключение или минимизация факторов риска.

Медикаментозное лечение

Как снять мигрень? Медикаментозная терапия может включать следующие препараты от мигрени:

  • анилиды в комбинациях, например: солпадеин (Solpadeine);
  • производные салициловой кислоты, например: ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid);
  • нестероидные противовоспалительные препараты, например: кетопрофен (Ketoprofen);
  • психостимуляторы, например: кофетамин (Coffetamin);
  • альфа-адреноблокаторы, например: дигидергот (Dihydergot);
  • седативные препараты – анксиолитики, например: реланиум (Relanium);
  • агонисты серотониновых рецепторов, например: элетриптан (Eletriptan);
  • бета-адреноблокаторы, например: метопролол (Metoprolol);
  • антидепрессанты, например: амитриптилин (Amitriptyline);
  • блокаторы кальциевых каналов, например: верапамил (Verapamil).

Стоит отметить, что на сегодняшнем этапе развития медицины не удается полностью устранить заболевание, и более 30% пациентам назначенное лечение не приносит желаемого эффекта. Однако своевременный и последовательный профилактический прием таблеток от мигрени позволяет снизить частоту возникновения приступов и уменьшить интенсивность цефалгии.

Немедикаментозное лечение и профилактика мигрени

Как лечить мигрень без лекарств? Всем лицам, предрасположенным к развитию приступов гемикрании, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила.

Совет 1

Чтобы облегчить состояние при приступе мигрени, можно принять горячую ванну либо направить струю горячей воды в область головы.

Совет 2

Ослабить интенсивность болевых ощущений при мигренозном приступе способно соблюдение постельного режима в хорошо проветренном помещении с приглушенным освещением.

Совет 3

В критический период врачи рекомендуют уменьшить объем повседневной деятельности. После каждого рабочего часа устраивать пятнадцатиминутный перерыв, посвятив его техникам релаксации.

Совет 4

Невозможно устранить заболевание, если не ликвидировать психотравмирующие факторы. Следует обратить внимание на повседневные «раздражители», переосмыслить суть проблемных ситуаций, найти источники радости и удовлетворения.

Совет 5

Лицам, склонным к мигрени, следует четко соблюдать режим труда и отдыха, создать условия для полноценного ночного отдыха. Врачи советуют отправляться в постель и пробуждаться в одно и то же время. При склонности к мигрени во избежание напряжения мышц плечевого пояса и шеи желательно спать на спине, расположившись на ровной поверхности.

Совет 6

Важный шаг для преодоления мигрени – избавиться от табачной зависимости. Как показывают исследования, стать жертвой гемикрании грозит курильщикам, которые не выпускают из рук сигарету за рулем автомобиля или курят в непроветриваемых помещениях.

Совет 7

Прекрасный метод для укрепления кровеносных сосудов – прием в утренние часы контрастного душа. Улучшить тонус сосудов способно выполнение неинтенсивных физических упражнений.

Совет 8

Для стабилизации психоэмоционального состояния и достижения гармонии во внутреннем мире целесообразно овладеть техниками йоги.

Совет 9

Нагрузка в разумных пределах способствует улучшению циркуляции кровотока, активизирует обменные процессы, способствует выведению токсинов и шлаков. Однако во время болевого приступа следует избегать занятий спортом.

Совет 10

Особам, страдающим от мигрени, не рекомендовано использовать парфюмы с резким и стойким ароматом. Насыщенные запахи провоцируют мигренозный криз.

Совет 11

Ухудшить состояние больного мигренью способны яркие блики, исходящие от экрана телевизора и монитора компьютера. Не менее вредным фактором является яркий дневной свет. Поэтому следует принять меры для защиты глаз от чрезмерного освещения.

Совет 12

При мигрени крайне важно составить правильное меню, исключив из рациона «опасные» продукты. Принимать пищу следует небольшими порциями с равным интервалом времени. Перебои в режиме питания часто провоцируют приступы цефалгии.



Источник: http://mozg.me/sindromi/bol/migren.html

Как лечить мигрень, ее симптомы и причины возникновения

Что такое мигрень симптомы и причины возникновения патологии

Головную боль можно по праву назвать болезнью цивилизации — ей страдают только люди. Она может называться по-разному: мигрень, боль напряжения, кластерная, но всегда это состояние портит жизнь человеку, нарушая ее нормальный ритм. Что такое мигрень, известно примерно двум миллиардам людей. Тем не менее вопросы о ее происхождении и лечении остаются до конца не выясненными.

Виды головной боли

У каждого взрослого человека в жизни хотя бы раз случался приступ головной боли. Эти ощущения не нуждаются в описании. Жалобы на головную боль являются самыми частыми в клинике и предъявляются пациентами с самыми разнообразными болезнями. С физиологической точки зрения выделяют несколько видов боли:

  1. мигрень;
  2. головная боль напряжения;
  3. кластерная;
  4. органическая (травмы, кровоизлияния под оболочки и в паренхиму головного мозга, повышение внутримозгового давления);
  5. симптоматическая (как часть синдрома хронической усталости либо астеновегетативного симптомокомплекса, посталкогольная).

Самым частым типом головной боли является мигрень. Как минимум один раз ее проявления испытывали на себе 30% всех жителей Земли. И если раньше мигрень называли болезнью аристократов, то сейчас ее основными жертвами являются лица женского пола, преимущественно холерического типа темперамента. Приступы обычно начинаются в молодом возрасте и сопровождают женщину всю ее жизнь.

Второй по популярности тип головной боли — это боль напряжения. Ее ощущают как чувство сдавливания, либо ощущение одетого на голову шлема. Ее симптомы беспокоят в основном мужчин, в отличии от мигрени, которая характерна для женщин.

Если головная боль напряжения связана с чрезмерной вазоконстрикцией, которая возникает на фоне активации симпатической нервной системы (системы стресса), то мигрень, наоборот, ассоциирована с вазодилатацией. Поэтому те препараты, которые показывают высокую эффективность для лечения одного вида головной боли, не подходят для лечения другой ее формы.

Провокаторы мигрени

Мигрень — это больше функциональное понятие, нежели органическое. В большинстве случаев медики не находят стойких органических изменений до и во время приступа мигрени. Чаще всего то, от чего бывает мигрень, луче известно самому пациенту. Это могут быть психологические травмы, хронический стресс, неполучение желаемого, усталость либо внутренние личностные конфликты.

Причины мигрени- это большой список заболеваний и состояний, которые могут, как запустить первый в жизни приступ мигрени, так и быть триггерными для каждого последующего. Самыми распространенными являются следующие:

  • психосоматические (неудовлетворенность своим социальным положением, переживания);
  • черепно-мозговые травмы;
  • пищевые (употребление шоколада, сыра, цитрусовых, алкоголь);
  • сильные физические нагрузки, мышечное перенапряжение;
  • резкое колебание температуры окружающей среды;
  • гормональные;
  • обезвоживание;
  • действие лекарств (некоторые схемы лечения используют определенные препараты, влияющие на обмен нейротрансмиттеров, например, антидепрессанты);
  • послеродовой стресс;
  • длительное пребывание в душном плохо вентилируемом помещении.

Мигрень может возникать вследствие употребления в пищу продуктов, богатых на триптофан и тирамин. Это пара из двадцати аминокислот организма, которая участвует в обмене важнейших нейромедиаторов и гормонов ЦНС. При ее избытке нарушается баланс между процессами торможения и возбуждения, что приводит к возникновению мигреней.

У женщин приступы мигрени могут учащаться в связи с гормональными изменениями в их организме, например в виде ПМС, после родов. Мигренозные боли связанные с менструацией относятся к тяжелым, возникающим практически каждый месяц. Для их купирования не используют НПВС либо анальгетики. Мигрень в этом случае снимается специальными противомигренозными средствами (триптанами).

Важно: если устранить причины возникновения мигрени, пациент получит облегчение, а его жизнь улучшится. И чем быстрее это произойдет, тем меньше случится побочных эффектов и осложнений.

Если пациент предъявляет жалобы на мигрени причины которой установить не получается (имеется в виду органической причины), больной настоятельно должен быть направлен на консультацию психотерапевта (не психиатра).

Клиника мигрени и ее симптомы

Симптомы мигрени проявляются в зависимости от стадии (фазы) развития головной боли. Физиологически пациент проходит через четыре такие фазы:

  1. Продром (слабость, усталость, раздражительность);
  2. Аура (рвота, тошнота, изменения в ощущении запахов, нарушение зрения, мелькание мушек перед глазами, фотопсии, могут случаться световые и звуковые галлюцинации);
  3. Непосредственно приступ мигрени (болевая фаза);
  4. Разрешение (пост болевая).

Издавна мигрень была известна как гемикрания, что дословно означает: боль половины головы. Симптомы мигрени, которые возникают в момент приступа:

  • сильная боль, преимущественно в одной половине головы;
  • ощущение пульсации в висках;
  • усиление боли при движении, на яркий свет, на громкие звуки;
  • тошнота, вплоть до рвоты, при этом рвота улучшает состояние (при наличии этого симптома особое внимание должно быть уделено дифференциальной диагностике данного состояния с острыми отравлениями, при которых также бывает рвота).

Чтобы разобраться с вопросом: мигрень — что это такое, диагностика должна включать тщательный сбор жалоб.

Диагностика

Обычно, клинически, не составляет труда определить, какая форма головной боли у пациента. Тем не менее больной подлежит тщательному обследованию.

Диагностика мигрени основывается на тщательном сборе жалоб пациента, анализе их связи в внешними факторами. А также: анамнезе жизни и болезни, наличии вредных привычек и тяжелых условий труда. Полученная информация должна быть подкреплена объективным обследованием и дополнительными инструментальными методами.

В данное время мигрень является диагнозом исключения. Поэтому для постановки такого диагноза требуется провести полное обследование пациента и исключить наличие другой возможной патологии. В этих целях применяют:

  • рентгенографию турецкого седла;
  • УЗИ сосудов шеи (сонные артерии);
  • КТ и МРТ головного мозга обязательно с контрастом;
  • гормональная и аллергическая панели (лабораторные исследования).

В плане диагностики мигрени важное место занимает изучение провоцирующих факторов. Для этого пациенту рекомендуют вести дневник боли, в котором записываются:

  • время начала и окончания приступа, его длительность;
  • события, предшествующие приступу;
  • характер боли;
  • наличие либо отсутствие ауры, ее вид;
  • характеристики пост болевого синдрома.

Если появляется мигрень симптомы лечение должно быть незамедлительным. Не стоит заставлять пациента страдать от головной боли, пока будут проводиться обследования.

Лечение мигрени

Четыре кита, на которых основано лечение мигрени, это основополагающие моменты, учитывая их можно полностью избавиться от проявлений недуга.

Залог успешного лечения мигрени:

  • устранение триггерных факторов;
  • медикаментозная коррекция: базовая и по требованию;
  • борьба с психологическими факторами (изменение рода деятельности, консультация психотерапевта);
  • правильное питание, рациональные физические нагрузки, соответственно возрасту и сопутствующей патологии.

Можно ли вылечить мигрень в домашних условиях с помощью народной медицины? Ответ — нет. Этим должен заниматься исключительно врач соответствующей специальности: терапевт, невропатолог.

Препараты

Препараты базисной терапии, которые используются как лечение мигрени:

  • лекарства на растительной основе;
  • НПВС, обезболивающие (наркотические, комбинированные, ненаркотические);
  • триптаны;
  • анксиолитики;
  • антидепрессанты;
  • барбитураты;
  • противоэпилептические;
  • противорвотные центрального действия.

Не стоит начинать лечение мигрени с препаратов “тяжелой артиллерии”. Для базисной терапии должен быть подобран наиболее безопасный препарат, эффективность которого в качестве терапии мигрени должна быть выше, чем его побочные эффекты.

Базисная терапия мигрени осуществляется непрерывно, в течение длительного времени. Основными препаратами, которые применяют в этих целях, являются:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • ненаркотические анальгетики;
  • селективные агонисты 5HT1D/1B-рецепторов;
  • противорвотные центрального действия;
  • комбинированные препараты, предназначенные специально для лечения мигрени (Мигренол, Солпадеин, Седалгин).

Важно: специальные противомигренозные препараты все же, как и остальные, действуют не на этиологию мигрени, а на патогенез заболевания.

Чаще всего для межприступного лечения мигрени применяют ацетилсалициловую кислоту либо парацетамол. Но, в тяжелых случаях, если если количество приступов мигрени за месяц превышает два, пациента в обязательном порядке должен осмотреть невропатолог. В этом случае назначается такое лечение:

  • Беллоид, Белласпон;
  • Анаприлин;
  • Вазобрал;
  • Метисергид;
  • Атенолол;
  • Амитриптилин, Азафен.

Все выше перечисленные препараты официально отпускаются по рецепту. Пациенту его может выдать лечащий врач.

Профилактика

Лечебная физкультура наряду с медикаментозными препаратами занимает ведущее место в терапии мигрени. Занятия спортом следует проводить на свежем воздухе либо в хорошо проветриваемом помещении. Пациент не должен испытывать периодов гипогликемии во время упражнений.

Также эффективно использовать фитотерапию. Массаж, ароматерапия и иглорефлексотерапия, а также исключение из жизни причин, вызывающих головную боль, может рассматриваться как этиологическое.

Купирование приступа

И все же, как лечить мигрень, если единственное, что беспокоит пациента на данный момент — это сильная пульсирующая боль, которая не дает заниматься обычными делами, нормально работать и отдыхать.

Для купирования острого приступа мигрени в основном применяют сильнодействующие препараты. Они должны действовать быстро, за считанные минуты. Чаще всего используют триптаны.

Триптаны — это селективные (избирательные) агонисты 5 НТ 18/D-рецепторов. Являются препаратами выбора для лечения мигрени с аурой. В клинике применяется два поколения препаратов. Названия основных лекарственных средств из этой группы: Суматриптан, Алмотриптан.

Совет: Как вылечить мигрень во время острого приступа: принять 1 таблетку Суматриптана (50 мг) и запить ее большим количеством воды. Рекомендуется не принимать более 100 мг в сутки. Причем следующая таблетка может быть выпита только через два часа после предыдущей.

Еще недавно появившийся на фармацевтическом рынке препарат Зомиг (Золмитриптан). Его особенность заключается в том, что он является смешанным антимигренозным препаратом последнего поколения, имеющим два важных фармакологических действия, направленных на лечение данной патологии:

  • вазоконстрикция, уменьшение отека;
  • анальгезия.

Благодаря тому, что Золмитриптан имеет селективное (избирательное) сходство с 5-HT1D/5-HT1B рецепторами (рецепторы к серотонину), действующее вещество проявляет минимум побочных эффектов по сравнению с другими лекарствами этой же группы.

Действие Зомиг начинается через 15 минут, он эффективен при мигрени любой тяжести: с аурой и без ауры.

Совет: пациенту может принести определенный дискомфорт использование для терапии мигрени большого количества препаратов. Если количество таблетированных лекарств для лечения в день превышает три (три таблетки за один раз), желательно выбрать два наиболее эффективных из них.

Больной мигренью может пропускать определенные приемы таблеток. Причины такого поведения кроются в подсознании:

  • боится большого количества побочных эффектов (чем больше медикаментов одновременно, тем больше они вредят здоровью);
  • экономит на покупке лекарств;
  • не желает принимать много таблеток за раз;
  • считает, что врач не сумел подобрать максимально рациональную терапию.

Одной из фаз развития мигрени является пост болевая, которая наступает после самого приступа. Пациенты могут ее описывать по-разному: как похмелье, как ощущение “чугунной головы”, в виде общесоматических жалоб (усталость, разбитость, сонливость).

Физиологически пост болевая фаза — это остаточные явления вазодилатации, когда нарушений гемодинамики уже нет, но есть отек и сдавление тканей головного мозга, которые и проявляются в виде вышеперечисленных симптомов.

Осложнения мигрени

Если лечение не будет произведено вовремя, то болезнь может осложниться:

  • мигренозным статусом (серия приступов либо один с длительностью более трех дней);
  • мигренозным инсультом.

Оба осложнения являются достаточно грозными и могут привести к смерти пациента. При мигренозном инсульте наблюдается мерцающая очаговая симптоматика, которая с далее переходит в транзиторную ишемическую атаку и инсульт.

Мигренозный статус — это показание к срочной госпитализации пациента. Лечение в этом случае должно проводиться в неврологическом отделении до окончания приступа и его последствий.

Лечение мигрени, как и любого другого заболевания, должно быть комплексным. Если один препарат не показал полной своей эффективности, тогда для терапии мигрени можно присоединить дополнительное средство либо назначить физиопроцедуры.

Мигрень — это настоящий бич человечества, причины которого до сих пор не известны. Кроме того, приступ мигрени может затронуть любого человека, как рак или атеросклероз. На данный момент медицина располагает препаратами, способными справляться с острыми проявлениями болезни. Тем не менее полностью устранить патологию и ее проявления невозможно.

Источник: https://omigreni.ru/migraine/migren-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.