Что такое риносинусит симптомы и лечение у взрослых и детей

Содержание

Риносинусит: симптомы и лечение у детей, народные средства

Что такое риносинусит симптомы и лечение у взрослых и детей

Ребенок больше, чем взрослый, подвержен воспалительным процессам слизистой оболочки носовой полости и придаточных пазух. После перенесенной простуды у пациента младшего возраста могут диагностировать риносинусит, симптомы и лечение у детей имеют свои особенности.

Симптомы

К главным признакам риносинусита ребенка относятся затрудненное дыхание, высокая температура, гнойные (при гнойном риносинусите у детей) или слизистые выделения из пазух. Дети могут утратить вкусовые и обонятельные ощущения. Из-за заложенности ушей ухудшается слух.

Симптомы могут зависеть от особенности течения риносинусита и его возбудителя:

  1. Полипозный. Данная форма характеризуется образованием наростов (полипов) в полости носа. Полипы постепенно разрастаются, мешая детям дышать. Главным признаком становится постоянная заложенность носа. Даже после удаления полипов оперативным путем остается вероятность рецидива.
  2. Инфекционный. Развитие детского риносинусита может быть связано с ослаблением иммунной системы. Заболевание развивается после вторжения в организм различных инфекций. К главным симптомам инфекционного риносинусита относится повышение температуры.
  3. Аллергический. Некоторые формы заболевания зависят от возраста ребенка. Аллергическая чаще встречается у малышей до 4-5 лет. Симптоматика болезни: чихание, зуд в носовых проходах, заложенность носа, сонливость. Аллергия может быть сезонной (например, вызванной цветением растений) или круглогодичной, вызванной постоянным присутствием аллергена в воздухе (например, аллергическая реакция на шерсть домашних животных).
  4. Вазомоторный. Эта форма чаще наблюдается у старших дошкольников. Причиной появления вазомоторного риносинусита могут быть длительное воздействие низких температур или нервное перенапряжение. У детей наблюдаются повышенная утомляемость, головные боли и расстройство сна.

Острый риносинусит

Отсутствие лечения простуды и ринита нередко приводит к развитию острого воспаления слизистой оболочки носовой полости.

Болезнь чаще наблюдается у пациентов до 10 лет, поскольку детский иммунитет не всегда способен самостоятельно бороться с микроорганизмами.

К развитию острого риносинусита могут привести травмы, инородные тела в полости носа и заболевания верхней челюсти. При острой форме чаще, чем при хронической, у пациента возникают признаки интоксикации организма:

  • высокая температура (до 39ºС);
  • слабость;
  • резкие головные боли;
  • отсутствие аппетита.

Дети до 2 лет, не способные пожаловаться на свое состояние, становятся капризными, плохо спят. К специфическим признакам острой формы болезни относится отек лица в области пазух, век и лба.

Острый риносинусит разделяют на катаральный и гнойный. Катаральная форма считается менее опасной для жизни и здоровья. Гнойный риносинусит предполагает не только головную, но и ушную и зубную боль. Неприятные ощущения усиливаются при наклоне головы вперед. Из-за заполнения пазух гноем дыхание становится практически невозможным. Температура может подняться до 40-41ºС.

Формы

Выделяют следующие формы заболевания:

  1. Хроническая. Признаки болезни проявляются более 3 месяцев.
  2. Рецидивирующая. Обострение болезни происходит не менее 4 раз в год. Симптомы проявляются в течение 10 дней.
  3. Острая. Признаки заболевания сохраняются в течение месяца и проявляются резко.
  4. Подострая. Симптомы могут проявляться в течение 3 месяцев. После выздоровления признаки болезни полностью исчезают.

Заболевание можно классифицировать по его течению. В таких случаях форма может быть:

  1. Легкая. Температура не поднимается выше 37,5ºС. Небольшое скопление слизи в околоносовых пазухах не препятствует дыханию.
  2. Средняя. Температура может повыситься до 38ºС. Кроме других симптомов болезни, у пациента наблюдаются мигрени.
  3. Тяжелая. Это наиболее опасное течение, часто проявляющееся при остром риносинусите. Температура тела достигает максимальных показателей. На лице больного появляется отек. Пациент может перестать вставать с постели.

Хронический риносинусит

При обнаружении острого риносинусита у детей лечение должно начаться незамедлительно, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

Заболевание также может стать последствием других протекающих в организме хронических патологий. К менее распространенным причинам относят врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.

Характерными признаками хронического риносинусита становятся:

  1. Незначительное повышение температуры тела. Показатель превышает 37-37,5ºС. Повышение наблюдается в вечернее время суток.
  2. Тяжесть или дискомфорт в области носовых пазух. Затруднение дыхания чаще наблюдается при полипах и аллергии: аллергический риносинусит и наросты в носовой полости препятствуют полноценной аэрации.
  3. Периодические головные боли. В отличие от острой формы, неприятные ощущения при хроническом риносинусите будут менее выраженными.
  4. Слезотечение. Симптом может отсутствовать.
  5. Гнусавость голоса. Изменение тембра голоса связано с утратой резонаторной функции.
  6. Слизистые выделения. Слизь не выделяется или выделяется в небольших количествах.

Лечение

Прежде чем начать лечить риносинусит у ребенка, необходимо установить причину и возбудителя заболевания. Диагностика у детей включает:

  1. Сбор анамнеза. На первом приеме врач получает сведения о перенесенных заболеваниях или хронических патологиях, выслушивает жалобы, если пациент старше 2 лет.
  2. Эндоскопический осмотр. При помощи эндоскопии можно выявить отечность, наличие полипов и слизи.
  3. Рентгенологическое исследование. Рентген поможет отличить гнойную форму заболевания от катаральной.
  4. Пункцию гайморовых пазух. Процедура проводится с целью получения содержимого пазух.
  5. УЗИ. Ультразвуковое исследование назначается дополнительно.

Подбором медикаментов и процедур занимается только специалист. Терапия риносинусита включает такие лекарственные средства, как:

  1. Антибиотики системного действия (Азитромицин, Аугментин). Антибиотики при риносинусите чаще назначают при острой форме болезни, сопровождающейся высокой температурой и гнойными выделениями.
  2. Сосудосуживающие капли (Тизин, Називин). Следует ограничить прием этих средств: сосудосуживающие капли вызывают привыкание. Препараты нежелательно использовать более 7 дней.
  3. Муколитические препараты (Флуимуцил, АЦЦ). Лекарственные средства способствуют разжижению мокроты.
  4. Жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол). Препараты используются только при повышении температуры тела.

Для поддержки иммунной системы применяют гомеопатические препараты. Для облегчения дыхания используются средства местного действия — капли и спреи. Детям до 3 лет рекомендована Изофра. Ребенку старше 3 лет подходит Полидекса. Ингаляции при синусите также необходимы для борьбы в воспалительными процессами. Различают 2 типа процедур:

  1. Небулайзерные. Этот вид ингаляций разрешен даже новорожденным. Длительность процедуры не превышает 20 минут, а кратность — 4 раз в неделю. Ингаляции проводятся с использованием физраствора, в который в некоторых случаях добавляют лекарственные средства.
  2. Паровые. Детей, достигших 6-7 лет, можно лечить при помощи паровых ингаляций. Проводить процедуры разрешено в домашних условиях под присмотром взрослых. Для ингаляций используют картофельный или травяной отвар с добавлением эфирных масел или кипяченую воду без дополнительных ингредиентов. Проводить процедуру необходимо не менее 2 раз в день.

Лечебная терапия при остром риносинусите

Лечение заболевания в острой форме имеет свои особенности:

  1. Пациенту чаще назначают антибиотики групп цефалоспорины и пенициллины. Если препарат не оказывает нужного воздействия в течение 3 суток, его отменяют.
  2. Если пенициллины или цефалоспорины не помогли, пациенту прописывают макролиды. Использование этих лекарственных средств считается крайней мерой. Детям до 16 лет макролиды практически не назначают из-за их способности негативно влиять на находящуюся в стадии развития хрящевую ткань.
  3. Как и при хронической, при острой форме рекомендованы промывания, цель которых заключается в очищении носовой полости от гноя и слизи и обеззараживание. Но для приготовления раствора используют не морскую соль или травяные отвары, а лекарственные средства, например фурацилин.
  4. Антибактериальные препараты для внутримышечного введения детям назначают в форме таблеток или суспензий.
  5. На стадии выздоровления проводятся прогревания (УВЧ, УФО).

Народные средства при борьбе с риносинуситом у детей

Нетрадиционная медицина рекомендована в целях профилактики и при легкой форме заболевания в качестве дополнительной терапии. При повышении температуры и гнойных выделениях из носа народные средства показывают низкую эффективность. Лечить риносинусит можно при помощи:

  1. Отвара из лекарственных растений. При наличии симптомов интоксикации пациенту необходимо употреблять большое количество жидкости: детям до 5 лет не менее 1 л в сутки, старшим дошкольникам и подросткам — до 1,5-2 л в день. Приготовить отвар можно из мать-и-мачехи, шалфея, зверобоя и ромашки. Растения смешивают в одинаковых пропорциях и заливают стаканом кипятка 1 ч. л. смеси. Отвар должен настаиваться 15-20 минут.
  2. Капель из сока свеклы, моркови и алоэ. Сок для приготовления лекарственного средства должен быть свежевыжатым (не старше 24 часов). Пользоваться каплями необходимо не менее 4-5 раз в сутки.
  3. Облепиховое масло. Средство для лечения риносинусита можно приготовить в домашних условиях или купить в аптеке. Прежде чем наносить масло, полость носа необходимо очистить от гноя и слизи.

Осложнения

На ранних стадиях синусит поддается лечению. Болезнь не будет представлять опасности для жизни и здоровья пациента. Запущенные формы вызывают осложнения, прогноз при которых неблагоприятен:

  1. Сепсис. Заражение крови возникает при проникновении в кровь гноеродных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
  2. Миокардит. Воспалительный процесс оболочки сердца относится к редким осложнениям риносинусита, но исключать его полностью не следует. При миокардите у больного наблюдаются одышка, аритмия, повышенная утомляемость.
  3. Развитие других патологий верхних и нижних дыхательных путей. Бактериальное заражение распространяется на другие органы, вызывая у пациента бронхит, ларингит, пневмонию и т. д.
  4. Воспалительные заболевания глаз (ретробульбарный абсцесс, флегмона глазниц и другие).
  5. Внутричерепные патологии (отит, менингит, неврит тройничного нерва, ухудшение кровоснабжения и воспалительные процессы головного мозга).

При осложнениях болезни пациенты нуждаются в срочной госпитализации.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения и развития заболевания, необходимо:

  1. Своевременное лечить любые инфекционные и хронические заболевания. Поскольку воспалительный процесс носовой пазухи может быть спровоцирован болезнями полости рта, ребенок должен посещать стоматолога не менее 2 раз в год.
  2. Исключить аллерген из окружения ребенка. Это возможно не всегда, например, родители не могут защитить детей от цветения растений. Однако если аллергию вызвали моющие средства (ароматизированные порошки), следует их заменить или отказаться от использования.
  3. Укреплять иммунитет. Укреплению иммунной системы способствуют прием витаминов и закаливания. При этом необходимо не допускать переохлаждений.
  4. Приучить ребенка, склонного к воспалительным процессам слизистой оболочки носовых пазух, к промыванию носовой полости. Процедуру нужно проводить после возвращения домой. Промывание допускается делать теплой водой из-под крана. Однако для этих целей лучше использовать солевой раствор или минеральную негазированную воду. Также важно приучать детей мыть руки перед едой, после прогулки и общения с животными.

Следует стимулировать ребенка к занятиям спортом. Родители должны объяснить детям роль правильного питания в защите организма от различных инфекций.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/rinosinusit/sposoby-lechenija-rinosinusita-u-detej.html

Симптомы и лечение риносинусита у взрослых

Что такое риносинусит симптомы и лечение у взрослых и детей

Риносинусит является заболеванием с большим количеством предрасполагающих факторов. Этиологию недуга нельзя назвать достаточно понятной, как и патогенез. Однако, число пострадавших неуклонно растет и важно знать как правильно действовать в случае развития данного недуга.

Риносинусит – серьезное отоларингологическое заболевание, характеризуется одновременным поражением околоносовых пазух и слизистых оболочек носа. Начинается патологический процесс в челюстной пазухе и постепенно переходит на слизистую носа.

Классификация

Воспаление околоносовых пазух бывает нескольких видов. Выделяют 7 форм риносинусита, отличающихся по симптоматике, лечению и причинам развития:

  • острым;
  • хроническим;
  • полипозным;
  • гнойным;
  • аллергическим;
  • катаральным;
  • вазомоторным.

Каждой форме заболевания характерны разные симптомы. Лечение тоже отличается.

Причины риносинусита

Риносинусит появляется вследствие воспалительного процесса в носовой полости. Провоцирующими факторами могут выступить различные патологии. Причины воспалительного процесса носовых каналов отличаются в зависимости от типа риносинусита.

Рассмотрим таблицу, в которой представлены причины риносинусита в зависимости от формы.

ФормаЭтиология
Острая.Заболевание начинает развиваться при присоединении инфекции бактериального типа к ОРВИ. Врачи выделяют несколько предрасполагающих факторов риска:

  • пониженная иммунная система;
  • аллергические реакции;
  • искривление носовой перегородки и др. анатомические особенности, которые препятствуют свободному очищению придаточных пазух и носовых каналов.
Хроническая.Основной причиной хронического риносинусита является недолеченная острая форма. На рецидив заболевания влияет курение, злоупотребление алкогольными напитками, вдыхание загазованного воздуха и токсичных веществ.Также, на развитие хронического риносинусита влияют болезни зубов верхней челюсти.Спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:

  • аллергический или вазомоторный ринит;
  • грибковые инфекции;
  • деформация боковой носовой перегородки.
Полипозная.Причиной заболевания является компенсаторная функция организма. Слизистая оболочка носовых пазух истончается, теряет свою эластичность.Организм пытается компенсировать это, наращивая новые ткани. Образованная ткань неполноценная, она уплотненная, а внутри находится инфильтрат.
Гнойная.Данная форма заболевания развивается в результате катарального синусита, который сопровождается длительным отеком и присоединением бактериальной инфекции.Причиной недуга является саркоидоз, ринит, проникновение инфекции из ротовой полости и зубов. Гнойный риносинусит вызывает гемофильная палочка, моракселла, анаэробные бактерии, стафилококк.
Аллергическая.Развивается по причине кариозных зубов, повреждения слизистой инородным телом, полипов, из-за бронхиальной астмы, по причине травматизации слизистой оболочки носовых ходов химическими веществами.
Катаральная.Воспаление слизистой оболочки носа происходит по причине переохлаждения, травмирования, аллергии, полипов, длительного вазомоторного ринита, грибковых и инфекционных поражений верхних дыхательных путей.
Вазомоторная.Заболевание не является смертельным. Вазомоторная форма начинает прогрессировать на фоне простуды.

Прежде чем начинать лечение у взрослых, необходимо выяснить причину воспаления. В зависимости от этиологии и назначаются препараты.

Симптомы риносинусита

Симптомы воспалительного процесса слизистой оболочки зависят от типа заболевания, локализации воспаления. Чаще всего патология развивается у взрослых в возрасте 45–70 лет.

Таблица №2. Симптомы воспалительного процесса слизистой оболочки носовых каналов и придаточных пазух.

ФормаКлиническая картина
Острая.Острый риносинусит характеризуется заложенностью носа, общим упадком сил и ознобом, сопровождающимся сильным повышением температуры тела. Воспаление носовой полости сопровождается образование опухолей.При заболевании, острый риносинусит проявляется гнойным выделением из носовых пазух. Вязкий густой секрет стекает по задней стенке носоглотки.При тяжелом течении возможны головные боли. Также для данного заболевания характерны мигрени.
Хроническая.Симптомы хронического риносинусита:

  • боль в области пораженных носовых пазух;
  • гнусавый голос;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • затрудненное дыхание;
  • отечность век или щек.

Симптомы хронического риносинусита аллергической формы выражаются в покраснении глаз, немотивированном чихании, зуде в носу.

Полипозная.Полипозный риносинусит характеризуется полной потерей вкусовых ощущений и обоняния. Для данного заболевания также характерно затрудненное глотание в запущенной форме, болезненность носовых пазух, заложенность ушей и бессонница.У взрослого человека из носовой полости отходят сгустки серого цвета, иногда беспокоит тахикардия сердца.
Гнойная.Острый гнойный риносинусит проявляется повышенной утомляемостью, отечностью в области носа, щек или лба. Для данного заболевания характерна тошнота и повышенная температура.Из носовой полости выделяется густой секрет желто-зеленого цвета. При пальпации возникает болезненность, объем гнойного секрета увеличивается.
Аллергическая.При аллергической форме заболевания слизистой оболочки пациент жалуются на головные боли, отечность лица, сухой кашель в ночное время.К воспалительному процессу придаточных пазух присоединяется покраснение глаз, резь в глазах, кожная сыпь, слезотечение.
Катаральная.Риносинуситпроявляется отечностью и покраснением слизистой носа. Другие симптомы, характерные для данного заболевания:

  • повышается температура тела;
  • в носоглотке скапливается слизь;
  • частично пропадает обоняние;
  • нарушаются зрительные функции.
Вазомоторная.Данная форма заболевания придаточных пазух проявляется интоксикационным синдромом, бессонницей, слабостью, гипертермией, насморком с жидким экссудатом.

Как видите, симптомы воспалительного процесса слизистой оболочки значительно отличаются при разных формах заболевания.

Диагностика

Диагноз риносинусит ставится после прохождения визуального осмотра у отоларинголога. Осложненные воспалительные деструкции хронического риносинусита диагностируют с помощью исследования противовоспалительных цитокинов и ферритина.

Для подтверждения гнойного типа недуга околоносовых пазух слизь из носа отправляют в лабораторию, для выявления типа бактериальной инфекции.

Лечение риносинусита

Терапия заболевания основывается на применении лекарственных средств. В редких случаях потребуется проведение операции.

Дополнительно проводят лечение народными средствами.

Медикаментозная терапия

Для лечения риносинусита назначают прием лекарственных средств. Терапия также зависит от формы воспалительного процесса носовых пазух и локализации воспаления (что влияет на глаза, болезненность щек и мигрени).

Способы лечения риносинусита разные в зависимости от типа болезни.

Острый риносинусит лечат с помощью сосудосуживающих капель (например: Галазолин, Нафтизин, Длянос, Назол, Санорин). Они помогают уменьшить проявления воспалительного процесса в полости носа, уменьшается количество выделений.

Взрослым назначают промывание травяными растворами. При присоединении бактериальной инфекции прописывают антибиотики. Чтобы купировать выраженные симптомы интоксикации антибактериальные средства вводят внутримышечно.

Для лечения хронического риносинусита используют все те же препараты, что и при острой форме заболевания. Обязательно назначают антибиотики.

При полипозном поражении придаточных пазух используют интраназальные глюкокортикостероиды (например: Бенакорт, Белодерм и т.д.). В качестве медикаментозного лечения риносинусита данной формы используются гормональные препараты.

Гнойный тип заболевания придаточных пазух лечится антибиотиками. Препараты назначают в зависимости от вида бактериальной инфекции. Лечение носовых ходов антибиотиками в таком случае помогает лишь каждому 15 пациенту.

Врачи разработали альтернативный способ терапии полости носа при гнойном течении риносинусита. Заболевание придаточных пазух лечится с помощью растительного препарата Синупрет.

Лекарство хорошо переносится пациентами, эффективно при бактериальном риносинусите и остром воспалении придаточных пазух.

Аллергический риносинусит лечится с помощью:

  • антигистаминных средств;
  • сосудосуживающих, которые помогают уменьшить обильность выделений из носовых каналов;
  • в некоторых случаях прописывают антибиотики.

При катаральном типе заболевания придаточных пазух назначают все те же сосудосуживающие препараты. Время лечения сосудосуживающими средствами — не более 5 дней. К ним легко привыкнуть, лекарства перестают действовать при длительном использовании. В таком случае препарат заменяют аналогом.

Важно! Препараты для лечения риносинусита взрослым может назначать только доктор. Данное заболевание слишком серьезное, чтобы самостоятельно проводить терапию и бесконтрольно принимать лекарства.

Физиотерапия

Для лечения риносинусита хронического типа пациентам необходимо пройти физиотерапию. Такая тактика ускоряет лечебный эффект на фоне применения медикаментов. Для лечения хронического риносинусита назначают УВЧ и электрофорез.

Симптомы воспалительного процесса придаточных пазух и носовых каналов в таком случае проходят спустя 2 суток. Больные отмечают не полное прохождение признаков, но значительное облегчение. Время лечения хронического риносинусита составляет более двух недель. Пациенты должны пройти 10 процедур физиотерапии для уменьшения воспаления околоносовых пазух.

Народные средства

В полости носа вместе с продуцированием слизи размножаются бактерии. Их удаляют промываниями и ингаляциями. Для лечения воспалительного процесса придаточных пазух врачи сами рекомендуют использовать домашние средства.

Для удаления бактерий и слизи из носовых каналов используют такие рецепты:

1. Ингаляции проводят с эфирными маслами эвкалипта, чайного дерева, мяса и сосны.

2. Для носовых ходов рекомендуется использовать тертое хозяйственное мыло, смешанное со спиртом, медом и молоком. Этой смесью натирают слизистую носовых ходов.

Важно! Если заболевание гнойного характера, в таком случае не рекомендуется делать компрессы и ингаляции небулайзером или подручными средствами. Лучше сразу обратиться к врачу.

Время лечения народными средствами не менее 2 недель.

Хирургия

Хирургическое вмешательство показано пациентам, у которых диагностированы полипы носовых каналов. В таком случае назначается их удаление, далее человек проходит иммунотерапию, прием лекарств, быстро заживляющих раны.

Реабилитация включает орошение носовых каналов сосудосуживающими средствами и антисептическими препаратами. Место локализации воспаления в полости носа после общего лечения некоторое время может оставаться бледно-розовым, пока слизистая полностью не восстановится.

При хроническом течении болезни околоносовых пазух возможно проведение операции. Это может быть эндоскопическая процедура. Послеоперационный период протекает легче, чем при проведении классической носовой хирургии. Время лечения и восстановления зависит от общего состояния больного.

Прогноз и профилактика

Прогноз риносинусита благоприятный при своевременно оказанном лечении. Смертность крайне низка, возможно лишь при халатном отношении самого пациента к условиям лечения, назначенным доктором.

Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний околоносовых пазух. Также важно вовремя обращаться к стоматологу, проводить хирургическую коррекцию носовой перегородки при травмах.

Источник: https://tvojajbolit.ru/otorinolaringologiya/simptomyi-i-lechenie-rinosinusita-u-vzroslyih/

Риносинусит симптомы и лечение у взрослых

Что такое риносинусит симптомы и лечение у взрослых и детей

Риносинусит – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой органа обоняния и околоносовых пазух.

При неправильном и несвоевременном лечении болезни, индивидуальных особенностях организма болезнь переходит в хронический риносинусит. При прогрессировании заболевания слизистая утолщается и возникает воспалительный процесс.

На этой почве у многих возникает вопрос о том, что это такое и какова терапия риносинусита у взрослых.

Что такое риносинусит?

Риносинусит – это общее наименование для различных заболеваний органа обоняния. Его часто обозначают как неокончательный диагноз. В зависимости от продолжительности нагноительного процесса место имею острый и хронический риносинусит. После определенных исследований у клиента могут быть обнаружены:

  •          этмоидит;
  •          гайморит;
  •          фронит;
  •          сфеноидит;
  •          гемисинусит;
  •          пансинусит.

Патология имеет следующие формы:

  •        Сезонный. Толчком к прогрессированию патологии очень часто выступает ОРВИ. В случае вирусного поражения носоглотки болезнетворные организмы активно размножаются в околоносовых пазухах.
  • Острый. Характеризуется сильной интоксикацией организма. Недуг наблюдается в течение 5-10 суток. Пациент становится недееспособным. Происходит повышение температуры и из носа течет гной.
  •        Хронический риносинусит. Эта форма может протекать в течение нескольких месяцев. Симптоматика менее выражена по сравнению с острой формой. Пациент болезнь переносит намного проще. Вследствие аллергенов болезнь может рецидивировать.
  •        Инфекционно-аллергическая форма появляется в случае попадания в патогенную микрофлору инфекции. Бактерии очень быстро размножаются в полости носа. Следствием становится сильнейшее воспаление. Аллергический риносинусит требует серьезного к нему подхода.

Причиной прогрессирования заболевания может стать вазомоторный ринит, который сопутствуется насморком.

Симптомы заболевания

Независимо от формы болезни, врачи выделяют несколько признаков, которые обозначают заболевание. К таким относят:

  •      отек слизистой;
  • заложенность носа;
  •          слабость;
  •          недомогание;
  •          гной течет по носоглотке;
  •          болевые ощущения в месте локализации пораженных околоносовых полостей;
  •          головные боли разной интенсивности.

При проявлении какого-либо симптома необходимо обратиться за помощью к врачу.

Острая форма

Острая форма недуга отлична ярко выраженной симптоматикой. Через пару дней после начала прогрессирования болезни у пациента понижается работоспособность, наблюдается отекание лица, появляется приступообразная боль в голове. Признаки таковы:

  •          гнусавость;
  •          слабость во всем теле;
  •          интоксикация организма;
  •          понижение обоняния;
  •         гипертермия;
  •          слабые и сильные головные боли.

Острый риносинусит может быть легкой, средней и тяжелой степени.

Хроническая форма

Наиболее часто встречающимися причинами этой формы становятся:

  •          чрезмерное употребление спиртного;
  •          неправильное излечение острой формы;
  •          табакокурение;
  •          аллергия.

Основными симптомами этой формы выступают:

  •      понижение обоняния;
  •          заложенность в носу;
  •          гипертермия;
  •          гнусавость;
  •          повышенное слезотечение;
  •          гнойные выделения из носа.

Любой симптом должен настораживать больного, поэтому важно получить консультацию врача. Только лечащий доктор сможет назначить курс излечения.

Аллергическая форма

Аллергический риносинусит развивается после влияния на больного разных аллергенов. Признаками этой формы выступают:

  •          краснота глаз;
  •          появление прозрачной слизи из носа;
  •          возникновение на эпидермисе сыпи.

Аллергический риносинусит также характеризуется кашлем и отечностью глотки.

Катаральная форма

Это вирусный насморк, который появляется на фоне ОРВИ. Основными признаками выступают:

  •          потеря обоняния;
  •          отекание околоносовых пазух;
  •          гипертермия;
  •          нарушение сна;
  •          повышенное слезотечение;
  •          возникновение чувства жжения в носу;
  •          интоксикация организма.

Эта форма очень опасна для человека. При неправильном излечении болезни могут возникнуть обострения в виде менингита, патологий верхних воздухоносных путей или абсцесса мозга.

Вазомоторный риносинусит

Эта форма появляется на фоне простуды. Вазомоторный риносинусит у взрослых проявляется следующими симптомами:

  •          интоксикация организма;
  •          нарушение сна;
  •          слабость;
  •          насморк с жидкими выделениями;
  •          высокая гипертермия.

Запускать патологию нельзя, так как он может перейти в хроническую форму.

Гнойный риносинусит

При такой форме заболевания симптоматика ярко выражена. К первым признакам болезни относят:

  •          понижение аппетита;
  •          нарушение сна;
  •          высокая гипертермия;
  •          сильные боли в зубах;
  •          интоксикация организма;
  •          гнойные выделения.

Эта форма выступает наиболее опасной для человека. Она часто осложняется менингитом.

Хирургическое лечение

Лечение хронического синусита довольно часто требует хирургического вмешательства. Это происходит при неэффективности консервативного излечения. К хирургическим методам относят:

  •        Пункция воспаленных полостей. Эта процедура устраняет гной и помогает ввести противобактериальные медикаменты. В самом утонченном месте верхней челючти совершают прокол специальной иголкой. Совершают промывание антисептическими средствами, и вводят медикаменты.
  •        Применение ЯМИК-катетера. В нос вводят специальный резиновый катетер с двумя прорезиненными баллонами. Они закрывают носовую полость, после чего удаляется гной при помощи шприца.

Выбор метода зависит от проявляющейся симптоматики.

Советы народной медицины

Риносинусит, симптомы и лечение у взрослого которого различны с детским, может и должен лечиться в домашних условиях. Положительной стороной выступает тот факт, что продолжительность такой терапии может быть длительной. Как лечить риносуинусит при помощи народной медицины? Эффективными выступают следующие народные средства:

  •        Отвар коры дуба. 5-10 грамм высушенной коры залить крутым кипятком. Оставить настаиваться, после чего процедить и можно приступать к промыванию полостей носа. Благодаря этому нормализуется состояние слизистой носа. Значительно ускоряется процесс восстановления. Такой отвар обладает антифлогистическим эффектом.
  •        Отвар календулы и ромашки. Календула оказывает благоприятное воздействие на весь организм. Ромашка выступает сильным антисептиком. Календулу возможно заменить на зверобой либо тысячелистник.
  •        Применение эфирных олиф. С их помощью делаются ингаляции либо просто наносить на пазухи носа. В этом случае облегчается дыхание больного.
  •        Состав из соли и соды. Характеризуется противобактериальным и антисептическим эффектом. Состав готовят 1:1 и разбавляют 0,25 литрами жидкости. Она должна быть горячей.

Справиться с недугом также помогают мед и алоэ. Сладкий нектар разводится теплой водой и закапывается в нос. Сок алоэ устраняет заложенность носа.
Риносинусит – это недуг, требующий пристального внимания и грамотного излечения. В противном случае возникают тяжелые обострения и осложнения. Больной может страдать от симптомов недуга на протяжении нескольких лет.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5aa54a638c8be35031660847

Лечение риносинусита – современный подход и эффективные препараты

Что такое риносинусит симптомы и лечение у взрослых и детей
Пазухи в норме (слева) и при остром риносинусите (справа)

Острый риносинусит — многофакторное заболевание, требующее комплексного лечения. Причиной острого воспаления слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух являются различные болезнетворные вирусы и бактерии. Лечение риносинусита зависит от этиологии заболевания и его симптомов.

Комплексный подход в лечении

Для быстрого выздоровления в терапии синусита применяется многокомпонентную терапию, она включает:

  • Этиотропное лечение — воздействует на этиологический фактор, то есть вирусы, грибы или бактерии;
  • Патогенетическое лечение — воздействует на процесс развития болезни;
  • Симптоматическое лечение — уменьшает или полностью ликвидирует симптомы заболевания.

Вирусный риносинусит

Острый риносинусит обычно проходит две стадии в своем развитии: вирусную и бактериальную. На вирусной стадии патогенные вирусные агенты прикрепляются к слизистой оболочке, вызывают ее отек и усиленную экссудацию, то есть образование отделяемого.

В воспаление вовлекается не только слизистая носа и околоносовых пазух, одновременно с риносинуситом пациента могут беспокоить:

  • Конъюнктивит (слезотечение);
  • Фарингит, трахеит (кашель, осиплость голоса);
  • Энтероколит, колит (боль в животе, расстройство стула).

Кашель, заложенность носа, слезотечение — симптомы вирусного риносинусита

Расстройство пищеварения при вирусном риносинусите больше характерно для детей, но иногда встречается и у взрослых.

Для лечения вирусного риносинусита у взрослых не нужно принимать антибактериальные препараты, ведь антибиотики не эффективны против вирусов. На данном этапе заболевания достаточно патогенетического и симптоматического лечения (о них речь пойдет ниже).

Противовирусные препараты наиболее эффективны при приеме с первых дней заболевания:

Индукторы интерферонаАнаферон, Кагоцел
Препараты интерферона:

  • ректальные суппозитории;
  • назальный спрей
Генферон, Виферон, Лактоферон;

Генферон Лайт.

Согласно последним инструкциям по лечению вирусного риносинусита, эффективно назначение назальных стероидов, преимущественно содержащих мометазон — Назонекс, Морис. Эти лекарственные средства имеют противовоспалительное и противоотечное действие, таким образом, облегчают дренирование пазух, угнетают воспаление слизистой оболочки. Более подробно о назальных стероидах далее в статье.

Острый бактериальный риносинусит

Отек слизистой, обильное отделяемое, блок естественных соустий между пазухой и полостью носа способствует размножению микроорганизмов и развитию бактериального процесса.

Согласно последним рекомендациям, выделяют несколько симптомов, свидетельствующих о переходе в бактериальную стадию:

  • Гнойные выделения из носа, привкус гноя во рту;
  • Односторонняя или двусторонняя заложенность носа;
  • Выраженная боль в проекции придаточных пазух на кости лица.

Появление этих признаком говорит о необходимости назначения антибактериального средства. Антибиотики при риносинусите могут быть в форме для местного либо для системного применения.

Спрей при риносинусите с антибактериальным или антисептическим действием может применяться самостоятельно или являться частью системного лечения противомикробными препаратами.

Наиболее часто применяются :

Полидекса с фенилэфриномКомбинированный препарат, содержит антибиотики (Полимиксин и Неомицин), противовоспалительный компонент (Дексаметазон) и сосудосуживающий компонент (Фенилэфрин). Преимущество этого назального спрея перед другими лекарственными средствами заключается в наличии фенилэфрина и дексаметазона. Эти два компонента снимают отек, подавляют воспаление, улучшают дренаж пазух, способствуют выздоровлению.
Изофра/ФраминазинСпрей в нос содержит антибактериальный препарат местного действия фрамицетин. Чтобы антибиотик достиг своей цели, рекомендуется перед применением тщательно нос промыть и высморкать. Изофру производит итальянская компания Recordati, Фраминазин — более дешевый аналог белорусского производства.
Альбуцид (сульфацил натрий)Капли предназначены для использования в офтальмологии, содержат действующее вещество из группы сульфаниламидов — Сульфацетамид натрия. Допускается закапывание в нос вместе с сосудосуживающим препаратом.
Протаргол (Сиалор),

Нозосепт

Лекарственное средство содержит соединение серебра, за счет чего обладает некоторым антисептическим и вяжущим действием. Не является антибиотиком.

Этиотропное лечение бактериального синусита

Если нет эффекта от антибактериальных препаратов местного действия, нарастают клинические проявления и состояние ухудшается, необходимо назначение антибиотиков системного действия. Ассортимент антибактериальных препаратов на фармацевтическом рынке очень велик, какой именно препарат выбрать решает врач (терапевт или лор).

Как правильно лечить риносинусит антибиотиками? Выбор антибактериального средства зависит от возраста пациента, предшествующего лечения, предполагаемого возбудителя. Выделяют препараты для стартовой терапии, лекарственные средства «второй линии» и антибиотики резерва.

Антибактериальными средствами стартовой группы являются:

АмоксициллинАмоксикар, Флемоксин, Оспамокс
Амоксициллина клавуланатАмоксикар плюс, Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав
Цефалоспорины пероральные:

  • Цефуроксим
  • Цефиксим
  • Цефподоксим
  • Цефпрозил
  • Зиннат, Мегасеф, Биорацеф
  • Цефорал, Супракс
  • Сефпотек
  • Префикс
Цефалоспорины парентеральные:
  • Биотраксон, Росин
  • Биотаксим

В амбулаторных условиях,  желательно использовать пероральные цефалоспорины, чтобы улучшить приверженность к лечению и избежать болезненных ощущений.

Современные пероральные формы антибиотиков — альтернатива болезненным инъекциям

Если лечение не эффективно, либо у пациента есть аллергия на препараты бета-лактамной группы (цефалоспорины или защищенные пенициллины), в ход идут лекарственные средства второй линии терапии.

К ним относятся:

Макролиды:

Кларитромицин

Кларикар, Фромилид, Лекоклар
Фторхинолоны:

Левофлоксацин

Таваник, Лебел, Лефлокс

Другие макролиды (Азитромицин, Ровамицин) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин)обладают меньшей активность в отношении патогенных микроорганизмов, вызывающих риносинусит . Более новые препараты из этих групп (Моксифлоксацин, Джозамицин) относятся к препаратам резерва.

Фторхинолоны противопоказаны к назначению в детском возрасте.

Препараты резерва —  запасные антибиотики, которые используются при неэффективности предыдущих средств, развитии осложнений. В эту группу можно включить некоторые фторхинолоны (моксифлоксацин, гатифлоксацин), макролиды (джозамицин, мидекамицин), карбапенемы (меропенем, имипенем, Тиенам).  Препараты резерва назначаются тяжелым пациентам, преимущественно в условиях стационара.

Не занимайтесь самолечением, не назначайте себе или близким антибиотики без рекомендации врача! Антибактериальное средство, которое осталось от предыдущего лечения в домашней аптечке может быть неэффективно, токсично либо полностью противопоказано к применению в конкретном случае заболевания.

Патогенетическое лечение

Чтобы прервать развитие  заболевания, необходимо:

  • Обеспечить достаточный отток отделяемого из пазухи. С этой целью назначаются антигистаминные средства.
  • Снизить объем патологических выделений;
  • Уменьшить отечность тканей в носу и придаточных пазухах. Для этого применяются антигистаминные препараты, сосудосуживающие капли в нос, назальные стероиды.

Антигистаминные препараты

Противоаллергические средства уменьшают отек слизистой оболочки в носу и в пазухах, уменьшают количество отделяемого, способствуют открытию естественных соустий между полостью носа и околоносовыми пазухами.

ЛоратадинКларитин
ДезлоратадинЭриус, Лордес
ХифенадинФенкарол
ЦетиризинЦетрин

Риноскопическая картина отека нижних носовых раковин

Секретолитики

Лекарственные средства, обладающие секретолитическим действием, разжижают отделяемое в синусах, облегчают его удаление. Наиболее часто применяются растительные препараты: Синупрет (в форме сиропа, капель либо драже), Циннабсин, Синустронг. Кроме них можно использовать лекарства на основе карбоцистеина (Флюдитек, Флюдикаф) или ацетилцистеина (АЦЦ, Ацецекс).

Сосудосуживающие капли в нос

На фармацевтическом рынке капли в нос представлены огромным разнообразием лекарственных средств. Большинство из них имеют в качестве действующего вещества нафазолин/оксиметазолин/ксилометазолин, например Назол, Називин, Ксилин, Снуп и другие.

Преимущество этих капель в их быстром действии, недостаток — в быстром привыкании и развитии медикаментозного ринита. Не рекомендуется использовать эти капли дольше 5 дней, кроме того они не желательны к использованию у детей до года и у беременных женщин.

При длительном использовании сосудосуживающих капель, слизистая носа «привыкает к каплям», становится сухой, может часто кровоточить. Сначала развивается медикаментозный ринит, а затем и истинный гипертрофический.

Известны случаи передозировки и отравления сосудосуживающими каплями из группы нафазолина/оксиметазолина/ксилометазолина.

Безобидный препарат Нафтизин (Нафазолин) может стать причиной серьезного медикаментозного отравления у детей

Более щадящим действием обладает Фенилэфрин. Он содержится в каплях Виброцил, Риноцил, Адрианол, Назол Бэби и Назол Кидс. Фенилэфрин суживает сосуды, практически не имеет системного действия. Капли с фенилэфрином разрешено использовать до 7 дней.

Назальные стероиды

Существует международный документ, который регулирует вопросы лечения риносинусита, называется EPOS (European Position Paper On Rhinosinusitis and Nasal Polyps). Согласно ему, наиболее эффективно применение именно назальных стероидов, как основы лечения вирусного и бактериального риносинусита.

Для отечественных лор-врачей достаточно сложно отказаться от антибактериальной терапии в пользу исключительно назальных стероидов, поэтому в своей практике оториноларингологи часто используют ступенчатую схему лечения: сначала антибиотики и другие средства, затем назальные стероиды как вариант «долечивания».

Среди назальных глюкокортикостероидов преимущество отдается препаратам мометазона: Назонекс, Морис и другие. В отличие от препаратов более раннего поколения, мометазон меньше вызывает сухость и кровоточивость слизистой носа.

Симптоматическая терапия

Симптомы риносинусита разнообразны:

  • Заложенность носа, затруднение носового дыхания;
  • Выделения из носа;
  • Лицевая боль;
  • Повышение температуры, общее недомогание, слабость.

Многие ранее упомянутые препараты обладают и патогенетическим и симптоматическим действием, например антигистаминные средства, назальные стероиды и капли в нос не только снимают отек в полости носа , но и облегчают носовое дыхание, уменьшают количество выделений из носа.

Для облегчения головной боли применяются препараты из группы НПВС — нестероидных противовоспалительных средств.

Чаще всего используются:

  • Ибупрофен: Нурофен, Ибуфен, Бруфен;
  • Парацетамол: Панадол, Эффералган, Цефекон;
  • Нимесулид: Найз, Нимесил, Нисит;
  • Анальгин и другие.

Анальгин в некоторых странах не применяется из-за возможного развития агранулоцитоза, Аспирин нежелательно использовать в качестве обезболивающего, из-за ульцерогенного действия. Аспирин может вызывать появление нестероидных язв слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, Аспирин противопоказан для применения у детей из-за опасности проявления синдрома Рея.

Вспомогательные методы

К этой группе лечебных мероприятий можно отнести физиотерапию и различные способы удаления отделяемого из пазух.

Среди физиотерапевтических методов можно применять:

  • Ингаляции — щелочные, фитоингаляции — облегчают отхождение выделений, уменьшают кашель;
  • УФО (тубус-кварц) в нос — обладает бактерицидным;
  • Магнит/Магнитолазер — снимает отек, уменьшает воспаление и болевой синдром;
  • Биоптрон — обладает противовоспалительным действием.

На фото — лечение острого риносинусита с помощью аппарата «Биоптрон»

Тепловые процедуры при остром риносинусите противопоказаны! Нельзя греть нос солью/яйцом/грелкой, так как это может привести к ухудшению состояния пациента.

Для удаления отделяемого применяют неинвазивные методы:

  • Промывание пазух по Пройцу (кукушка);
  • Синус-катетер «ЯМИК»;
  • Промывание полости носа с помощью препаратов «Долфин», «Хьюмер», «Аквалор», устройства Аквамарис и другие.

в этой статье демонстрирует как правильно промывать нос при остром риносинусите:



Заключение

Что такое риносинусит — это воспаление слизистой полости носа и придаточных пазух, требующее комплексного подхода в лечении.

Острый риносинусит бывает вирусный и бактериальный, поэтому лечение может быть как с использованием антибактериальных препаратов, так и без них.

Кроме этиотропных средств необходимо воздействовать на все стадии развития болезни, прервать патологический процесс, облегчить симптомы.

Наиболее оптимальное лечение, с учетом всех нюансов, может назначить врач. Неправильная или несвоевременная терапия может привести к утяжелению процесса и развитию осложнений.

Источник: https://larinot.ru/zabolevaniya-nosa-i-okolonosovyh-pazuh/rinosinusit/lechenie-rinosinusita-19.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.