Для чего применяется эндоскопия?

Содержание

Эндоскопия: что такое эндоскопическое исследование, показания и противопоказания, подготовка и проведение обследования, где сделать, стоимость

Для чего применяется эндоскопия?

Само слово &#171,эндоскопия&#187, подсказывает суть проведения диагностической процедуры, в переводе с греческого endon &#8212, &#171,внутри&#187,, skopeo &#8212, &#171,смотрю&#187,. Увидеть организм человека изнутри врачам необходимо не только для того, чтобы поставить верный диагноз, но и для решения лечебных задач.

Суть метода

В истории развития инструментальной диагностики обследование при помощи эндоскопа нельзя назвать новым методом, ему уже больше 200 лет. И хотя первые эндоскопы (со свечами, спиртовыми лампами, лампами Эдисона) не идут ни в какое сравнение с современными оптоволоконными устройствами, суть метода осталась прежней.

Сегодня эндоскопическое исследование не является инвазивным методом, проводится без нарушения целостности органов. Мягкие гибкие эндоскопы применяют в разных областях медицины, и в зависимости от исследуемого органа врачи проводят:

  • гастроскопию &#8212, осмотр желудка,
  • эзофагоскопию &#8212, осмотр пищевода, при одновременном исследовании пищевода, желудка и 12-перстной кишки процедура называется эзофагогастродуоденоскопией,
  • колоноскопию &#8212, исследование нижних отделов пищеварительного тракта и толстого кишечника,
  • интестиноскопию &#8212, исследование тонкого кишечника,
  • ангиоскопию &#8212, исследование внутренних поверхностей сосудов,
  • вентрикулоскопию &#8212, исследование желудочков мозга,
  • цистоскопию &#8212, осмотр мочевого пузыря,
  • фиброскопию &#8212, осмотр трахеи, бронхов, носовых ходов, пищевода, подой полости, надгортанника, а осмотр слизистых трахеи и бронхов называется бронхоскопией,
  • кардиоскопию &#8212, для исследования состояния камер сердца,
  • торакиоскопию &#8212, осмотр грудной полости,
  • назофарингоскопию &#8212, осмотр полости носа и гортани,
  • отоскопию &#8212, исследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки,
  • кольпоскопию &#8212, осмотр влагалища, а также гистероскопию &#8212, исследование полости матки.

Для диагностики и лечения заболеваний органов брюшной полости, к которым нет доступа через естественные отверстия, эндоскопы вводят через небольшие проколы (не больше 1,5 см). Так делают лапароскопию и холангиоскопию.

Есть также методики, позволяющие четко определить масштабы патологических процессов во внутренних органах. Для этого применяют специальное контрастное вещество (хромогастроскопия, узкоспектральная, увеличительная, хромоколоноскопия).

Приборы с волоконными световодами вводят внутрь исследуемого органа через рот (для обзора органов ЖКТ), через гортань (органы дыхательной системы), через мочевыводящие пути или прямую кишку.

Импульсы, передаваемые эндоскопом, выводятся на монитор.

Современные аппараты снабжаются миниатюрными видеокамерами, что дает возможность зафиксировать черно-белое или цветное изображение полости (эндофотография или эндокинематография).

В эндоскопе могут сочетаться 2 канала, один из которых обеспечивает врачу обзор органа, а второй предназначен для введения специальных инструментов для хирургических манипуляций, в т.ч. для прицельного проведения биопсии, извлечения инородных тел.

Обследование с помощью капсулы (вес ее &#8212, 4 г, длина &#8212, 2,5 см), в которую встроены видеокамера и передатчик видеосигнала, &#8212, это еще одна разновидность современной эндодиагностики.

Показания и противопоказания к проведению

Столь широкие возможности метода диагностики внутренних заболеваний используются врачами в плановом или экстренном порядке.

Плановая эндоскопическая диагностика проводится для уточнения диагноза и установления точной клинической картины, ревизии органов после оперативных вмешательств.

При плановых обследованиях проводят орошение лечебными препаратами, обкалывание язв, слерозирование вен и пр.

При экстренных &#8212, орошение кровоостанавливающими препаратами, удаление инородных тел, электрокоагуляцию, клипирование и пр.

Чаще всего показаниями к введению эндоскопа являются заболевания ЖКТ. Процедура будет назначена, если пациент имеет в анамнезе хронические воспалительные заболевания, вынужден принимать лекарства, повреждающие слизистые облочки, или жалуется на постоянно присутствующие симптомы:

  • синдрома желудочной и/или кишечной диспепсии (снижение или отсутствие аппетита, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, запоры, поносы и пр.),
  • потеря веса,
  • болевого абдоминальнго синдрома (в животе, в подреберье, возле пупка),
  • выделения слизи или крови из прямой кишки, чувство инородного тела в области заднего прохода, зуд и жжение в области заднего прохода, недержание кала, боль в области заднего прохода, наличие геморроидальных узлов,
  • гипертермия.

Изучение бронхиального дерева проводится при подозрениях на новообразования в бронхах, при пневмониях, бронхитах.

При затрудненном дыхании, нарушении обоняния, полипах назначают назофарингоскопию.

Но для проведения подобной диагностики существует ряд противопоказаний:

  1. Абсолютные:
    • бессознательное состояние пациента (не наркоз),
    • состояние агонии,
    • острый инфаркт миокарда,
    • нарушение мозгового кровообращения,
    • легочная и коронарная недостаточность 3 стадии,
    • выраженные анатомические нарушения органов.
  2. Относительные:
    • гипертоническая болезнь 3 стадии,
    • нестабильное психическое состояние,
    • обострение хронической коронарной недостаточности,
    • острые воспалительные заболевания,
    • заболевания крови.

Для экстренного проведения исследования врач должен соотнести риск выжидательной тактики и практическую значимость процедуры для своевременной помощи (например, остановки кровотечения).

Подготовка и проведение эндоскопического исследования

Манипуляция в среднем длится около 20 минут, проводится в первой половине дня. Возможно применение местных анестетиков, а для проведения эндохирургической операции &#8212, местный или общий наркоз.

Для получения достоверных данных пациент должен соблюсти правила подготовки, о чем назначивший обследование врач обязан предупредить. Эндоскопическое исследование желудка и кишечника предполагают разные подготовительные мероприятия, касающиеся питания и очищения органов.

При обследовании органов дыхательной системы необходимо за 6 часов до процедуры воздержаться от приема пищи и исключить курение.

Где сделать и сколько стоит обследование

Для проведения обследования следует выбирать клиники, располагающие современным оборудованием. От опыта врача-эндоскописта будет зависеть полноценность обследования, а цены в среднем по России сложились следующим образом: дыхательные пути &#8212, от 1500 руб., мочевой пузырь &#8212, от 2000 руб., органы ЖКТ &#8212, от 3000 руб.

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zdorove/zdorovoe-pitanie/dlya-chego-primenyaetsya-endoskopiya

Эндоскоп: что это такое и для чего нужен, виды и их особенности, стоимость

Для чего применяется эндоскопия?

Одним из самых революционных изобретений медицинской техники является эндоскоп – оптический прибор, который широко используется в медицине. Название происходит от греческого endon – внутри и scopeo – смотрю. Интересно, что первый простейший прибор представлял собой стальную трубку, источником света была обычная свеча, а предназначался он для осмотра прямой кишки и влагалища.

Его изобретатель немецкий врач Филипп Боссини в 1806 г. после первых попыток применения был наказан «за любопытство» и отстранен от исследования. Несмотря на это, идея была подхвачена в разных странах, началась эра эндоскопии.

Стали выпускать трубки различных размеров для разных органов – прямые, затем изогнутые, полужесткие.

Наконец, в середине ХХ века с изобретением в Японии фиброоптического волокна появились гибкие приборы, которые прочно вошли в медицинскую практику.

Для чего используется эндоскоп?

Изначально идея прибора состояла в возможности осмотреть изнутри органы, а для чего в современной медицине нужен эндоскоп? Сегодня его возможности очень широки, прибор применяют как в диагностических, так и в лечебных целях.

Развитие волоконной техники достигло такого уровня, который позволяет изготавливать эндоскопы различных размеров, позволяющих осматривать не только крупные полые органы и полости тела, но и проникать в мелкие структуры – протоки, сосуды.

Преимуществом исследования перед другими методами является возможность осмотреть исследуемый объект в его натуральном виде – таким, каков он есть. Источники освещения и система линз обеспечивают хорошую визуализацию.

Возможно увеличить изображение в 120-200 раз, если выявленный объект очень мелкий, определить его параметры, а с помощью камер сделать фото и даже записать видео.

При необходимости можно выполнить биопсию – взятие участка ткани для проведения клеточного анализа.

Эндоскопическим методом выполняется множество лечебных процедур, в том числе и малоинвазивные операции, которые не требуют больших традиционных разрезов. Современные эндоскопические технологии компьютеризированы, и даже роботизированы, когда нет необходимости непосредственного участия в проведении процедуры врача.

Виды эндоскопических диагностических и лечебных процедур

Эндоскопическая процедура может выполняться с диагностической или лечебной целью. К диагностическим процедурам относятся осмотры таких органов и полостей:

  • ларингоскопия – гортани;
  • эзофагогастродуоденоскопия – пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
  • колоноскопия – толстой кишки;
  • ректороманоскопия – прямой и сигмовидной кишок;
  • цистоскопия – мочевого пузыря;
  • уретероскопия – уретры;
  • кольпоскопия, гистероскопия – влагалища, матки;
  • торакоскопия – грудной полости;
  • бронхоскопия – бронхов;
  • медиастиноскопия – органов средостения;
  • кардиоскопия – полостей сердца;
  • ангиоскопия – сосудов (сердца, мозга, почек и других органов, даже сетчатки глаза);
  • лапароскопия – органов брюшной полости;
  • холангиоскопия – желчных протоков;
  • пельвеоскопия – полости таза;
  • ретроперитонеоскопия – забрюшинного пространства;
  • краниоскопия – полости черепа;
  • артроскопия – полости сустава.

Как видно из перечня, возможности исследования очень широки, сегодня оно доступна для осмотра любого полого органа, независимо от его размера и расположения.

Целями лечебной эндоскопии являются:

  • промывание полостей, органов;
  • удаление скоплений жидкости (крови, гноя, экссудата);
  • введение лекарств;
  • извлечение инородных тел;
  • различные хирургические вмешательства (удаление полипов и опухолей, ушивание повреждений и язв, удаление и резекция органов, пластика сосудов и различных протоков, грыжесечение и другие операции);
  • альтернативное лечение через эндоскоп: радиочастотная абляция (прижигание), криодеструкция (удаление холодом), воздействие лазером, нанесение клея на сосуды, наложение клипс и многое другое).

Процедуру проводит квалифицированный врач эндоскопист, эта специализация подразделяется на еще более узкие профили: эндоскопист уролог, гинеколог, брюшной и торакальный хирург, эндовазальный хирург, занимающийся сосудами, и так далее.

Устройство и принцип работы прибора

Что такое современный эндоскоп, что это за чудо-прибор? Принцип его устройства до гениальности прост, а действие базируется на новейших технологиях. Основными функциональными блоками применяемого сегодня волоконного аппарата являются:

  • видеокамера;
  • система освещения;
  • система линз для увеличения изображения;
  • оптическая волоконная проводящая система (гибкая часть);
  • механизмы управления;
  • дополнительные приспособления – для отсасывания жидкости, промывания, удаления, прижигания;
  • система кабелей для подсоединения к компьютеру, дисплею.

Аппарат, предназначенный для операций, имеет в комплекте специальные инструменты для удаления патологических тканей, наложения швов и выполнения других манипуляций.

Эндоскоп медицинский и его разновидности

Существует множество разновидностей эндоскопов, применяемых в медицинской практике. Они различаются по размерам, назначению и наличию различных дополнений, в зависимости от цели процедуры.

Виды медицинских эндоскопов и их характеристики

По своему назначению выделяют 3 вида аппаратов:

  • смотровые – для изучения органа;
  • биопсийные – для взятия участка ткани на исследование;
  • операционные – для проведения различных вмешательств.

По устройству передачи изображения:

  • жесткие – короткие металлические трубки для использования на небольшой глубине – гортань, мочевой пузырь, влагалище, сустав;
  • гибкие или волоконные – различной длины, универсальны для всех органов.

В зависимости от технологии получения изображения приборы бывают 4 видов:

  • проекционные – передающие изображение на экран;
  • фотоэндоскопы — с возможностью снимка;
  • киноэндоскопы – с кинозаписью в режиме реального времени.

Эндоскопы имеют и свою «специализацию» в зависимости от того, к какому органу их применяют. Например, для гортани – ларингоскоп, для полости живота – лапароскоп, для сосудов – ангиоскоп и так далее. Кроме того, все перечисленные виды приборов делятся на 2 больших группы: детские и для взрослых пациентов.

Обзор популярных моделей эндоскопов, сравнение цен

Наиболее популярны своим удобством, безопасностью и техническими характеристиками гибкие эндоскопы, а поскольку их первыми «пращурами» являются японцы, то и их новейшие разработки признаны в мире лучшими.  Несмотря на высокую стоимость, наибольшим спросом пользуется такая японская продукция:

  1. Olympus – самые тонкие видеоскопы с высоким качеством визуализации, в основном, для исследования бронхов. Средняя стоимость в Москве составляет 500 тысяч рублей.
  2. Pentax – высококачественные волокнистые гастроскопы и бронхоскопы, цена 500-600 тысяч рублей.

Российская продукция также имеет высокий рейтинг в мире, ненамного уступая японской аппаратуре, «флагманами» в этой области являются:

  1. Компания «Оптимед» — крупнейший в России производитель эндоскопической и другой медицинской техники, работает по новейшим технологиям. Выпускает разнообразные эндоскопы для диагностики и хирургии с видеозаписью. Цены варьируют от 15 до 120 тысяч рублей, в зависимости от типа аппарата.
  2. ЛОМО – ленинградское оптико-механическое объединение, выпускающее как жесткие, так и волоконные приборы с использованием высоких технологий. Компания вышла на международный рынок, поставляет продукцию во многие страны. Наибольшим спросом пользуются видеобронхоскопы. Купить их можно за 200-300 тысяч рублей.

Как качественно провести дезинфекцию медицинского эндоскопа?

Выполняется определенный алгоритм действий для подготовки аппарата к безопасному новому исследованию:

  • первичная механическая очистка с помощью марлевой салфетки, смоченной мыльным раствором;
  • проведение водной пробы на наличие повреждений, аппарат опускают в емкость с водой, наличие пузырьков газа на поверхности говорит о нарушении герметичности;
  • ручное мытье мыльным раствором со щетками, ополаскивание проточной водой, высушивание в разложенном виде на чистой сухой салфетке;
  • дезинфекция, используют специальные аппараты с автоматическим режимом, или вручную, замачивая в растворе антисептика (хлоргексидина и аналогов), затем промывание водой и высушивание;
  • промывание спиртом и помещение в специальный шкаф для просушивания и хранения.

Операционные эндоскопы обрабатываются методом стерилизации.

Для чего применяется эндоскоп можно узнать из этого видео.

Какая камера медицинского эндоскопа лучше – с волоконной или линзовой оптикой?

Жесткие аппараты обеспечивают более четкое видение, потому что лучи идут по прямой, не отклоняясь, можно больше увеличить изображение. Но использование их ограничено в пределах неглубоко расположенных объектов исследования (суставов, влагалища, уретры, трахеи). Поэтому вопрос о том, какие эндоскопы подойдут лучше, решается индивидуально в конкретном случае.

Капсульная эндоскопия

Ноу-хау современной эндоскопии является исследование с помощью видео-капсулы. Это – единственный метод, который дает возможность осмотреть весь пищеварительный тракт, начиная от пищевода, и заканчивая прямой кишкой.

Метод прост, больной проглатывает миниатюрную видеокамеру в капсуле длиной 2,5 см и весом до 4 г, она постепенно передвигается и сканирует все отделы пищеварительного тракта. Информация транслируется на анализатор и дисплей. Недостатком этого революционного метода является невозможность выполнить биопсию больного участка.

Эндоскопические технологии постоянно совершенствуются, открывая все новые возможности для диагностики и лечения различных заболеваний.

Источник: https://endoskop.guru/o-metode/endoskop.html

Что такое эндоскопия и для чего применяется подобные виды обследований

Для чего применяется эндоскопия?

» Эндоскопия » Что такое эндоскопия

Что такое эндоскопия? Это осмотр внутренних органов, при помощи специализированной техники. Чаще всего используется для обследования жкт. Для каждой системы и части тела существует свой метод, для которого подбираются приборы и техники. Однако всех их объединяет одно – тщательный осмотр проблемной зоны изнутри.

Что такое видеоэндоскопия

эндоскопия – новый виток в современной медицине. Он значительно упрощает работу специалиста, влияя сразу на несколько факторов:

  • В обсуждении состояния пациента могут участвовать более одного врача;
  • Глаза эндоскописта не перенапрягаются;
  • После осмотра остаются фото и видео материалы, позволяющие и дальше использовать их в лечебных целях;
  • Анализ данных делается с промежутком во времени;
  • Помогает увидеть больший участок;

В целом видеоэндоскопия мало чем отличается от классической эндоскопии. Главное отличие – устройство прибора: в новой методике к его наконечнику крепится специальная микрокамера с записывающим устройством.

Виды эндоскопии

Медицинская практика насчитывает огромное множество техник внутреннего обследования органов человека. Попробуем разобраться: что же это такое – эндоскопия? И как их различать? Выделим основное:

В зависимости от того, в каком состоянии пациент, данный вид обследования разделяется на:

  1. Плановый. Чаше всего это лечебная или диагностическая эндоскопия. Применяется для удаления аденоидов, введения лекарств, орошения проблемных зон;
  2. Экстренный или оперативная эндоскопия. Подразумевает срочное вмешательство из-за угрозы для жизни пациента. Используется при кровотечениях, попадании инородного тела в организм;
  3. Срочный. Не так опасен, как предыдущий. Это практически та же плановая, только с учетом того, что если не провести ее в назначенный день – она может стать экстренной;
  4. Отсроченный. Тот случай, когда эндоскопическое исследование необходимо отложить на некоторое время. Причин может быть множество: состояние здоровья, курс лечебных препаратов и т.д.

Далее, следует более подробная классификация, в зависимости от исследуемой области. Подготовка к каждому из них обсуждается лично со специалистом. Рассмотрим основные из них:

  1. Эндоскопия пищевода – этот осмотр пищеварительного тракта, в частности пищевода, при помощи эндоскопа, позволяет выявить любые патологии на самых ранних стадиях. В этом устройстве размещается камера, на конце длинной трубки, предназначенной для введения через естественное отверстие, в данном случае – это горло;
  2. Эндоскопия мочевого пузыря – для этого вида осмотра используется более тонкий прибор, который вводится через цервикальный канал. Однако не стоит паниковать, если вам предстоит именно эта процедура. Эндоскопия под наркозом – достаточно распространенная практика;
  3. Эндоскопия уха – более сложный в исполнении метод. Специалист «вооружается» не только эндоскопом, но и осветительными и отражающими приборами, чтобы тщательно рассмотреть причинную зону. Это не больно, но определенный дискомфорт присутствует. Ушная эндоскопия в педиатрии также распространена, для этого используются более тонкие воронки для осмотра, а для обследования совсем крошек – в кабинет отоларинголога приглашается один из родителей;
  4. Эндоскопия в онкологии имеет особое значение. В частности исследование с возможностью забора тканей на биопсию. Например, в случае с медиастиноскопией, операция может начаться сразу же после обнаружения патологии. Однако в данном случае требуется предварительное письменное согласие от пациента;
  5. Толстокишечная эндоскопия выполняется при помощи зонда, аккуратно вводимого внутрь через анальное отверстие. Эндоскопия двенадцатиперстной кишки — это все равно что делать эндоскопию желудка, меняется только локализация;
  6. Эндоскопия коленного сустава прямой пример того, как обследование может преобразоваться в операцию. Это процедура по установке имплантов в область коленного сустава. Это не дежурная манипуляция, а возможность избавить пациента от мучительной боли. Самое главное преимущество такой процедуры – новейшие импланты ничем не отличаются от настоящего коленного сустава. Их форма и функции абсолютно идентичны;
  7. Эндоскопия легких – или бронхоскопия также может выполняться под наркозом. Вы просто засыпаете и просыпаетесь уже имея готовый диагноз, и не стоит бояться, что вы будете задыхаться при осмотре легких.
  8. Осмотр желчных протоков называется холангиоскопия, в зависимости от состояния больного может выполняться при помощи прокола. Эндоскопия желчных протоков позволяет оценить не только степень закупорки желчевыводящих путей, но и панкреатических протоков.
  9. При гидроцефалии в обязательном порядке используется наркоз. Поэтому не стоит бояться, что будет больно. Прибор вводится либо через носовые отверстия, либо через искусственно сделанные маленькие отверстия в черепе. В зависимости от исследуемой области. Гидроцефалия обязательно назначается, если была диагностирована водянка.

Альтернативны методики

Существует несколько альтернативных методик сбора данных. Их использование позволяет обнаружить даже предрак и ранний рак. Однако подготовка к ним также имеет свои особенности.

  1. Узкоспектральная эндоскопия – позволяет при помощи световых лучей выявить измененные области слизистой. Чаще всего используется для уточнения данных, когда предварительно была выполнена диагностическая эндоскопия;
  2. Цифровая эндоскопия – преимущество методики в том, что сохраненные данные можно передать врачу-специалисту по локальной сети. В итоге, даже при сильной занятости у опытного врача всегда будет возможность самостоятельно поставить вам диагноз. К тому же, данные расшифровки чаще всего проводятся при помощи специальных компьютерных программ;
  3. Лазерная эндоскопия – методика, позволяющая прижечь внутреннее кровотечение, не прибегая к хирургическому вмешательству. Луч проникает под кожу на 5 мм;

Эндоскопия в ветеринарии

Методика внутреннего обследования при помощи гастроскопа не обошла стороной и наших четверолапых друзей. Ветеринарная эндоскопия уже давно и успешно используется и пользуется спросом. Точно так же, как и у людей бывает: диагностическая эндоскопия, экстренная, срочная, отсроченная.

Эндоскопия животных – это обширная область медицины. Внутренним обследованием можно выявить истинную причину респираторных заболеваний у животных, обнаружить воспаления и вирусы на ранних стадиях. А учитывая, что питомцы редко показывают свой недуг, а часто и вовсе не могут донести до хозяев, что им больно – это невероятно актуальный способ.

Чаще всего диагностическая эндоскопия животных выявляет нарушения жкт, а если быть точнее — в работе кишечника. Проглотив какой-либо острый предмет, питомец может сам себя травмировать. А это крайне опасно. Острый угол рискует задеть нежные стенки кишечника, вызвав внутреннее кровотечение.

Наиболее частая локализация таких травм – 12-ти перстная кишка.

В ветеринарии диагностическая эндоскопия используется в случаях, когда общие анализы не помогли выявить причину болезни. Тогда назначается диагностическая эндоскопия совместно со сбором тканей на биопсию. Этой методикой было спасено огромное количество жизней «мохнатых» друзей, поэтому не стоит ее бояться.

Операции при помощи эндоскопического метода

Эндоскопическая операция может быть не только лечебной практикой. В косметологии активно применяется эндоскопическая подтяжка лба, и пользуется большой популярностью. Кроме удобства такая операция еще и абсолютно безопасна, в отличие от круговой подтяжки. Эндоскопия лба выполняется локально, не затрагивая остальную часть лица. Это не вредно, не больно и очень эффективно.

Чтобы визуально оценить эффект от локальной подтяжки лба – подойдите к зеркалу и приподнимите брови. Операция меняет выражение лица с угрюмого на более оптимистичный, одновременно делая вас моложе. Обычно к эндоскопии лба прибегают женщины старше 30 лет.

Но все же наибольшее значение эндоскопические исследования имеют в медицине. Например при удалении кисты яичника. Преимущество – минимум травм и шрамов. Эндоскопия кисты яичника позволяет аккуратно вылущить содержимое патологического образования, не затрагивая сам орган.

Такая же схема, как и в вышеуказанном случае, работает и относительно очистки желчных протоков от желчных камней. Удаление без полостной операции позволяет намного быстрее восстановиться и не бояться, что останутся нелицеприятные шрамы.

А самое главное – процедуру можно провести быстро. Длительная закупорка желчных протоков может привести к общему инфицированию: сначала желчного пузыря, а затем и всего организма.

Поэтому крайне важно проводить очистку желчных протоков на самых ранних стадиях.

При помощи эндоскопии операции можно проводить практически в любой части тела, что особенно актуально для устранения аденоидов. Подобные образования могут появиться не только в носоглотке, но и в жкт.

А классическое операционное вмешательство, хотя и поможет в устранении аденоидов, но оставит значительные шрамы.

Гастроскоп приносит минимальный эстетический ущерб пациенту, поэтому активно применяется для операций жкт, удаления аденоидов, обследования носоглотки, мочеполовой системы или прочих зон, имеющих важное значение для поддержания привлекательного внешнего облика.

Также, волшебное исследование при помощи гастроскопа помогает вернуться к активной жизни пациентам преклонного возраста. Нарушения структуры коленного сустава в силу возраста или травмы вызывает сильный дискомфорт.

Человеку с таким нарушением больно даже в состоянии бездействия. Здесь на помощь приходят не только хирургические навыки, но и мастерство изготовителей имплантов.

Замена коленного сустава при помощи эндоскопии на данный момент не имеет аналогов.

Подготовка к процедуре

Подготовка к различным видам исследований сильно разнится. Подробное руководство к действию может подсказать только лечащий врач. Не стоит путать советчиков из сети интернет и квалифицированного специалиста.

Еще один немаловажный момент – доверие. Подготовка к предстоящим процедурам должна начинаться с правильного настроя. Важная часть в ожидании предстоящей операции – спокойствие, а его невозможно достичь без доверия.

Заключение

Главное всегда помнить, что какая бы процедура вам не предстояла, крайне важно обсудить все детали с грамотным специалистом, который будет проводить операцию. Это, во-первых, поможет успокоиться, а во-вторых — узнать особенно подготовительного периода. Ведь подготовка часто имеет ключевое значение, как например при удалении аденоидов или эндоскопии жкт.

Источник: https://proskopiyu.ru/endoskopiya/endoskopiya.html

Эндоскопическое исследование

Для чего применяется эндоскопия?

Методика, получившая название эндоскопия, позволяет не только исследовать, но и провести забор образца ткани для изучения, а также выполнить симптоматическое лечение, направленное непосредственно на патологический участок. Такое исследование стало спасением для многих пациентов, потому как выявление патологий на ранних стадиях в разы повышает вероятность благоприятного прогноза при проведении терапии.

Что такое эндоскопия или метод эндоскопического исследования

Целая группа инструментальных манипуляций, позволяющих изучить конкретный орган, относится к эндоскопическим исследованиям. Эндоскопия выполняется при помощи специальных приборов — эндоскопов (жесткого металлического или гибкого пластикового).

К тому же современная эндоскопия имеет инвазивные и неинвазивные методы. К последним относится капсульная диагностика. Для ее осуществления пациенту достаточно проглотить миниатюрную видеокамеру. Когда капсула проходит по тонкому кишечнику возможно тщательно исследовать этот отдел, а классическому исследованию это не под силу.

Инструментальные и эндоскопические методы используются для исследования, а также в терапевтических целях:

  1. Диагностические. Осматривают полости внутренних органов с целью обнаружения патологии или присутствия инородных тел.
  2. Терапевтические. Позволяют вводить медикаменты, останавливать кровотечения, удалять опухоли и извлекать чужеродные предметы.

Кроме того, появляются новые эндоскопические методы, такие как виртуальная эндоскопия. Специальное компьютерное оборудование воссоздает изображение исследуемого органа на экране монитора, позволяя виртуально перемещаться внутри него, придавая методу сходство с классической эндоскопией.

Виртуальная эндоскопия позволяет исследовать не только состояние желудка или кишечника, но также крупные сосуды, бронхи. Но все же она не может полностью заменить традиционное обследование, поскольку не оправдывает себя при подозрениях на начальные формы рака.

Виды и особенности исследования

Изначально следует отметить, что под термином эндоскопия подразумевается общее название метода диагностики, которое при переводе с греческого дословно означает «endon» – внутри и «skopeo» – смотрю, то есть осмотр внутренних органов. В медицинской практике эндоскопические методы исследования называются в зависимости от органов, которые подвергаются изучению.

К примеру, эндоскопия желудка именуется – гастроскопия, толстой кишки – колоноскопия, эндоскопия бронхов – бронхоскопия, брюшной полости – лапароскопия, грудной полости – торакоскопия, мочевого пузыря – цистоскопия и т.д.

Диагностическая эндоскопия может быть также и сочетанной, то есть осмотру подвергаются сразу несколько органов. Одним из самых известных таких методик является ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) – одновременное исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

В зависимости от специфики органов, которые требуется изучить, применяются разные виды эндоскопов. Это могут быть гибкие длинные пластиковые или металлические жесткие трубки, оснащенные на конце объективом. Первые используются для диагностики бронхов и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а вторые чаще всего для грудной и брюшной полости, но иногда и для других органов.

Приборы для эндоскопии могут иметь два канала – один оптический для проведения осмотра (присутствует в обязательном порядке), а второй – для манипуляций при использовании специальных инструментов.

Благодаря последней возможности врачи выполняют забор биоматериала на биопсию (лабораторное изучение ткани), а также различные терапевтические процедуры (удаление полипа, местную остановку кровотечения и другие).

Преимущества и недостатки

Как и любая медицинская процедура, эндоскопия имеет ряд плюсов и минусов, которые влияют на ее выбор в каждом конкретном случае. Среди преимуществ стоит выделить следующие особенности:

  • Высокая информативность в связи с непосредственным осмотром поверхности внутреннего органа. Это выгодно отличает эндоскопию от КТ, МРТ и УЗИ, когда изображение получается косвенно за счет физических особенностей работы диагностических приборов.
  • Минимальное повреждающее воздействие на ткани и органы человеческого организма при отсутствии необходимости проведения открытых операций для доступа к целевому органу.
  • Низкая вероятность развития ранних и поздних осложнений, связанных с самим диагностическим методом и использованием общей или местной анестезии.
  • Возможность провести биопсию. Эндоскопическая биопсия – важнейший метод для постановки диагноза в сложных ситуациях и проведения дифференциальной диагностики. Биопсия имеет большое значение для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований.
  • Минимальные сроки нахождения пациента в лечебном учреждении, что позволяет приступить к ранней реабилитации, препятствует появлению внутрибольничных инфекций и пр.

Однако эндоскопия имеет и ряд минусов, связанных с особенностями проведения данного метода:

  • При проведении процедуры под местной анестезией, у пациента может возникнуть определенный дискомфорт и неприятные ощущения, связанные с введением и продвижением эндоскопического зонда по полому органу.
  • Необходимость наличия соответствующей медицинской аппаратуры и подготовленных врачей для проведения диагностики и операций.
  • Возможность развития осложнений при эндоскопических операциях (лапароскопии, торакоскопии и пр.), при которых необходим переход к стандартным операционным доступам, связанным с широкими разрезами.

Несмотря на имеющиеся недостатки, эндоскопические исследования имеют перекрывающие их достоинства, что и обеспечивает распространенность подобного вида диагностики.

При выборе эндоскопии в качестве диагностического метода очень важно оценить все преимущества и недостатки данного способа для конкретного больного.

Подготовка к исследованию

Как правило, эндоскопическое исследование не нуждается в сложной и длительной подготовке пациента. Зачастую одной из рекомендаций является воздержание от приема пищи не менее 10-12 часов, потому как проводится, к примеру, ЭФГДС или гастроскопия натощак. А вот людям, которым необходимо обследовать кишечник при помощи колоноскопии, придется потрудиться.

Для них подготовка будет сопряжена с тщательным очищением толстой кишки, которая заключается в специальной диете и постановке клизм. Впрочем, последний весьма неудобный для многих способ, можно заменить приемом современных препаратов для очищения, подразумевающих питье большого количества жидкости с растворенным в ней средством.

Их принцип действия основан на том, что попадая в кишечник, жидкость не усваивается, а многократно выходит естественным путем, в результате чего промывные воды становятся практически светлыми, и не содержат в себе остатки каловых масс. Подготовиться таким способом не сложно, и по времени на это уйдет не более 4-5 часов, зато кишечник пациента будет хорошо очищен и доступен к осмотру.

Справка! Перед колоноскопией необходимо проконсультироваться с врачом или медсестрой диагностического кабинета по поводу подготовительных мероприятий, а также получить памятку-руководство для предстоящих действий.

Колоноскопию зачастую считают неприятным и болезненным обследованием. В большей степени это связано с тем, что для расправления стенок кишечника используется прибор – инсуффлятор, который нагнетает в брюшную полость углекислый газ (СО2). По желанию пациента процедуру можно пройти под медикаментозным сном, в результате чего не только не будет больно, но и снизятся все неприятные ощущения.

Техника проведения эндоскопического обследования отличается в каждом клиническом случае. Это связано с особенностями исследуемого органа, целями эндоскопической диагностики, возрастной категорией и общем самочувствие пациента, а также видом эндоскопического оборудования.

Во многих случаях, чтобы сделать процедуру более комфортной как для пациента, так и для осуществляющего его врача выполняется обезболивание при эндоскопии. Когда процедура выполняется без наркоза или под местной анестезией, то у пациента присутствуют достаточно неприятные ощущения при введении эндоскопа. При различных видах диагностики используется своя специфическая техника обезболивания.

Колоноскопия или эндоскопическая операция выполняется под общим наркозом (масочным), а во время обследования верхних отделов пищеварительного тракта преграждать проходимость дыхательных путей пациента нельзя. Если во время проведения манипуляции прибегают к анестезии, то пациенты охотнее на нее соглашаются, потому что они знают, что в таком случае эндоскопия — это не больно.

Осложнения мо­гут развиться до, во время или после исследования
Эндоскопические способы постановки диагноза считаются безопасными, однако, даже при их использовании могут возникнуть определенные осложнения:

При развитии негативных последствий необходимо прекратить процедуру и немедленно приступить к лечебным мероприятиям.

Эндоскопические исследования широко применяются в различных сферах медицины: гастроэнтерологии, пульмонологии, гинекологии и т.д. Высокая информативность подобных методов и высокий уровень безопасности для пациентов обуславливают популярность эндоскопии.

Однако важно помнить об имеющихся показаниях и противопоказаниях к проведению подобного обследования, а также о соблюдении правил надлежащей подготовки пациента к нему.

Каждый больной должен предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом и получить список необходимых исследований и рекомендаций для проведения эндоскопии.

Источник: https://uzibook.ru/endoskopiya/endoskopicheskoe-issledovanie.html

Эндоскопия что это такое за процедура: подготовка, виды и осложнения

Для чего применяется эндоскопия?

Эндоскопические методы исследования набирают все большую популярность в различных областях медицины (хирургия, гинекология, пульмонология, гастроэнтерология) и используются как для диагностики, так и для лечения. Эндоскопия (микроэндоскопия) — это манипуляция, позволяющая проникнуть в полые органы через естественные отверстия или хирургические проколы.

Какие есть виды эндоскопии

В обследовании могут нуждаться различные органы, поэтому выделяют такие основные виды эндоскопии:

  1. Бронхоскопия (ФБС) — осмотр и оценка состояния слизистых трахеобронхиального дерева при помощи бронхофиброскопа.
  2. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — эндоскопист исследует пищевод, желудок и фрагмент двенадцатиперстной кишки. Этот метод позволяет выявить многие болезни органов ЖКТ. Но если нет необходимости в обследовании всего пищеварительного тракта, то может проводиться упрощенный вариант процедуры — гастроскопия желудка.
  3. Колоноскопия — исследование слизистой оболочки толстой кишки. Отдельной процедурой при обследовании кишечника является ректороманоскопия (осмотр прямой кишки, а в некоторых случаях и дистальных отделов сигмовидной кишки). Тонкий кишечник такие эндоскопические манипуляции не позволяют изучить. Для его исследования прибегают к капсульной эндоскопии.
  4. Лапароскопия — это осмотр органов брюшной полости эндоскопом через прокол в передней брюшной стенке. Она может иметь как исследовательские цели, так и терапевтическое предназначение.

Кроме того, имеют место такие манипуляции, относящиеся к эндоскопическим: кардиоскопия (сердечные камеры), ангиоскопия (сосуды), уретроскопия, гистероскопия, кольпоскопия (детородные органы), артроскопия (опорно-двигательный аппарат). В хирургии же все чаще применяют эндоскопию лазерную.

Как подготовиться к эндоскопии

Подготовка к эндоскопии отличается в зависимости от того, какой орган будет обследоваться. Особенно на правильной подготовке пациентов к эндоскопическим методам исследования настаивают гастроэнтерологи и проктологи. К примеру, ректороманоскопия и колоноскопия относятся к эндоскопическим исследованиям, требующим обязательного применения очистительной клизмы.

Кроме того, перед эндоскопическим исследованием желудка и кишечника следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. За 2-3 дня до диагностической процедуры рекомендуется воздерживаться от приема овощей и фруктов, а также продуктов, которые провоцируют метеоризм (бобовые, цельное молоко).
  2. В эти дни следует отдавать предпочтение пище, которая не будет формировать повышенные объемы каловых масс. А за 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от еды.
  3. В день проведения гастроскопии и колоноскопии разрешается пить прозрачные жидкости, но за 2 часа до начала процедуры также следует отказаться от воды.

При других видах эндоскопических исследований сложной подготовки, как правило, не требуется. Но в этом вопросе следует четко сотрудничать со своим лечащим врачом и эндоскопистом.

Независимо от назначенного исследования, больных всегда интересует вопрос — можно ли пить воду перед намеченной процедурой. Как правило, не рекомендуется это делать, как минимум за 3 часа до манипуляции, но в каждом конкретном случае режим питья устанавливает врач в зависимости от целей процедуры.

Эндоскопия у детей

Эндоскопия в педиатрии также нашла широкое применение. Специфика эндоскопии у ребенка связана с анатомическими и физиологическими особенностями органов дыхания и пищеварения, а также их малыми размерами. Кроме того, дополнительные трудности возникают ввиду психоэмоционального состояния малышей.

Эндоскопические исследования, проводимые детям, ограничены в выборе аппаратов. Манипуляция должна выполняться с помощью специальных приборов — ультратонких эндоскопов (диаметр менее 5 мм). Детям до 2 лет для предупреждения появления болевого ощущения рекомендуется за 20 мин до исследования проводить премедикацию.

Раньше все эндоскопические процедуры у детей младшего возраста (до 4 лет) проводились с применением общего обезболивания. Однако усовершенствованные методики позволяют проводить современные исследования у детей без применения общего обезболивания, ввиду длительности восстановительного периода после него.

Как делают эндоскопию

Техника проведения эндоскопического обследования отличается в каждом клиническом случае. Это связано с особенностями исследуемого органа, целями эндоскопической диагностики, возрастной категорией и общем самочувствие пациента, а также видом эндоскопического оборудования.

Во многих случаях, чтобы сделать процедуру более комфортной как для пациента, так и для осуществляющего его врача выполняется обезболивание при эндоскопии. Когда процедура выполняется без наркоза или под местной анестезией, то у пациента присутствуют достаточно неприятные ощущения при введении эндоскопа. При различных видах диагностики используется своя специфическая техника обезболивания.

Колоноскопия или эндоскопическая операция выполняется под общим наркозом (масочным), а во время обследования верхних отделов пищеварительного тракта преграждать проходимость дыхательных путей пациента нельзя. Если во время проведения манипуляции прибегают к анестезии, то пациенты охотнее на нее соглашаются, потому что они знают, что в таком случае эндоскопия — это не больно.

Противопоказания

При проведении эндоскопических исследований выделяют такие абсолютные противопоказания:

  • последняя стадия умирания;
  • острый инфаркт миокарда или инсульт;
  • бессознательное состояние;
  • невозможность проведения исследования из-за резко выраженных анатомо-топографических изменений обследуемой области;
  • дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

Кроме того, угрожающие жизни состояния могут развиться после эндоскопии, если у больного диагностирована стойкая гипертония, аневризма аорты, патологии верхних дыхательных путей, общее тяжелое состояние или психические отклонения. Перечисленные состояния относят к относительным противопоказаниям для проведения эндоскопических исследований.

Осложнения после проведения эндоскопии

Осложнения после эндоскопии могут развиваться ввиду различных причин.

Иногда ошибки возникают в процессе диагностики из-за недостаточной квалификации эндоскописта или в результате неоправданного использования такой манипуляции.

Нередко во время проведения эндоскопических исследований органов у пациентов возникают аллергические реакции на анестетики, антибиотики или другие лекарственные средства, применяемые в процессе.

Возможные осложнения также могут развиваться от техники выполнения процедуры:

  1. Заворачивание эндоскопа в просвете органа, перфорация пищевода.
  2. Кровотечение, спровоцированное травмированием стенок органа.
  3. Повреждение шейного отдела пищевода.
  4. Состояние остро развивающейся дыхательной недостаточности, обусловленное сужением просвета бронхов.
  5. Клинические проявления коронарной болезни без изменений на ЭКГ.

В числе возможных последствий также входит кислородное голодание, мерцательная аритмия, преходящее заражение крови во время или после исследования.

Как часто можно делать какое-либо эндоскопическое обследование в каждом случае может подсказать только лечащий врач. При наличии противопоказаний эндоскопист взвешивает все возможные риски и вероятную пользу и после этого принимает решение о необходимости или периодичности проведения эндоскопии.

Эндоскопические исследования, безусловно, не доставляют удовольствия пациентам и они всегда могут отказаться от такой диагностики. Но нужно проявлять объективность и понимать, что специалист не станет просто так назначать эндоскопию. Если она рекомендована, то для этого имеются веские основания.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/endoscopy/chto-takoe-endoskopiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.