Первая помощь при переломе ноги

Содержание

Первая (Доврачебная) Помощь При (Открытом) Переломе Ноги

Первая помощь при переломе ноги

Нарушение целостности кости нижних конечностей может встречаться у людей вне зависимости от их возрастной категории.

Поскольку подобная травма может сопровождаться различными осложнениями и провоцировать серьезные последствия для здоровья, первая помощь при переломе ноги оказывается обязательной для каждого человека.

Таким образом, можно минимизировать риски сразу же после произошедшего повреждения.

возможные причины нарушения целостности костной ткани нижней конечности

Этиопатогенез

Среди всех травм перелом нижней конечности встречается одним из наиболее распространенных. В первую очередь подобным проблемам подвергаются пожилые люди и дети.

Кроме того, часто сломать костную ткань ноги могут те, кто отличается ведением активного образа жизни.

В видео в этой статье можно увидеть, что повреждение костной структуры происходит из-за получения значительного удара по мягким тканям. Именно по этой причине повреждение может оказаться открытым.

Своевременное оказание первой медицинской помощи при переломе ноги позволяет пострадавшему максимально быстро после травмы вернуться к своему обычному ритму жизни. Все виды переломов подразделяются на повреждения травматического и патологического происхождения.

Травматический характер повреждения подразумевает наличие прямого воздействия силы на костную ткань нижней конечности:

  • сильного удара по области ноги;
  • прыжков со значительной высоты, когда человек приземляется на ноги;
  • участия в дорожно-транспортных происшествиях;
  • блокировки из-за завалов в шахтах;
  • получения травм во время занятий спортом;
  • огнестрельного ранения в нижнюю конечность.

Инструкция определяет следующие проблемы со здоровьем в качестве причин развития патологических переломов ноги:

  • остеомиелит;
  • фиброзная дисплазия;
  • туберкулез костей;
  • злокачественные опухоли костной ткани в организме;
  • заболевания костей генетической природы.

Кроме того, малейшие ушибы могут привести к нарушению костной целостности нижней конечности из-за наличия остеодистрофии, сифилиса или миеломной болезни.

Травматические повреждения могут иметь акушерское происхождение.

Это может быть связано с неправильным предлежанием плода, узким тазом роженицы, врожденных патологий новорожденного ребенка или непрофессиональных действий, которые осуществляет врач.

Для того, чтобы понять, каким должно быть оказание первой доврачебной помощи при переломе ног, следует знать основные симптоматические признаки вышеуказанного диагноза. В первую очередь после полученного удара или воздействия значительной силы пострадавший жалуется на сильную боль резкого характера.

Из-за болевого синдрома и нарушенной целостности человеку практически невозможно ходить. Уже через несколько минут место повреждения начинает выделяться наличием отеков или подкожных гематом. При пальпации области травмы можно услышать крепитацию костных фрагментов, которая является легким пощелкиванием из-за того, что костные элементы начинают тереться друг о друга.

Симптоматические особенности сломанной костной структуры нижней конечности

Если перелом костной ткани ноги открытый, то о нем будут свидетельствовать поврежденные мягкие ткани, сформированная открытая рана, из которой чаще всего можно увидеть отломок сломанной кости.

К тому же, подобная проблема характеризуется неестественным положением нижней конечности, ее искривлением и отвисшей ступней. Визуально сломанная нога может быть укороченной из-за повреждения мышечных тканей. Довольно часто вышеуказанная травма отличается повышенной температурой тела — до 39 градусов.

Необходимо обратить внимание на то, что некоторые симптоматические признаки могут быть относительными, из-за чего в случае возникновения малейших подозрений пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение или травматический пункт первой помощи. Таким образом, возможно минимизировать риски возникновения последствий полученного повреждения.

Действия до приезда скорой помощи при переломе ноги

Стоит отметить, что еще до приезда врачей первая помощь при переломах ног может оказаться разной в зависимости от вида произошедшей травмы и локализации повреждения. Для этого окружающим необходимо визуально оценить ситуацию и степень тяжести травмы.

Несмотря на это, оказание первой помощи при переломе ноги отличается некоторыми общими требованиями, среди которых обездвиживание сломанной нижней конечности. Сделать это возможно с помощью специально предназначенной для фиксации ноги шины или любого подручного материала с твердой поверхностью.

После того, как удалось зафиксировать конечность в одном положении пострадавшему запрещается двигаться или самостоятельно вправлять перелом.

Возможные способы остановки кровотечения при нарушении целостности кости ноги

Если это закрытый перелом ноги первая помощь рекомендуется для минимизации болевого синдрома: с этой целью лучше всего приложить что-нибудь холодное в месте полученного удара. Это также поможет задержать процесс появления отеков и подкожных кровоизлияний по причине нарушений целостности кровеносных сосудов.

В тоже время первая помощь при открытом переломе ноги заключается в наложении кровоостанавливающего жгута, который должен быть расположен выше открытой раны. Следует также отметить, что в данном случае необходимо обработать поверхность травмы с помощью перекиси водорода и прикрыть с использованием стерильного материала.

При подозрении на сильный болевой шок рекомендуется прием подручных анальгетических медикаментозных средств. После вышеуказанных мероприятий пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение или дождаться приезда скорой помощи для диагностических исследований, подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Рекомендации для предоставления первой помощи при открытой форме перелома конечности

В общей сложности оказание доврачебной помощи при переломе ноги является обязательным мероприятием, благодаря которому последствия произошедшего повреждения окажутся менее существенными и серьезными для пациента.

Особенно важной считается помощь при открытой травме, поскольку существует риск значительной потери крови из-за открытой раны. Как в случае с открытым, так и с закрытым переломом не менее важно обездвижить человека для минимизации болевого синдрома.

Варианты лечения сломанной ноги

Как и первая медицинская помощь при переломе ноги, так и само лечение осуществляется с целью предупреждения серьезных последствий для здоровья и продолжения нормальной жизнедеятельности человека.

Вне зависимости от особенностей полученной травмы и степени сложности повреждения применяемые лечебные методики проводятся для того, чтобы:

  • устранить смещение костных отломков;
  • восстановить нормальную длину поврежденной кости и нижней конечности;
  • обездвижить костные элементы.

Фиксация костной ткани после повреждения целостности для быстрого восстановления

В случае применения скелетного вытяжения лечение может продлиться около двух с половиной месяцев.

После того, как скелетное вытяжение снимается пациент может начинать ходить на костылях, интенсивно занимаясь реабилитационными мероприятиями, среди которых наибольшей эффективностью отличаются:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • массажные процедуры;
  • лечебная физкультура.

Следует отметить, что даже в том случае, что неотложная помощь при переломе ноги предоставлена своевременно и грамотно, полная нагрузка на травмированную нижнюю конечность может быть разрешена не раньше, чем через три месяца после произошедшего.

Те, кто имеет хороший иммунитет, а также дети достаточно быстро восстанавливаются: в течение двух-трех месяцев. В тоже время пожилым пациентам, а также, тем, у кого ослабленный иммунитет, для полного восстановления целостности кости нижней конечности может понадобиться полгода.

Как и в случае с любой другой травмой, перелом ноги может лечиться оперативным или консервативным методами.

В современной травматологии хирургическое вмешательство применяется намного чаще, поскольку таким образом возможно добиться:

  • активизации больного за короткий период времени;
  • точного сопоставления (репозиции) костных фрагментов друг с другом;
  • прочной фиксации отломков сломанной кости с помощью металлических приспособлений;
  • эффективной профилактики нарушения дыхания и сердечной деятельности.

Накладывание гипсовой фиксирующей повязки для эффективного обездвиживания ноги

Операция может быть проведена в открытом или закрытом виде. Открытая форма предусматривает возможность специалиста обнаружить место перелома и ввести в отломок кости металлический гвоздь. Поскольку преимущественному большинству больных сложно удается перенести подобное оперативное вмешательство, открытая репозиция назначается только в крайних случаях.

После того, как пострадавшему предоставлена первая помощь при закрытом переломе ноги, врач определяет вид повреждения, степень его тяжести и наличие смещенных фрагментов для того, чтобы назначить наиболее эффективное лечение. В пожилом возрасте рекомендуемой оказывается спица или пластина, поскольку ее не нужно снять после того, как травмированная кость нижней конечности срослась.

Основными показаниями к операции оказываются следующие:

Открытая форма перелома кости ногиПричины проведения операции при открытых травмах нижних конечностейЭто позволяет применить внутрикостные фиксаторы, благодаря чему пациент может восстанавливать свою двигательную активность намного скорее, чем в случае применения консервативных методов лечения.
Многооскольчатый перелом конечности в закрытой формеОсобенности многооскольчатого перелома и проведения операцииУчитывая сложность данного повреждения, таким образом можно правильно восстановить анатомию травмированной кости.
Не результативность закрытой репозиции костных отломковЭффективность закрытой репозиции костных отломков и операции на ногеХирургическое вмешательство позволяет точно сопоставить костные отломки, если это невозможно провести без открытого доступа к месту повреждения.

Цена несвоевременного лечения или несоответствующей помощи может оказаться весьма высокой для здоровья пациента, поскольку это может привести к:

  • визуальному укорочению нижней конечности;
  • хромоте;
  • деформации ноги.

В качестве реабилитационных процедур для пациентов детского возраста важную роль играет обучение хождения с помощью костылей. Это возможно объяснить тем, что при неправильном распределении физической нагрузки на поврежденную конечность и несоблюдении правил ходьбы нога может быть повторно травмирована или функциональность может полностью не восстановиться.

Именно по этой причине необходимы занятия с квалифицированным специалистом-реабилитологом для того, чтобы пострадавший человек смог передвигаться уверенно, легко и безопасно не только по ровной поверхности, но также по лестнице и других неровных площадях.

Комплекс массажных процедур в качестве реабилитации после перелома кости ноги

Длительная иммобилизация при травмах ноги способна спровоцировать значительное снижение функциональности крупных суставов, увеличение отечности мягких тканей и ограниченность пострадавшего в движениях. Для этого лечащий врач должен назначить специальный курс реабилитационных процедур для минимизации неприятных последствий для человеческого здоровья.

Кроме этого, пациентам с вышеуказанной травмой рекомендуется соблюдать соответствующую диету для того, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми элементами и витаминами для быстрейшего выздоровления и восстановления функциональности нижней конечности после повреждения и длительного периода обездвиживания.

Источник: https://Travm.info/lechenie/help/pervaya-pomoshh-pri-perelome-nogi-823

Первая помощь при переломах конечностей: пошаговое описание, рекомендации и лечение

Первая помощь при переломе ноги

По статистике практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с такой травмой, как перелом. В Соединенных Штатах Америки ежедневно регистрируется около семи миллионов случаев, в России — все девять миллионов.

Данная патология чаще всего заставляет людей обращаться к травматологам, а в период праздников и гололеда пациентов становится еще больше: нетрезвое состояние и падения провоцируют вывихи, переломы конечностей.

Первая помощь в этом случае может не только свести к минимуму вероятность осложнений, но и спасти человеку жизнь.

Самые распространенные причины переломов

Причиной перелома конечностей, как правило, становится травма, т. е. внешнее воздействие, которое по мощности превышает прочность участка кости, на который оно направлено.

Часть переломов возникает как следствие какого-либо заболевания: целостность кости может нарушаться и без внешнего воздействия, а лишь по причине патологической слабости костной ткани.

Патологические переломы могут являться следствием туберкулеза костей, тяжелого остеопороза, онкологического заболевания (распространения метастаз или непосредственной локализации злокачественного новообразования в костной ткани) или миеломной болезни.

Чаще переломы случаются у юношей и молодых мужчин.

Представители сильного пола работают на производствах, где есть риск получить травму, чаще употребляют алкогольные напитки, с чем связаны пьяные драки и вождение в нетрезвом состоянии, любят экстремальные виды спорта. Чаще всего у мужчин случаются вывихи и переломы конечностей (первая помощь при этом должна оказываться немедленно), ребер и костей лицевого отдела черепа.

У женщин из-за развивающегося с возрастом остеопороза риск получить травму возрастает к 45-50 годам. Помимо менопаузы, опасным периодом является беременность и кормление грудью, когда организм испытывает дефицит кальция, смещается центр тяжести, а видимость ограничивается большим животом.

Распространены подобные травмы и в детском возрасте. На долю переломов приходится до 20 % всех повреждений у детей, которые по своей природе активны, деятельны и любознательны.

Классификация переломов конечностей

Первая помощь при переломах конечностей во многом зависит от характера повреждения. Есть несколько критериев разделения переломов на группы:

  1. По причине возникновения: травматические (причиной стало внешнее воздействие) или патологические (перелому способствовали внутренние факторы: осложнения различных заболеваний, дефицит определенных витаминов и минералов)
  2. По тяжести: различают переломы со смещением, когда фрагменты кости могут травмировать окружающие ткани, или без смещения, если костные отломки удерживаются при помощи мышц и сухожилий. Выделяют еще и неполные переломы, которые называют сколами или трещинами.
  3. По целостности кожных покровов: для открытого перелома характерна поверхностная рана, тогда как при закрытом отломки кости не сообщаются с внешней средой.
  4. По форме и направлению повреждения: винтообразные, прямые, продольные, косые и поперечные переломы.

Первая помощь при переломах: порядок действий

Если случаются переломы костей конечностей, первая помощь позволяет в два раза снизить вероятность их осложнений, а в некоторых случаях даже спасти жизнь. Главное, чтобы все мероприятия проводились правильно и своевременно.

Первая помощь при переломах конечностей включает в себя ряд мероприятий, направленных на определение типа перелома (действия человека, оказывающего доврачебную помощь, различаются в зависимости от того, с чем приходится иметь дело – с открытым или закрытым переломом, есть ли сопутствующий травме болевой шок и другие осложнения) и непосредственно оказание необходимой помощи. После следует доставить пострадавшего в больницу или обеспечить прибытие врачей на место происшествия.

Как оказывается первая помощь при переломах конечностей? В общем виде оказание помощи осуществляется следующим образом:

  1. Следует дать объективную оценку состоянию пострадавшего, убедиться в наличии перелома и определить дальнейший порядок действий. Оказание первой помощи при переломах конечностей проводится только в том случае, если пациент уже находится в безопасности.
  2. Если пострадавший без сознания и не дышит, первым делом следует провести реанимационные мероприятия и привести его в чувство.
  3. При открытых переломах необходимо сначала остановить кровотечение и обработать рану антисептиком во избежание инфицирования, по возможности желательно наложить стерильную повязку.
  4. Если имеются в наличии медикаменты, следует обезболить поврежденную конечность, сделав укол кеторолака (1 ампула), новокаина (5 мл) или другого подходящего средства.
  5. Необходимо иммобилизовать конечность и вызвать “скорую”. В некоторых случаях допускается самостоятельно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Симптомы и признаки перелома конечностей

Первая помощь при переломах конечностей оказывается, только если вы убедились, что пострадавший получил именно перелом, а не другого рода повреждение. Так, абсолютными признаками перелома конечности являются:

  • видимая деформация поврежденного участка;
  • в некоторых случаях — невозможность движения;
  • повышенная подвижность, неестественное положение руки/ноги (или их участков);
  • поверхностная рана и видимые обломки кости при открытом переломе;
  • характерный хруст в момент удара.

Относительными признаками перелома, т. е. симптомами, которые в некоторых случаях могут сопровождать и другие повреждения, являются:

  • болезненность в поврежденной области, которая усиливается во время движения;
  • гематома, причем пульсирующая боль указывает на то, что внутреннее кровотечение продолжается;
  • отек и припухлость в области травмы, которые могут развиваться уже через 15 минут после перелома;
  • ограничение подвижности, поврежденная конечность, как правило, не функционирует вовсе или частично.

Оценка состояния пострадавшего

Первая помощь при открытом переломе конечности, закрытом повреждении, трещинах или других травмах предполагает осмотр пострадавшего, оценку его состояния и обстановки вокруг места происшествия. Если опасность все еще присутствует, следует эвакуировать людей в безопасное место и только потом приступать к оказанию доврачебной помощи.

Пострадавшего необходимо осмотреть на предмет наличия дополнительных повреждений, кровотечения, потенциальных травм, проверить основные показатели жизненно важных функций: наличие и частоту пульса и дыхания, способность реагировать на внешние раздражители (свет, звук). Если человек находится в сознании, следует установить контакт с пострадавшим, расспросить о жалобах, локализации и характере болевых ощущений.

Что важно, недопустимо перемещать пострадавшего без крайней на то необходимости и без наложения транспортных шин на поврежденную конечность.

Бессознательное состояние пострадавшего

Первая помощь при переломах конечностей предполагает приведение человека в сознание и проведение реанимационных мероприятий при необходимости. Так, следует обеспечить пострадавшему покой и попробовать привести человека в сознание при помощи внешних стимулов – похлопывания по щекам, холодной воды или ватки, смоченной в нашатырном спирте и поднесенной к носу.

Реанимационные мероприятия

Если дыхания и пульса нет, необходимо сделать искусственное дыхание и массаж сердца. Для успешного проведения реанимационных мероприятий пострадавший должен лежать на твердой поверхности. Одной рукой следует взяться за подбородок, другой — зажать нос.

Голову пострадавшего слегка запрокидывают назад, рот должен быть открыт. Человек, оказывающий помощь, делает глубокий вдох, а затем плавный выдох, плотно охватив рот пострадавшего. Искусственное дыхание должно проводиться через салфетку или специальное приспособление.

Выдох в рот пострадавшего следует делать каждые четыре секунды до восстановления самостоятельного дыхания.

Непрямой массаж сердца проводится следующим образом: человек, оказывающий первую помощь, располагает руки крест-накрест на груди пострадавшего и совершает надавливания (грудная клетка должна опускаться на четыре-пять сантиметров). Следует сделать 30 толчков, а затем сменить компрессию на вентиляцию легких. Реанимационные мероприятия проводятся в соотношении тридцать толчков к двум вдохам.

Травматический шок: порядок действий

При травматическом шоке первая помощь при переломах нижних конечностей (как и верхних) предполагает остановку кровотечения, обеспечение комфортных условий (например, на холоде следует укрыть человека, чтобы предотвратить обморожение) и скорейшее оказание медицинской помощи в условиях стационара. Если нет переломов нижних конечностей, следует приподнять ноги пострадавшего на 15-30 сантиметров.

Остановка кровотечения и обработка раны

Оказание первой помощи при открытом переломе конечностей предполагает остановку кровотечения и обработку раны.

Во-первых, следует придать конечности правильное положение и освободить от одежды, так как нарастающий отек в дальнейшем, возможно, не даст этого сделать.

Далее необходимо наложить жгут или тугую повязку на рану (желательно стерильную) и обработать края поврежденных кожных покровов дезинфицирующим средством. Обязательно следует записать точное время наложения повязки.

Можно дать пострадавшему анальгетик для облечения боли. Подойдут анальгин, парацетамол, “Нурофен”, “Кеторол” и подобные. В условиях стационара при необходимости могут применяться и более сильные, наркотические обезболивающие. К таковым относятся “Фентанил”, “Налбуфин” или “Промедрол”.

Иммобилизация поврежденной конечности

Первая помощь при переломах конечностей предполагает иммобилизацию поврежденного участка кости.

Неподвижность конечности может обеспечиваться несколькими способами: применяются связывание поврежденной нижней конечности со здоровой, фиксация подручными средствами, прибинтовывание сломанной руки к туловищу.

Если нет возможности обеспечить транспортную иммобилизацию специальными шинами, использовать можно любой плоский твердый предмет. Фиксировать руку или ногу следует в нормальном физиологическом положении. Обязательно нужно положить между шиной и конечностью ватно-марлевую прокладку.

При иммобилизации следует учесть несколько правил и требований:

  • шина должна обездвиживать минимум два сустава, чтобы исключить дополнительное повреждение мягких тканей обломками кости;
  • размер фиксирующей шины должен быть сопоставим с поврежденной областью;
  • обездвиживание проводится, как правило, поверх одежды и обуви, однако стоит снять с пострадавшего объемные вещи;
  • первая помощь при переломах верхних конечностей (как и нижних) по возможности оказывается с помощником.

После проведения всех необходимых мероприятий по оказанию доврачебной помощи обязательно следует вызвать “скорую”. Пострадавшему потребуется квалифицированная медицинская помощь и уход.

Источник: https://FB.ru/article/286846/pervaya-pomosch-pri-perelomah-konechnostey-poshagovoe-opisanie-rekomendatsii-i-lechenie

Переломы конечностей: оказание первой помощи

Первая помощь при переломе ноги

Первая помощь при переломе конечности подразумевает обязательное нахождение пострадавшего в пололжении лежа и иммобилизацию.

Если пострадала нога, ее освобождают от одежды и обуви, накладывают шину, фиксируют область в неподвижном состоянии.

При наличии открытой раны обязательно проводят обработку антисептиком, поверх повреждения накладывают чистую повязку. Сильные боли устраняются обезболивающими средствами.

Верхние конечности фиксируют бинтом. Если поврежден плечевой сустав, накладывают две шины с обеих сторон плеча. Чтобы не допустить развития гематомы, в пострадавшей области прикладывают холод. При открытом переломе необходимо остановить кровотечение с помощью жгута. Рану перевязывают. Больному придают лежачее состояние со слегка приподнятой головой.

Общие приемы оказания помощи

Травма нижней конечности встречается часто. Первая доврачебная помощь при переломе ноги заключается в том, чтобы пострадавший находился в положении лежа, при этом на травмированную ногу следует наложить шину или за неимением ее привязать к неповрежденной конечности и обеспечить полный покой. После этого проводится следующая последовательность действий:

  • Освободить поврежденную часть тела от одежды или обуви, пострадавшего уложить на ровную поверхность, обеспечить удобное положение травмированной ноги или руки.
  • Необходимо провести обязательную иммобилизацию при переломах. Обездвижить пострадавшую конечность методом наложения шин или другого предмета, находящегося под рукой.
  • Если перелом открытый, очень важно не допустить заражение, поэтому рану необходимо промыть антисептиком, на нее наложить стерильную повязку.
  • При потере сознания и отсутствии пульса необходимо провести мероприятия, направленные на возвращение человека к жизни. Если пульс прощупывается, но при этом человек без сознания, то его нужно привести в чувство.
  • При сильных болезненных симптомах можно обезболить с помощью обезболивающих лекарственных препаратов, таких как «Анальгин», «Кетанов», «Нурофен».

Это общие приемы оказания неотложной помощи при переломе конечностей, которые должен знать каждый человек, чтобы облегчить состояние пострадавшего до прибытия медицинского персонала. Полезно также же знать и как оказать первую помощь при переломе голени.

Виды

Перед оказанием первой медицинской помощи при переломах конечностей необходимо учитывать основные симптомы, которые подтверждают, что образовалось нарушение целостности кости.

К ним относят деформацию конечности, потерю двигательной функции, отечность и припухлость в травмированной области, характерный хруст при движении пострадавшей части тела, сильный болевой синдром.

Если невозможно определить, имеет ли место перелом или другая травма, необходимо действовать по правилам, применяемым к перелому конечности.

В любом случае нужно обездвижить конечность. Иммобилизацию проводят с накладыванием транспортной шины Крамера. Если отсутствуют специальные транспортные шины, то можно применять доски, картон, зонт или другой плотный материал.

Проведение первой медицинской помощи при переломах конечности, в зависимости от вида и характера повреждения, степени тяжести, включает комплекс следующих действий:

  1. Неотложная помощь при травме верхних конечностей заключается в обеспечении полной неподвижности пострадавшей руки и фиксации бинтом травмированной конечности к туловищу. При повреждении плечевого сустава фиксацию проводят с помощью двух шин. Одну из них прибинтовывают снаружи плеча, другую — от подмышки до локтевого сустава. Если не оказалась под рукой специальная шина, то согнутую руку подвешивают на косынку, хорошо прибинтовывают к туловищу. Транспортировку пострадавшего проводят в сидячем положении. Чтобы предотвратить возникновение гематомы, отечности, снизить болевое ощущение, к травмированному участку прикладывают лед или холодный компресс. Важно обеспечить полное спокойствие больного, можно дать препарат с успокаивающим эффектом. При сильном болевом ощущении следует провести обезболивающие мероприятия.
  2. Первая помощь при травме нижней конечности должна оказываться с обеспечением полного покоя поврежденной ноги. Иммобилизовывать нужно один сустав, находящийся выше места перелома к другому, который располагается ниже места травматизации. Поврежденную ногу зафиксировать, привязав ее к здоровой конечности. Если образовался отек, то на него следует наложить бинтовую повязку.

Полезно также же знать и как оказать первую помощь при переломе руки.

Первая помощь при закрытых переломах

При закрытом переломе ноги первая доврачебная помощь заключается в остановке кровотечения, которое может сопровождать даже такую травму. Обездвижить обломки кости методом наложения фиксирующей шины. Накладывать шину нужно выше и ниже поврежденного сегмента.

Если травмированный участок образовался в области бедра и плеча, то обеспечивают неподвижность трех суставов. При закрытом переломе также важно приложить лед и дать препарат, способствующий снятию боли. Провести транспортировку пострадавшего в отделение травматологии.

Опасной травмой считается нарушение целостности стопы. При оказании первой медицинской помощи в данном случае необходимо провести фиксацию стопы с помощью специальных бандажей.

Для этого накладывают небольшой предмет, прикрепляют пластырем и фиксируют рядом с соседним пальцем.

Первая помощь при открытых переломах

Открытый перелом – это одна из самых распространенных и тяжелых травм, требующая незамедлительного начала лечения. Оказание первой медицинской помощи при переломе конечностей требует немедленную остановку кровотечения, чтобы избежать сильную потерю крови.

Сперва рану нужно обработать антисептиком, если под рукой его не оказалось, то ее можно закрыть любым натуральным материалом. При артериальном кровотечении используют кровоостанавливающий жгут, постоянно регулируют силу стягивания.

Если кровотечение происходит в легкой форме, достаточно будет остановить кровь с помощью наложения тугой бинтовой повязки или просто перевязать рану.

Следующей манипуляцией при наличии открытого перелома конечности является наложение шины для создания неподвижности. Удобно укладывают пациента в положении лежа с чуть приподнятой головой.

Затем под локти и нижнюю конечность подкладывают мягкий предмет для облегчения состояния пострадавшего, с осторожностью непосредственно на место перелома накладывают шину.

При сильной боли пострадавшему дают обезболивающее средство, а при возникновении посттравматического шока проводят противошоковую терапию. Прикладывание льда и холодного компресса способствует снижению отечности и болевого синдрома.

Больше полезной информации об первой помощи при переломе руки.

При открытом переломе ноги в обязательном порядке нужно провести фиксацию поврежденной конечности, только после этого транспортировать пострадавшего в медпункт. При усиленной потере крови человек может терять сознание, поэтому важно знать, как привести его в чувства.

При сломанной конечности запрещается самостоятельно ее вправлять и пытаться поставить на место кость.

Источник: https://otravmah.com/pervaja-pomoshh-pri-perelomah/konechnostej

Алгоритм оказания первой помощи при переломе ноги

Первая помощь при переломе ноги

В случае правильного оказания первой помощи при переломе практически в два раза уменьшается число возможных осложнений. Зачастую первая помощь при переломе ноги спасает человеческую жизнь. Это относится к открытым типам переломов костей, сопровождающихся сильными кровотечениями из-за повреждений крупных кровеносных сосудов.

Виды травм

Неотложная помощь при переломах напрямую зависит от разновидности травмы и последствий её. Необходимо выполнить предварительную диагностику состояния потерпевшего.

Можно выделить три главных вида травматических повреждений:

  • закрытый перелом кости без деформации из естественного положения;
  • закрытый вид травмы, сопровождающийся смещением осколков, последующей деформацией части тела;
  • открытая форма повреждения с разрывом прилегающих тканей и раневой поверхностью, которая подвержена вторичному инфицированию.

Особую группу травм представляют внутрисуставные переломы, если затрагивается головка или шейка кости конечности. Если человек сломал ногу именно в этой области, диагностика затруднена, нужно делать рентгенологический снимок.

Симптомы переломов

Наиболее характерные признаки нарушения целостности кости:

  • выраженная интенсивность болевого синдрома;
  • визуальное нарушение конфигурации конечности в связи с изменением анатомической структуры кости;
  • изменение длины травмированной конечности;
  • нарушение подвижности в той области конечности, которая расположена ниже места повреждения;
  • крепитация (трение или скрип) при пальпации области травмы.

Если пострадавший в результате травмы сломал кость, в течение получаса нарастает отечность окружающих тканей. В результате нарушения целостности сосудов формируется подкожная гематома, напоминающая синяк.

Помощь при закрытом и открытом переломе

Что делать при закрытом и открытом переломе ноги: в первую очередь выполнить иммобилизацию поврежденной конечности. Необходимо обеспечить полную неподвижность. Это мероприятие предупреждает смещение обломков кости, а также помогает приостановить кровотечение и не дает развиться болевому шоку.

Открытый тип перелома

Если имеет место данная разновидность травмы, первая помощь направлена на предупреждение вторичного инфицирования раневой поверхности.

Алгоритм действий:

  1. Осмотр потерпевшего и оценка состояния.
  2. Прием обезболивающих препаратов для снятия болевого синдрома.
  3. Обработка раны 3% перекисью, раствором йода, или другим антисептиком.
  4. Далее нужно делать осушение раневой поверхности стерильными марлевыми салфетками.
  5. Наложение стерильного перевязочного пакета на рану.
  6. Найти средства для иммобилизации ноги (специальные шины, палки, доски, твердые пластиковые предметы).
  7. Не изменяя положение ноги, прикладывают шины и прибинтовывают к ноге так, чтобы плотно зафиксировать.
  8. Вызывают скорую помощь.

При закрытом переломе необходимо делать все то же самое. Если нет раневой области, можно не делать антисептическую обработку и не накладывать стерильную повязку.

Особенности кровотечения при переломах

Если потерпевший сломал ногу так, что образовалась раневая поверхность, кровотечение может быть обильным в связи с повреждением крупных сосудов обломками костей.

Важно отличать кровотечения из вены и артерии, поскольку от вида патологии зависит область, где нужно делать наложение резинового жгута. В случае артериального кровотечения кровь беспрерывно вытекает пульсирующей струей и имеет алый оттенок. Жгут накладывают выше области кровотечения.

При венозном кровотечении кровь медленно течет, равномерной струей и имеет темный оттенок. В этом случае жгут накладывают ниже области кровотечения.

При закрытом переломе остановка кровотечения обеспечивается наружными средствами воздействия. Наиболее доступное — лед или другой источник холода, который прикладывается к пострадавшему участку. Так можно уменьшить величину внутриполостной гематомы и интенсивность болевого синдрома.

Особенности иммобилизации при переломах ноги

Для иммобилизации используют специальные шины, которые подразделяются на следующие типы:

  • деревянные плоские при простых переломов;
  • проволочные с изменяемой поверхностью для сочетанных травм;
  • вакуумные и пневматические, которые обеспечивают быструю подготовку потерпевшего к транспортировке.

Ширина данного элемента составляет 60 — 120 мм, длина стандартной шины 60 – 100 см. Такими конструкциями оснащена каждая бригада скорой помощи. В быту можно делать шину из подручных предметов. Обычно используют лыжные палки, лыжи, доски.

При наложении шины важно следовать простому правилу: делать фиксацию в двух соседствующих суставах, расположенных выше и ниже перелома.

К примеру, если человек сломал кости голени, шину фиксируют в области стопы и бедра, захватывая коленный сустав.

Прежде, чем приступать к обездвиживанию конечности, нужно провести обезболивание, поскольку болевые ощущения при данной манипуляции могут вызвать болевой шок у пострадавшего.

При переломе бедра шина накладывается от стопы до подмышки, изнутри — до паха. Иммобилизация может быть улучшена дополнительно шиной Крамера, при ее наличии по задней части бедра и до подошвы стопы. Рисунок 3.

При переломе голени шина Крамера накладывается от пальцев до бедра, при повреждении стопы – до верхних участков голени. В случае тяжелого перелома голени задняя шина укрепляется боковыми. При отсутствии шины Крамера фиксацию голени осуществляют двумя деревянными палками, которые прикладывают по бокам от ноги на таком же протяжении.

Допускается иммобилизация голени и бедра способом «нога к ноге», это мало надежный метод, но его можно использовать в крайнем случае.

Еще одним важным правилом оказания неотложной помощи при переломе ноги является следующее — нельзя с пострадавшего снимать одежду.

Даже если человек сломал ногу, находясь в теплой толстой одежде, шину накладывают поверх брюк, штанов и других элементов гардероба.

Когда необходима обработка раны, из ткани одежды вырезают нужный по площади кусок, но полностью брючину не снимают. Иначе можно усугубить смещение обломков костей и вызвать сильное кровотечение и шок.

Перед началом наложения шины конечность обматывают мягкими материалами, это позволяет исключить сдавление суставов. Кроме того конечность должна принять наиболее физиологическое положение.

Шина плотно прикрепляется с помощью марлевых бинтов, ремней, платков, кусков одежды. Но не чрезмерно туго, чтобы не затруднить кровоснабжение конечности.

При жалобах пострадавшего на чувство онемения, необходимо осмотреть область наложения шины, если появилась синюшная окраска, немедленно ослабляется повязка.

В холодное время, чтобы предупредить отморожение поврежденной конечности, иммобилизующая повязка накрывается теплой одеждой или одеялом.

Ни в коем случае нельзя вправлять выступающие из раны обломки костей, это только ухудшит ситуацию, в особенности, если нет специализированных знаний в данной области. В случае перелома со смещением необходима особая осторожность при транспортировке потерпевшего в стационар, поскольку можно спровоцировать возникновение открытого перелома и усложнить последующее лечение.

Источник: http://VseOpomoschi.ru/perelomy/pervaya-pomoshh-pri-perelome-nogi.html

Первая помощь при переломе ноги

Первая помощь при переломе ноги

Кости ног ежедневно справляются с огромными нагрузками, выдерживая вес человека и особенности его деятельности. Перелом кости – нарушение её целостности из-за воздействия травмирующего фактора.

Перелом кости может случиться у любого человека, часто травма происходит уже у взрослых и пожилых людей. У детей и молодых людей кости пока гибкие и прочные.

Перелом костей ног чреват как минимум временными осложнениями с передвижением. При травме большая важность придаётся действиям, произведённым до приезда врачей или доставки больного в травматологию.

Виды переломов

Переломы разделяют на открытые и закрытые.

  1. При закрытых переломах процесс проходит внутри тканей. Такой перелом нередко путают с прочими травмами.
  2. Открытые переломы характеризуется нарушением целостности ткани, кость прорывает мышцы и кожу. При открытых переломах кость торчит наружу, что чревато инфицированием ткани, попаданием в раневую область грязи.

В зависимости от направления переломы разделяют на:

  • Компрессионные – возникают из-за сильного сдавливания кости;
  • Винтообразные – трещина идёт по спирали;
  • Поперечные – расположены поперечно кости;
  • Продольные – локализуются вдоль кости;
  • Оскольчатые – опасный вид переломов, осколки кости серьёзно травмируют мышцы и сосуды, защемляют нервные окончания.

Любой перелом влечёт различное по степени повреждение мягких тканей. Диагностика и лечение повреждений одинакова.

Как определить наличие перелома

Разработано немало способов определения присутствия перелома кости. Точным методом считается рентгенография. Если сделать незамедлительно снимок невозможно, отслеживают прямые признаки перелома.

  1. Рядом с травмированным участком начинается отёчность мягких тканей, кожа заметно меняет цвет.
  2. Беспрерывная боль, усиливается при попытке подвигать конечностью. При переломах настоятельно рекомендуется постараться не двигать незафиксированной ногой, избегая смещения костей и осколков.
  3. Непривычный ярко выраженный хруст в конечности и кровоизлияние.
  4. Конечность бывает вывернута неестественным образом.
  5. Место травмирования деформируется.
  6. Ощутимое повышение температуры тела, сохраняется на протяжении времени, отведённого на лечение.
  7. Если произошло повреждение стопы, развился отёк – помните, он бывает наименее выражен, нежели при переломах костей прочих участков ног.

Перечисленные симптомы считаются признаками других травм (к примеру, вывихов или ушибов), целесообразно пройти сопутствующее обследование в медицинском учреждении.

При закрытом переломе случается порой сдвиг кости, отличающий нарушение от прочих травм.

Перелом пятки

Вид переломов происходит редко, но способен ощутимо испортить жизнь человеку, крайне затрудняя передвижение, принося немало неудобств и боли. Чаще травма возникает при прыжке на стопы ног с большой высоты.

Главным симптомом перелома пятки становится сильная боль (особенно при пальпации) и отёк. Больной не в состоянии подняться на ноги. Чтобы выявить перелом, придётся сделать рентгеновский снимок в трёх проекциях.

Перелом костей стопы

Вид переломов также редок, но весьма тяжёлый по последствиям.

В состав стопы входят 26 костей. Перелом каждой сопровождается особенностями.

К примеру, перелом таранной кости, возникающий в результате неудачного прыжка или удара тяжёлым предметом, сопровождается резким болевым синдромом в травмированном месте, отёком стопы и голеностопной зоной, кровоизлияниями на преимущественно внутренней части лодыжки.

Перелом ладьевидной кости стопы сопровождается кровоизлияниями и припухлостями на тыльной стороне. Если попытаться повернуть стопу внутрь, отвести либо привести её, движение вызовет резкую боль.

Симптомы перелома кубовидной кости стопы заключаются часто при болезненности в области травмы. Однозначно судить о наличии перелома возможно после рентгенограммы. Перелом кубовидной кости стопы сопровождается болевым синдромом при пальпации, совершении поворотов стопы.

Если произошёл единственный перелом стопы, возникнет отёк на подошве и тыльной стороне в месте локализации травмы, ощущается резкая боль при пальпации. О наличии множественных травм свидетельствуют отёчность стопы, сильная боль и кровоизлияние, невозможность опереться на ногу.

Оказание первой помощи при переломе ноги

Помощь при переломе ноги оказывается немедленно после обнаружения травмы. Большинство врачей сходятся во мнении, что дальнейшее состояние больного во многом зависит от оказанной доврачебной помощи.

Если кажется, что у человека перелом кости ноги, пострадавшему оказывается незамедлительная медицинская помощь. При проведении манипуляций больной должен лежать.

  1. Пострадавшую конечность следует обездвижить с сохранением статичного положения (иммобилизовать), при помощи шин. Подходят подручные предметы прямой формы, плотно прилегающие к ноге и достаточно крепкие, чтобы не сломаться при транспортировке. Шины накладываются с внутренней и внешней стороны ноги, причём конечности слегка раздвинуты в стороны. Иммобилизирующие предметы показано обернуть мягкой тканью, чтобы не создать дополнительные травмы. Стремятся к полной иммобилизации суставов. Важно, чтобы конец шины находился под мышкой, второй – слегка выступал за стопы. Если рядом не нашлось предметов, годящихся на роль шины, травмированную ногу возможно прибинтовать к здоровой.
  2. Если у больного открытый перелом, сопровождающийся обильным кровотечением, потребуется определить вид кровотечения. Если кровь ярко-красная и пульсирует, налицо повреждение артерии. Чтобы прекратить кровотечение, выше места разрыва накладывают жгут. Если кровь показывает тёмный цвет, пульсирования нет, кровотечение венозное, прекратить потерю возможно наложением жгута ниже повреждённого места. Рану допустимо придавить рукой. Если после наложения жгута кожа стала синеть, конечность – неметь, требуется ослабить повязку.
  3. При переломе лодыжки нельзя двигать повреждённый сустав. Травмированную ногу потребуется предельно аккуратно приподнять, чтобы положить подниз валик из одежды или одеяла. Обувь лучше снять, если сделать это без усилий и причинения пострадавшему боли невозможно, оставляйте на ноге. Потом фиксируем ногу при помощи подушки или тонкого одеяла – потребуется обмотать вокруг конечности и закрепить бинтами, верёвками или обрывками одежды.
  4. Рану рекомендуется прикрыть повязкой, на которую нанесено антисептическое вещество. Повязка обязана быть плотной, но не сдавливающей! Кожу вокруг раны полагается обработать, совершая лёгкие не давящие движения. Повязка накладывается исключительно в случае несильного кровотечения. На глубокие раны повязку не накладывают, но потребуется неоднократно промыть повреждение асептическим раствором либо простой чистой водой. Применение ватных тампонов недопустимо.
  5. К месту локализации травмы полагается приложить холод. Выполняйте осторожно. Прикладываемый предмет (к примеру, лёд) непременно заворачивают в пакет или ткань. Холод меняют каждые 10-15 мин до приезда в больницу.
  6. При подобной ситуации вполне естественно возникновение травматического шока, представляющего не меньшую, чем инфицирование, угрозу, способного привести к тяжёлому состоянию пострадавшего. Целесообразно дать больному любой анальгетик.
  7. Больному дают попить воды, чая или кофе. Давать пострадавшему алкоголь категорически запрещается! Еду не предлагают.
  8. Если травмированное место сильно болит, оставьте больного в состоянии покоя и незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Запомните, вправлять кости и осколки самостоятельно, без помощи медиков, категорически нельзя, подобные действия сильно вредят.

При наложении шины оставляйте ногу в естественном (физиологическом) положении. Повязка не должна быть сдавливающей.

Если решено самостоятельно довезти больного до медицинского учреждения, помните, при такой травме человек обязан находиться в полусидячем положении.

Избегайте навредить пострадавшему человеку. Все действия производятся обдуманно. Если при оказании помощи помощникам неизвестны действия, которые требуется предпринимать, конечность лучше оставить в покое и вызвать медиков, неаккуратное и неумелое обращение с травмированной зоной приведёт к тяжким последствиям.

Источник: https://OtNogi.ru/travmy/pervaya-pomoshh-pri-perelome-nogi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.