Почему так важен анализ крови на токсоплазмоз для беременных и как его делают

Содержание

Как и когда сдавать анализ крови на токсоплазмоз при беременности, расшифровка результата

Почему так важен анализ крови на токсоплазмоз для беременных и как его делают

Взрослый и здоровый человек может даже не замечать появление токсоплазмы в его организме – заражение инфекцией и сама болезнь протекает, в большинстве случаев, бессимптомно, не доставляя существенных неудобств и не снижая качество жизни. Однако при беременности анализ на токсоплазмоз является обязательным: его рекомендуется делать и до планируемого зачатия, и во время вынашивания ребенка.

Зачем нужно сдавать анализ?

Токсоплазмоз – это наличие в организме человека паразитирующих клеток, которые проникают во внутренние органы и живут за счет того, что получают из них питательные вещества.

Для взрослого человека эта инфекция не представляет большой опасности, но для будущих мам попадание в организм токсоплазм является угрозой для здоровья их будущего ребенка – врожденная инфекция значительно увеличивает риск на проявление таких опасных для жизни заболеваний, как желтуха, гидромикроцефалия и микроцефалия.

Также нахождение этой инфекции в организме ребенка грозит проявлением эпилепсии и абсцесса головного мозга. Будущая мама должна обязательно проверить свой организм, чтобы не передать ребенку паразитов, которые для него будут представлять куда большую угрозу, чем для взрослого и крепкого организма.

Важно! Главный и окончательный переносчик паразитов токсоплазмы – это домашние кошки. Жить он может и в других организмах, но размножаться – только у этих домашних питомцев, живущих во многих домах.

Поэтому женщинам, у которых есть дома представители семейства кошачьих, перед планированием беременности следует особенно озаботиться исследованием своего организма, так как они находятся в группе риска.

Виды анализов на токсоплазмоз

В лабораторных исследованиях используют несколько вариантов обнаружения токсоплазмоза. Обращение к различным методам позволяет получить достоверный результат – каждый из этих исследований имеет узкий профиль, а на основании всех собранных показателей строится цельная картина поведения инфекции в организме человека (в том случае, если анализы показывают ее присутствие).

РНИФ

Реакция непрямой иммунофлуоресценции обнаруживает наличие в крови токсоплазмы на ранних стадиях. Исследование проводится с помощью наблюдения реакции сыворотки с антителами и биологического материала человека.

ИФА

Иммуноферментный анализ занимает лидирующее положение среди всех анализов на токсоплазмоз – он позволяет получить исчерпывающую информацию о содержащейся в организме инфекции.

Для исследования используется различный биологический материал – кровь, спинномозговая жидкость, околоплодные воды.

ИФА позволяют определить наличие или отсутствие токсоплазмы в организме, а также ее количество (при положительном результате).

ПЦР

Анализ ПЦР (метод полимеразной реакции) является популярным методом исследования организма на токсоплазомоз – к нему часто обращаются за детальным и достоверным результатом. В ходе анализа происходит поиск ДНК паразитирующих организмов токсоплазмы в крови человека.

РСК

Реакция связывания комплемента (системы сложных белков, присутствующей в крови человека) показывает взаимодействие антител с биологическим материалом – эта реакция позволяет определить присутствие в организме паразитов.

Диагностика

Вовремя обнаруженная инфекция у будущей мамы поможет предупредить заболевания у ее ребенка – поэтому очень важно проводить диагностику организма. Ниже приведена подробная информация об исследованиях на токсоплазмоз, которые являются обязательными во время беременности.

Как сдавать анализ на токсоплазмоз?

Процесс сдачи анализа беременной женщины на токсоплазмоз отличается в зависимости от того, какой конкретно биологический материал предлагается к исследованию. На наличие инфекции проверяется:

  • кровь;
  • моча;
  • слюна;
  • мокрота;
  • околоплодные воды.

Особой подготовки перед сдачей этот анализ не требует: независимо от вида исследования, требования являются идентичными любому другому исследованию крови и других биологических материалов.

Для того чтобы получить достоверный результат и иметь четкое представление о состоянии собственного организма, необходимо придерживаться нескольких правил:

  1. Исключить употребление антибиотиков за 14 дней до дня сдачи анализа. Для некоторых беременных женщин эти препараты являются необходимостью, и назначаются врачом, но их содержание в крови искажает результаты исследований, поэтому на период двух недель потребуется сделать перерыв.
  2. За 3-4 дня до сдачи анализа из рациона должна быть исключена жирная и острая пища, специи, крепкий чай и кофе. Алкоголь также под запретом (его употребление крайне не рекомендуется во время всего периода беременности).
  3. В день сдачи анализа нужно отказаться от парфюмерии с сильно выраженным ароматом.
  4. Результаты исследования могут быть верно расшифрованы только профессиональным врачом. Самостоятельно делать выводы и предпринимать меры строго не рекомендуется – любые действия должны быть согласованы с врачом, координирующим будущую маму весь период беременности.

Когда сдавать анализ на токсоплазмоз при беременности

Анализ на токсоплазмоз является обязательным при беременности – вовремя выявленная и устраненная инфекция исключит возможность появления ребенка с врожденными заболеваниями (желтухой, гидроцефалией, микроцефалией).

Материалы отправляются на исследование несколько раз: при планировании беременности и несколько раз на плановых обследованиях. Точное количество анализов согласуется по рекомендациям наблюдающего врача (они могут различаться в зависимости от успешности процесса лечения, наличия ранее этой инфекции в крови, индивидуальной реакции организма).

В некоторых случаях анализ на токсоплазмоз следует сдать незапланированно – если у пациентки начали проявляться симптомы, которые свидетельствуют о попадании инфекции. К ним относятся:

  • резкое повышение температуры тела до 38 градусов;
  • лихорадка, озноб;
  • снижение аппетита, нарушение памяти;
  • мышечные и головные боли;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • приобретение желтоватого оттенка кожи;
  • проявление сыпи и покраснений на коже;
  • проявление нервозности, стресса, апатии.

Расшифровка анализа крови

Результаты исследования на токсоплазмоз обязательно читает и расшифровывает врач, после чего дает рекомендации к оздоровлению организма (в случае, если показатели не в норме). Самостоятельно делать выводы и начинать лечение категорически не рекомендуется.

Тем не менее беременной женщине, которая беспокоится о своем здоровье, будет полезным знать, что означают отметки в лабораторном листе. Это поможет ответственно подойти к исследованию своего организма и полагаться не только на слова врача, но и на собственные знания.

Показатели анализа на токсоплазмоз имеют следующие обозначения:

  • IgG, IgM- (в крови нет возбудителя инфекции, но иммунная защита почти полностью отсутствует – требуется ее повышение и постоянные исследования организма в каждом триместре);
  • IgG+, IgM- (организм хорошо защищен иммунитетом от токсоплазмы);
  • IgG-, IgM+ (в организме есть сильная реакция на паразитов токсоплазмы, высокий риск заражения ребенка);
  • IgG-, IgM- (высокий риск первичного заражения, необходим анализ ПЦР).

Что такое авидность к токсоплазме

Авидность к токсоплазме является одним из показателей, на основании которого делаются выводы о присутствии инфекции в организме. Ей называется способность антител связываться с паразитирующими клетками и бороться с ней.

Что значит положительный IgG

При расшифровке анализа на токсоплазмоз показатель IgG – это наличие антител в крови. Положительный результат означает активизацию инфекции – скрытой либо хронической (>= 3), отрицательный результат свидетельствует об отсутствии инфицирования (

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/tokso/analiz-na-toksoplazmoz.html

Как и зачем сдавать анализ на токсоплазмоз во время беременности — особенности проведения процедуры

Почему так важен анализ крови на токсоплазмоз для беременных и как его делают

Токсоплазмоз — заболевание паразитарного характера, которым человек заражается от домашних питомцев. Согласно статистике, с этой болезнью сталкивается около 30% населения планеты.

Самый частый источник заражения — домашние животные: кошки, декоративные кролики. На шерсти этих животных паразит живет и размножается, передаваясь при контакте человеку. Наибольшую опасность эта болезнь представляет для женщин, вынашивающих малыша. Анализ на токсоплазмоз — важнейшее исследование, которое нужно проходить не только во время вынашивания плода, а еще до планирования зачатия.

Какую опасность несет в себе токсоплазмоз и как он проявляется

Опасность заболевания состоит в том, что оно протекает бессимптомно. Симптомы проявляются только у лиц с пониженным иммунитетом. Они могут быть слабо выраженными и острыми.

Болезнь имеет многочисленные клинические проявления, поскольку поражает все органы и системы организма. Клиническая картина зависит от того, какой из органов затронут токсоплазмозом больше всего.

Серьёзную опасность для здоровья представляет только острая форма заболевания.

Для беременных токсоплазмоз угрожает вероятностью внутриутробного заражения плода, несущим большую угрозу для его дальнейшего развития. Наиболее опасно заразиться болезнью в первые 12 недель беременности.

Заражение токсоплазмой на этом сроке грозит тяжелыми пороками развития малыша, такими как:

  • полная слепота;
  • недоразвитие мозга;
  • катаракта;
  • гидроцефалия;
  • тяжелых поражений внутренних органов: печени, селезенки, органов пищеварительной системы, а также кровообращения.

Прогрессирование болезни у будущей мамы может привести к выкидышу, внутриутробной смерти дитя.

Ведению беременности у молодых мам, заразившихся токсоплазмозом, в акушерстве уделяется пристальное внимание. Им назначают дополнительные обследования, определяют тактику ведения вынашивания плода, способ родоразрешения.

Лечение заболевания медикаментозно проводится только во втором-третьем триместре беременности. Если у женщины диагностируется тяжелая форма болезни, ей предлагают искусственное прерывание беременности, поскольку лечение заболевания потребует серьезных препаратов, не менее опасных для малыша, чем токсоплазмоз.

Когда будущая мама отказывается от прерывания, она дает письменное согласие на лечение болезни, подтверждающее, что она осознает риски для плода.

Диагностика заболевания в период беременности

Диагноз определяется по клиническим симптомам, а также результатам лабораторных исследований и серологических методов.

Для выявления болезни используются три вида анализов:

  • реакция непрямой иммунофлуоресценции;
  • реакция связывания комплемента;
  • иммуноферментный анализ.

Наибольшую достоверность имеет иммуноферментный анализ. Он выявляет иммуноглобулины IgM и IgG, позволяющие определить все формы заболевания. Дополнительным метод диагностирования — кожная аллергическая проба.

Общий анализ крови больного токсоплазмозом показывает снижение числа лейкоцитов, либо их нормальное количество в сочетании с увеличением размеров лимфоцитов.

В качестве инструментальных методов диагностирования применяется биопсия лимфатических узлов, исследование глазного дна, рентгенография.

Чтобы определить, произошло ли внутриутробное заражение дитя, проводится диагностика амниотической жидкости. В околоплодных водах токсоплазма выявляется только спустя месяц после инфицирования матери, поэтому этот диагностический метод используется как вспомогательный, подтверждающий цифры иммуноферментного анализа.

Как передается заболевание?

Заражение токсоплазмозом происходит:

  1. От контакта с фекалиями болеющего животного или грунтом, загрязненным ими.
  2. Из-за употребления воды, немытых овощей или фруктов, с которыми могло контактировать зараженное животное.
  3. При употреблении в пищу мяса, не прошедшего глубокую термическую обработку.
  4. Внутриутробно, если будущая мама заболела во время беременности.

Профилактикой заражения служит соблюдение правил гигиены. Следует как можно чаще мыть руки, не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, а также тщательно проверять степень готовности мясных блюд.

Заподозрить у себя развитие заболевания беременная женщина может по:

  • повышению температуры тела;
  • увеличению лимфатических узлов;
  • мышечным и головным болям;
  • повышению потливости;
  • болезненным ощущениям в горле.

Какие показатели являются нормальными — расшифровка анализа

Расшифровка данных исследования на антитела к токсоплазмозу позволяет определить момент проникновения возбудителя в кровь человека. На основании этих сведений врачи оценивают степень риска для плода.

Лист интерпретации результатов содержит краткую информацию об итоге исследования.

Она выражается следующим образом:

  1. «+», «-» — такое заключение говорит о том, что у исследуемой есть стойкий иммунитет к возбудителю;
  2. «-«, «+» — есть высокая вероятность того, что заражение произошло недавно, риск инфицирования ребенка высок;
  3. «+»,»+» — пациентке назначается дополнительное исследование ПЦР, уровень lgm остается неизменным в течение двух ближайших лет.
  4. «-«, «-» — отрицательный результат говорит о том, что иммунитета к заболеванию нет, необходимо регулярное проведение обследование (каждый триместр).

Определить точное время заражения болезнью позволяет тест на авидность. Авидностью называется способность антител образовывать с антигенами прочные связи. Постепенно антитела разрушают оболочку возбудителя (антигена), и он погибает. Этот параметр измеряется в процентах или долях (индексах). Именно он показывает стойкость иммунитета к болезни.

Индекс авидности делится на три уровня:

  • низкий (до 30%) — заражение случилось не позднее трех месяцев назад;
  • средний (31-40%) — точное время определения заражения затруднено, то есть результат сомнительный;
  • высокий (41% и выше) — организм был заражен больше 4 месяцев назад.

Результат с положительным индексом igg говорит, что в организме матери давно уже сформирован иммунитет к токсоплазме и растущему малышу ничто не грозит. Антитела этого класса навсегда остаются в организме, давая ему стойкий иммунитет к болезни на всю жизнь.

Цена исследования зависит от уровня клиники и скорости готовности результата. Получить данные исследования можно на руки или по электронной почте, если клиника предоставляет такую услугу.

Как улучшить результаты анализа — профилактические меры

Обезопасить себя и растущего малыша от угрозы токсоплазмы поможет соблюдение профилактических мер. Учитывая, что у беременных значительно ослабевает иммунитет в связи с вынашиванием малыша, соблюдать меры профилактики не просто желательно, а обязательно.

Важно соблюдать осторожность, работая на грядках, в огороде, на цветочной клумбе. Собираясь выполнять даже самые незначительные земляные работы (пересаживать цветы в новые горшки, например), необходимо надевать резиновые перчатки. Без перчаток работать нельзя, поскольку паразит может попасть в организм даже через микротрещины на коже рук.

После ухода за животными (кормления, уборки лотка, чистки клеток) обязательно тщательно мыть руки. Следить за чистотой рук нужно и после работы с сырым мясным фаршем или кусками мяса ( предпочтительно работать с ним в перчатках),

Ожидая появления малыша, желательно избегать плохо прожаренных мясных блюд, а также отказаться от употребления непастеризованного молока, сырых яиц, немытых овощей и фруктов.

Опасность представляют общественные пляжи, а также детские песочницы, места выгула домашних животных. Желательно чтобы беременная не занималась заботой о домашних животных, их выгулом, если у нее нет антител к токсоплазме.

Если в доме беременной нет кошки, период вынашивания ребенка — не подходящее время для ее заведения или контакта с чужими домашними любимцами. Заводить кошку лучше на стадии планирования зачатия.

Угроза заразиться передающимся от кошек токсоплазмозом — не повод для того, чтобы отказываться от домашних любимцев, отдавать их другим хозяевам. Если женщина сомневается в здоровье питомца, можно сдать фекалии животного на анализ и либо временно прекратить с ним контакт, либо перестать беспокоиться на этот счет, если животное здорово, а у будущей мамы уже есть стойкий иммунитет к болезни.

Смотрим видео, в котором известный педиатр Комаровский наглядно объясняет, что такое токсоплазмоз, как им заражается человек, чем он угрожает внутриутробному развитию малыша и как диагностируется:

Заключение

Наиболее опасным временем заражения для будущей мамы считается первый триместр, но передача инфекции от матери к плоду в этом периоде происходит всего в пятнадцати процентах случаев. Заражение малыша во втором триместре происходит в тридцати процентах случаев. В третьем триместре ребенок заражается от матери в шестидесяти процентах случаев заражения.

Для взрослых здоровых людей эта болезнь не представляет опасности. Она протекает незаметно и после нее формируется устойчивый иммунитет. Женщинам, планирующим зачатие, рекомендуется заранее сдать кровь на наличие антител, Лучше точно знать, есть ли риск заражения для будущего малыша или все опасения уже в прошлом, и у молодой женщины, готовящейся стать мамой, нет поводов для беспокойства.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/na-toksoplazmoz-pri-beremennosti

Анализ на Токсоплазмоз – Подготовка к Сдаче, 2 Метода Диагностики, Результат

Почему так важен анализ крови на токсоплазмоз для беременных и как его делают

Токсоплазмоз это болезнь, которая представляет большую опасность для беременной женщины. Зная причины возникновения и этиологию заболевания, можно избежать нежелательных последствий и осложнений, своевременно приняв необходимые меры.

Что такое и общие сведения

Болезнь токсоплазмоз вызывается примитивными паразитами: токсоплазмами. Название было им дано в честь грызунов, в которых впервые они были найдены.

Внимание: Инфицированность беременной женщины этим паразитом, может стать, может стать причиной выкидыша, а также у малыша в утробе могут развиться различные пороки.

Современная медицина обладает большим количеством информации о возбудителе этого заболевания. На территории Российской Федерации количество инфицированных токсоплазмозом составляет 30% от всего населения страны. В странах Латинской Америки от 90%. Между людьми инфекция может передаваться только от матери к ребёнку. Других путей заражения среди людей не наблюдается.

Чаще всего заболевание проходит бессимптомно или же симптоматика не ярко выражена. Зачастую больной даже не замечает никаких изменений в своем организме. Во время первого контакта с возбудителем этой болезни, в теле человека с первого дня вырабатываются антитела против него, и развивается стойкий пожизненный иммунитет.

В обычном случае токсоплазмоз не опасен для пациента и проходит без осложнений.

Важно: Рецидив заболевания не возможен, так как иммуноглобулины (антитела), направленные на борьбу с токсоплазмами, сохраняются в организме человека на всю жизнь.

Если же совпали два фактора:

  1.  Беременность женщины,
  2.  Первая встреча организма с данным паразитом,

то тогда это может привести к очень серьезным последствиям, не только для матери, но и для эмбриона.

Возбудитель токсоплазмоза проживает в организмах домашних питомцев/скота и птиц, но полноценно размножаться он способен лишь в кишечном тракте кошек.

Заражение может произойти:

  • от домашних питомцев, а точнее от кошек,
  • от мяса, уже зараженного домашнего животного, которое не прошло необходимой термической обработки. Токсоплазмы гибнут при температуре от плюс 40 С,
  • при трансплантации внутренних органов или гемотрансфузии,
  • внутриутробно.

В основном симптоматика заболевания скудна и незаметна. Некоторые же пациенты замечают легкие признаки недомогания в своём организме. Симптомы токсоплазмоза схожи с признаками простой острой респираторной вирусной инфекции, наблюдается:

  • повышение температуры тела,
  • увеличение лимфоузлов в шейной и затылочной области,
  • повышенное выделение пота,
  • чрезмерная усталость.

Такое &#171,болезненное&#187, состояние продолжается на протяжении 7 дней. В истощенном и обессиленном организме токсоплазмы распространяются по всему телу. В этом случае происходит заражение центральной нервной системы, глаз и сердечно-сосудистой системы. В особо сложных случаях у больных развивается воспаление мозга с сильнейшей головной болью, наблюдаются судороги и обмороки.

Токсоплазмоз у беременной

Первый контакт организма с токсоплазмами во время беременности несет в себе большую опасность.

Внимание: Риск возникновения токсоплазмоза в период беременности составляет 1 на 100 случаев.

В первый триместр, защитная функция плаценты настолько сильна, что она не дает возможности возбудителю проникнуть к эмбриону. Инфицирование беременной, не всегда говорит о 100% вероятности заражения плода.

На маленьком сроке беременности вероятность заражения минимальна, но осложнения и патологические изменения плода более тяжелые. И наоборот, чем больше срок беременности, тем больше риск развития токсоплазмоза, но мягче последствия. Для новорожденного с врожденным токсоплазмозом характерны следующие характеристики:

  • появление сыпи на кожном покрове,
  • патологическое уменьшение массы головного мозга,
  • Болезнь Госпела,
  • водянка головного мозга.

Важно: Анализ на токсоплазмоз рекомендуется делать каждой беременной женщине.

Если заболевание беременной выявить на ранних сроках, то можно предпринять ряд мер, которые помогут свести нежелательные осложнения практически к нулю. Если же женщина уже болела токсоплазмозом, то никакой угрозы для плода нет.

Показания для проведения анализа

Анализ рекомендуется сдавать в следующих случаях:

  • при желании забеременеть,
  • перед проведением искусственного оплодотворения,
  • во время рутинного обследования в период беременности,
  • при увеличенных в размерах лимфатических узлах, по неизвестным причинам,
  • обнаружение ВИЧ-инфекции,
  • увеличение печени в размерах, а также селезенки, без веских причин.

Возможны два вида проведения исследования:

  1. Иммуноферментный метод (ИФА)
  2. Метод полимеразной реакции (ПЦР-диагностика)

В принципе первого диагностического способа лежит выявление в крови специальных антител, которые в силах бороться с токсоплазмами. Второй способ диагностики основывается на поиске ДНК возбудителя в кровяной системе человека.

При проведении ИФА выделяются специальные особенные белки, вырабатываемые человеческим организмом при попадании в нее возбудителя заболевания. Это белки M (IgM) и G (IgG). Белки IgM присутствуют в организме человека с первого по 21 день заболевания, затем они полностью исчезают.

Положительный результат анализа на IgM говорит о присутствии возбудителя в крови и об острой форме заболевания. Иммуноглобулины IgG появляется в организме уже на 3 сутки заражения и их число в крови увеличивается. Наличие этого белка в организме указывает на то, что заражение произошло уже давно, вероятна и первичная инфекция.

В этом случае рекомендуется дополнительная диагностика. Нередко проводится обследования антител на авидность, то есть на умение связываться с возбудителем заболевания с целью его обезвреживания.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Для проведения исследования необходима венозная кровь. Перед сбором анализа рекомендуется на протяжении двух недель отказаться от приема антибактериальных медикаментозных средств. За трое суток до анализа нельзя употреблять жирную и острую пищу, а также крепкий чай, кофеиносодержащие напитки и спиртное.

Расшифровка итогов анализа

Для расшифровки результатов анализа на токсоплазмоз рекомендуется обратиться к врачу, который может дать профессиональную трактовку итогам исследования и при необходимости принять нужные меры.

ИФА трактуется следующим образом:

  • IgG, IgM отрицательно: возбудителя в крови нет, но и нет антител, способных бороться с заболеванием. Анализ на токсоплазмоз при беременности в этом случае нужно сдавать каждые три месяца.
  • IgG +, IgM – : указывает на пожизненный иммунитет к болезни у пациента,
  • IgG –, IgM + : говорит об острой форме болезни, повышенный риск для плода,
  • IgG +, IgM +: существует вероятность первичного заражения. Рекомендуется дальнейшая ПЦР-диагностика. Ее отрицательный итог говорит о присутствии инфекции, а отрицательный об отсутствии.

Показатель авидности расшифровывается следующим образом:

  • меньше 40 очень низкий коэффициент, рекомендуется дополнительная ПЦР-диагностика,
  • 41-49 ложный итог/показатель, рекомендуется провести повторный анализ,
  • 60 и выше: высокий показатель, человек болел уже этим заболеванием и в крови имеется антитела.

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zdorove/analizyi/pochemu-tak-vazhen-analiz-krovi-na-toksoplazmoz-dlya-beremennyih-i-kak-ego-delayut

Коварный токсоплазмоз: когда и как сдавать анализ при беременности?

Почему так важен анализ крови на токсоплазмоз для беременных и как его делают

При планировании и после наступления беременности женщинам нужно сдавать анализ на ТОРЧ-инфекции, в число которых входит и токсоплазмоз. Он для обычного человека, в основном, не несет критической опасности, но получение первичного заражения во время вынашивания ребенка может отразиться на его развитии, а также спровоцировать выкидыш.

Основные переносчики токсоплазмоза – кошки. Поэтому, если по анализам иммунитет к токсоплазме отсутствует, нельзя контактировать с незнакомыми животными, а свою кошку не стоит выпускать на улицу, а еще лучше проверить у ветеринара на заражение.

Скрыть содержание

Токсоплазмоз – разновидность ТОРЧ-инфекции, входящей в список опасных заболеваний, оказывающих тератогенное влияние на развитие плода.

У болезни широкий перечень симптомов, включающий самые распространенные симптомы обычного ОРВИ, такие как повышение температуры тела, болезненность горла, увеличение лимфоузлов, головные боли. Поэтому до зачатия и после обязательно надо проверяться на токсоплазмоз.

Существуют следующие методы:

  1. Иммуноферментное исследование (ИФА) – самый распространенный метод диагностики токсоплазмоза, дающий максимально точные информативные сведения. При исследовании выявляются титры антител и иммуноглобулины IgM/IgG. По ним также можно определить давность заражения.
  2. Полимеразная реакция биологического материала (ПЦР) – для проведения анализа подходит любая жидкость организма, не только кровь. Чаще всего используют мочу. При ПЦР можно обнаружить даже минимальное заражение токсоплазмой, но давность заболевания определить не удастся.
  3. Реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) – показывает наличие заражения уже с первой недели.
  4. Реакция связывания комплемента (РСК) – может указать на наличие токсоплазмоза через 2 недели после инфицирования. Он наименее точный из всех имеющихся анализов.

В случае, если анализ показал положительный результат и беременная инфицирована, надо определить заражен ли уже будущий ребенок. Для этого, с согласия матери, проводится амниоцентез – прокол живота с забором околоплодных вод. Риск потери ребенка после этой процедуры составляет 1-2%.

Дополнительно иногда проводится кожная проба с токсоплазмином. Этот метод информативен только через 5-6 недель после инфицирования. Результат определяется по:

  • наличию гиперемии и зуда кожных покровов;
  • болезненности в месте инъекции;
  • размеру образовавшейся папулы.

В качестве обследования также можно сделать МРТ головного мозга, так как в нем при заражении нередко появляются кальцификаты, а в глазном дне – рубцовые изменения. При воспалении лимфоузлов – биопсию.

Чаще всего применяются одновременно метод ИФА и ПЦР, так как в совокупности дают результат, правдивость которого равна примерно 90%.

Когда необходимо сдавать анализ крови?

Анализ на токсоплазмоз назначают всем беременный женщинам в качестве планового обследования в момент постановки на учет, то есть в первом триместре. Это делается для определения наличия стойкого иммунитет или его отсутствия, а также токсоплазмоза в острой фазе при первичном заражении.

Повторные анализы крови на токсоплазму делаются, если:

  • имеется ВИЧ-инфекция, так как она снижает иммунитет и вероятность заболеть токсоплазмозом увеличивается;
  • отсутствует иммунитет у матери к этому заболеванию;
  • лимфоузлы увеличились по непонятным причинам, при этом в ближайшее время женщина ничем не болела, а иммунитета к токсоплазме у нее нет;
  • предыдущий анализ показал сомнительные результаты;
  • внезапно одновременно увеличились печень и селезенка;
  • есть повышение температуры тела без признаков простуды или воспаления.

Токсоплазмоз – коварная инфекция, в большинстве случаев вызывающая патологии развития плода. Чем раньше по срокам беременности произошло заражение, тем выше риски.

Последствия заражения токсоплазмозом при беременности следующие:

  1. Первый триместр. Риск передачи инфекции ребенку составляет 20%. Заражение грозит выкидышем, остановкой развития и гибели.
  2. Второй триместр. Риск передачи увеличивается до 30%. Выкидыши на таком сроке происходят редко. В основном развиваются аномалии головного мозга, такие как гидроцефалия и кальцификация, а также судорожный синдром и хориоретинит.
  3. Третий триместр. Риск инфицирования ребенка составляет около 70%. Патологий развития на этом сроке удастся избежать, так как все системы плода уже сформированы. Но новорожденный будет носителем латентной формы токсоплазмоза.

Анализ на токсоплазмоз важно сдавать еще до наступления беременности, чтобы принять все возможные меры по профилактике инфицирования.

Как правильно делать тест?

Достоверность результатов анализа на токсоплазмоз зависит от того, как сдавать гемотест. Правила следующие:

  1. Кровь всегда берется из вены натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до процедуры.
  2. За 48 часов до анализа запрещается употреблять жирную, соленую, пряную пищу, а также пить кофе и алкоголь.
  3. Прием антибактериальных препаратов искажает результаты, поэтому их прием должен завершиться за 2 недели до анализа.
  4. За 12 часов до взятия крови нельзя использовать парфюм и ароматизированные средства гигиены.
  5. Избегать стрессов и повышенных физических нагрузок.

Числовые нормы показателей

Числовые нормы иммуноглобулина IgG и IgM прописываются только если врач назначит полную расшифровку результата анализа. В основном просто указывается положительно (+) или отрицательно (-) напротив каждого пункта.

Если все же врач отправит на анализ с подсчетом показателей, то они должны будут означать следующее:

  • IgG < 700 мг/дл (12 Ед/мл) – норма;
  • IgG 700-160 мг/дл (> 12 Ед/мл) – положительно;
  • IgG значительно ниже 700 мг/дл (9 Ед/мл) – отрицательно, но требуется повторный анализ для выяснения стадии заражения.

При подозрениях сдавать анализ на токсоплазмоз нужно в динамике. Если уровень IgG держится, то это говорит о давнем заражении, если же неуклонно растет – это острое течение инфекции.

Любое положительное значение IgM, вне зависимости от показателей IgG, говорит о недавнем первичном заражении и повышенной опасности для плода.

Расшифровка результатов

Различные сочетания IgG и IgM с обозначениями +/-, которые чаще всего и проставляются при диагностике токсоплазмоза в женской консультации, обозначают следующее:

  • +IgG, +IgM – указывает на наличие токсоплазмоза в организме и опасно для плода, но конкретно определить когда произошло заражение сложно. Ведь положительный IgM может держаться на протяжении 3 лет после первичного инфицирования. В этом случае дополнительно проводится тест на авидность.
  • -IgG, +IgM – наиболее опасная комбинация показателей, подтверждающая наличие первичной инфекции, возникшей не позднее, чем за 2-2,5 недели до анализа. В этом случае риск для плода максимален.
  • — IgG, -IgM – иммунитет к токсоплазме отсутствует, следует максимально избегать инфицирования.
  • +IgG, -IgM – наилучший расклад для беременной, так как это говорит об устойчивом иммунитете.

Если понадобилось делать тест на авидность, то его результаты будут означать следующее:

  • низкий индекс (до 30%) – заражение произошло менее 3 месяцев назад;
  • 31-40% – точный период определить затруднительно;
  • выше 41% – заражение случилось более 4 месяцев назад.

Если в 1 или 2 триместре результат ИФА -IgG, +IgM или +IgG, +IgM с результатами теста на авидность < 30%, то беременность придется прервать, так как риск рождения ребенка с серьезными патологиями слишком высок.

Лечение медики начинают только с 12 недели беременности и при максимально свежем заражении потому, что клетки токсоплазмы со временем закрываются в оболочку, к которой разрешенные антибиотики не могут проникнуть.
Среди препаратов используются:

  1. Пириметамин;
  2. Сульфаниламид;
  3. Ровамицин;
  4. Спирамицин;
  5. Фансидар.

Дополнительно назначается фолиевая кислота, так как перечисленные антибиотики частично нарушают ее усвоение. Курс лечения должен определяется только врачом-инфекционистом.

К беременности нужно готовиться минимум за полгода до беременности. Стоит не только бросить вредные привычки, но и сдать нужные анализы, в том числе и на токсоплазмоз.

Если обнаружится отсутствие иммунитета к нему, то женщина должна оградить себя на весь период планирования и последующей беременности от незнакомых кошек, немытых овощей и фруктов, плохо прожаренного мяса, а также соблюдать максимальный уровень гигиены рук.

Источник: https://rebenok.online/beremennost/analizy-br/na-toksoplazmoz.html

Анализ на токсоплазмоз при беременности: расшифровка, как сдавать

Почему так важен анализ крови на токсоплазмоз для беременных и как его делают

Беременная женщина в течение 9 месяцев вынашивания ребенка находится под пристальным наблюдением акушера-гинеколога и это очень важно.

В этот период беременная сдает множество анализов для того, чтобы вовремя остановить и излечить какие-либо патологические процессы и тем самым защитить плод. Одним из важнейших исследований является анализ на токсоплазмоз при беременности.

Инфекционно-паразитарная патология, которая протекает у большинства женщин бессимптомно, относящаяся к TORCH – инфекциям, называется токсоплазмоз. Довольно часто клиническая картина токсоплазмоза напоминает по симптомам обычное простудное заболевание.

Именно поэтому большинство женщин даже не знает о наличии возбудителя в их организме и о том, как может повлиять этот факт на дальнейший процесс роста и развития плода.

Инфицированными токсоплазмозом зачастую оказываются женщины и девушки разного возраста, в доме или квартире которых живет домашнее животное (грызуны, кот, собака, кролик).

Токсоплазмоз различают врожденный и приобретенный. При врожденном токсоплазмозе женщина, вероятнее всего, не сможет выносить ребенка, происходит самопроизвольное прерывание беременности. Приобретенный характер болезни несет в себе опасность для ребенка: токсоплазма воздействует на развитие органов зрения, нервной системы и многих других органов ребенка в утробе матери.

Возможные пути передачи

Чаще всего инфицированными токсоплазмой оказываются женщины, которые длительное время непосредственно контактировали с домашними животными (собаки, чаще коты).

Однако случалось и такое, что беременная никогда не имела у себя дома кошку или собаку, но при этом оказывалась инфицированной.

Поэтому для того, чтобы разъяснить ситуацию, необходимо перечислить все возможные пути попадания паразита в организм женщины:

  • В некоторых случаях в обычной воде могут встречаться микроскопические частички фекалий животных, поэтому следует употреблять только очищенную воду, специально предназначенную для питья;
  • Токсоплазма может проникнуть в организм женщины с частичками земли (при употреблении овощей), где паразит сохраняется долгое время вместе с фекалиями различных животных;
  • Опасно употреблять в пищу загрязненные мясные продукты, также не рекомендуется пробовать сырое мясо или фарш на вкус.

Весь период беременности высока вероятность заражения токсоплазмозом ребенка (передается токсоплазмоз трансплацентарно), а также в процессе родов.

Какую опасность несет в себе токсоплазмоз и как проявляется?

Токсоплазмоз – одно из наиболее прогностически неблагоприятных и опасных заболеваний женщины, которое предопределяет развитие плода в утробе матери.

Осложнения, которые могут развиться у ребенка:

  1. Гидроцефалия;
  2. Полное нарушение зрительной функции (слепота);
  3. Недоразвитие некоторых жизненно-важных органов;
  4. Поражение хрусталика глаза.

Наличие такого инфекционного агента, как токсоплазма в организме беременной женщины может спровоцировать преждевременное начало родового процесса, а также потерю ребенка (выкидыш).

Раньше женщинам, у которых впервые выявили данное заболевание настоятельно рекомендовали прерывать беременность.

На сегодняшний день такую женщину обязательно ставят на учет, зачастую проводится индивидуальное наблюдение и контроль.

https://www.youtube.com/watch?v=EvksaDMMYEc

Клинически токсоплазмоз у женщины может проявиться только через 1-2 недели после заражения, при чем клиническая картина довольно стертая:

  • Общая слабость и ломота в теле;
  • Лихорадка, может повышаться до 38 температура тела;
  • Полное отсутствие аппетита;
  • Нарушения сна;
  • Печень увеличивается в размерах;
  • Пальпируются увеличенные лимфатические узлы.

Диагностика токсоплазмоза в период беременности

Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов М и G (иммуноферментный анализ) считается на сегодняшний день наиболее часто используемым и достоверным.

  1. Если на определенном сроке беременности не выявлены IgM, IgG в крови беременной, то на данный момент она здорова и не имеет иммунитета против токсоплазмы. Рекомендовано повторить анализ на 20-22 неделе беременности и в третьем триместре.
  2. Присутствие в крови IgM при отсутствии IgG говорит о недавнем инфицировании женщины токсоплазмами (около 2 месяцев назад). В таком случае назначается повторный анализ крови на наличие антител через 2 недели и дополнительно – ПЦР. Если присутствуют иммуноглобулины G, M в крови и положительная реакция ПЦР (ДНК+) – назначается специальная терапия. Обязательно нужно обратиться к гинекологу и врачу-инфекционисту! 
  3. При положительном анализе на иммуноглобулины М и G женщина в обязательном порядке направляется к инфекционисту для более детального обследования. Назначаются анализы крови и мочи повторные, ПЦР, а также определяют авидность антител, которая позволяет судить о времени заражения женщины. Высокий показатель авидности антител свидетельствует о том, что женщина была заражена токсоплазмами ранее (до беременности) и уже перенесла это заболевание, а значит угрозы для ребенка практически не существует. Промежуточный или низкий коэффициент авидности говорит о том, что проникновение токсоплазм в организм женщины произошло сравнительно недавно (около 18 недель назад) и угроза для развития плода высокая.
  4. Если в крови беременной женщины выявлены IgG при отсутствии IgM, тогда можно говорить о приобретенном иммунитете к токсоплазме или о скрытом хроническом процессе. Поможет в дальнейшей диагностике реакция ПЦР биологических жидкостей (крови и мочи). Отрицательные результаты полимеразно-цепной реакции подтвердят наличие стойкого иммунитета и укажут на то, что инфицирование произошло задолго до беременности.

Для диагностики острого или хронического течения токсоплазмоза у женщины используют также реакцию непрямой иммунофлуоресценции (РНИФ) и реакцию связывания комплимента (РСК). Они информативны начиная со второй (РСК) и с первой недели заболевания (РНИФ), достигают максимальных значений на 2, 3 и 4 месяце заболевания.

Существует еще один дополнительный анализ на токсоплазмоз – аллергическая кожная проба с токсоплазмином. Данное исследование становится показательным по истечению 4-6 недель с момента заражения организма женщины микроорганизмом и проявляется следующим образом:

  • Интенсивный зуд и гиперемия папулы;
  • Увеличение папулы в диаметре;
  • Болезненные ощущения в области инъекции;
  • Увеличение различных групп лимфатических узлов.

Общий клинический анализ крови больных токсоплазмозом показывает снижение уровня лейкоцитов, что называется лейкопенией. Или возможно сохранение нормального количества лейкоцитарных клеток на фоне снижения уровня лимфоцитов.

Довольно часто в головном мозге, мышечной ткани у больных токсоплазмозом обнаруживаются небольшие очаги кальцификации, а при осмотре глазного дна можно заметить признаки хориоретинита (рубцовые изменения), что характерно для данной патологии.

В некоторых случая проводится биопсия лимфоузлов пациентки для достоверной верификации диагноза.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.