Причины повышения нейтрофилов у взрослых и степени нейрофилеза

Содержание

Нейтрофилы повышены: у взрослого, что это значит, причины, нейтрофилия

Причины повышения нейтрофилов у взрослых и степени нейрофилеза

Сохранением иммунитета и защитой от внешних возбудителей болезней занимаются лейкоциты. Эти клетки борются с вредоносными бактериями и вирусами. Определить их концентрацию помогает специальный анализ крови, который проводится в лаборатории. Если нейтрофилы повышены, следует выяснить причину отклонения от нормы. Проводится дополнительное медицинское обследование.

Клетки крови

Просматривая бланк направления на анализ или результат исследования, пациенты задаются вопросом: что такое нейтрофилы и на что влияет их концентрацию? Нейтрофильные гранулоциты нужны организму для противостояния вирусам, инфекциям и другим болезнетворным микроорганизмам. Их число должно повышаться в процессе противостояния болезни. Для определения точного количества лейкоцитов проводится лабораторное исследование образца крови пациента.

В крови нейтрофилы играют своеобразную роль «солдат-защитников». Лейкоцит атакует болезнетворный микроорганизм, поглощает его и разрушается. На смену разрушенной клетке созревает новая.

Благодаря этой особенности клеток врачи могут не только определить болезнь по анализу крови, но и установить ее стадию развития.

Когда нейтрофилы повышены у взрослого или ребенка, это может означать, что организм борется с инфекцией или пытается препятствовать воспалению.

При созревании клетки преобразуются и проходят несколько стадий. Клетка, которая называется миелобласт переходит в примиелоцит, который становится митамиелоцитом.

Затем он становится палочкоядерным нейтрофилом, незрелой лейкоцитной клеткой, их количество определяется общим анализом крови. Тот же тест исследует концентрацию зрелых клеток лейкоцитов — сегментоядерных нейтрофилов.

Оба показателя отражаются как процент от общего содержания лейкоцитов.

Повышение нейтрофилов в крови имеет место, когда организм атакован вредоносными клетками. При этом у пациента может не быть никаких жалоб или клинических симптомов, которые могли бы служить поводом к обращению за медицинской помощью.

Часто развитие болезней в скрытой форме занимает недели или месяцы. Регулярные медосмотры с исследованием крови позволяют выявлять проблемы со здоровьем на ранних стадиях заболевания.

Это позволяет врачу вовремя провести диагностику и назначить наиболее эффективное лечение.

Норма содержания лейкоцитов

Анализ крови на лейкоциты относится к стандартным лабораторным исследованиям. Повышенное содержание каких-либо веществ в результате исследования говорит о возможных нарушениях в работе организма. Общая концентрация лейкоцитов измеряется в млрд/л или числовым обозначением, умноженным на 109.

палочкоядерных и сегментоядерных клеток могут обозначить обычным числом без указания единиц измерения, но этот показатель измеряется в процентах (NEUT, %).

Для детей норма меняется в процессе роста и развития организма. С 13 лет устанавливается «взрослый» показатель, который больше не меняется с возрастом.

Эта норма составляет 1,8-6,5 млрд/л или 1,8-6,5×109 для общего количества клеток лейкоцитов, 1-4% для палочкоядерных клеток и 40-60% для сегментоядерных.

Нормальное количество нейтрофилов в крови свидетельствует об отсутствии отклонений и хорошем иммунитете у пациента. Высокий или низкий показатель является отклонением от нормы.

Отклонения в анализе

Иногда нормы содержания веществ в образце крови пациента бывают превышены или снижены. Что это значит, может объяснить лечащий врач.

Повышенные нейтрофилы в крови могут быть симптомом инфекции или воспалительного процесса в организме пациента. Исключением являются женщины в процессе беременности и дети в возрасте до 3 лет.

У них наблюдается перестройка организма и его иммунных процессов, вследствие чего количество лейкоцитов может повышаться.

Врачи выделяют абсолютный и относительный нейтрофилез. В первом случае имеется ввиду повышенное содержание нейтрофилов в абсолютном значении, которое обозначается как млрд/л.

При относительном нейтрофилезе наблюдается повышение показателя, измеряемого в процентах относительно общего количества лейкоцитов.

Из-за наличия заболеваний или патологий могут быть повышены моноциты в крови пациента. Существует 3 степени нейтрофилеза.

Показатели нейтрофилов повышаются до 10 млрд/л, это соответствует умеренному нейтрофилезу и говорит о наличии воспалительного процесса, локализованного в одном месте.

Показатели нейтрофилов АБС повышены до 10-20 млрд/л. Это много, такие результаты означают выраженный нейтрофилез, при котором в организме протекает достаточно обширный воспалительный процесс.

При тяжелом абсолютном нейтрофилезе содержание клеток нейтрофилов в крови завышены до 20-60 млрд/л. Как правило, обширный воспалительный процесс распространился по всему организму.

Повышение показателя нейтрофилов отражает не только наличие заболевания или воспаления, но и попытку организма бороться с недугом. Это нормальная иммунная реакция на раздражителя — болезнетворных микроорганизмов. При этом следует учитывать, что некоторые внешние факторы, а также прием лекарств может стать причиной состояния, когда в крови повышены нейтрофилы.

Влияние заболеваний на лейкоциты

Причины, вызывающие большую выработку нейтрофилов организмом, могут быть различные. Воспаления бывают локализированные или генеральзированные.

Локализированные, сосредоточенные в одном месте процессы имеют место при гнойных ранах, ангине, воспалении легких, пиелонефрите и других болезнях.

Генерализированное (общее) поражение организма наблюдается при сепсисе, холере и других тяжелых инфекциях. Нейтрофилы выше нормы могут быть следствием различных патологий:

  • Раковые опухоли
  • Ожоги, гангрена и другие некротические процессы
  • Нарушения в работе мочеполовой системы
  • Отравление токсическими веществами
  • Сахарный диабет
  • Дерматит и другие поражения кожи

При моноцитарном лейкозе можно заподозрить бактериальное заражение, в этом случае происходит повышение моноцитов и нейтрофилов.

Увеличение нейтрофилов может быть временным явлением, вызванным внешними факторами, влияющими на организм.

Увеличивают этот показатель физические и психоэмоциональные нагрузки, недавняя вакцинация, а также прием некоторых медицинских препаратов.

Поэтому перед анализом крови не рекомендуют заниматься спортом, подвергаться стрессам или принимать лекарства, которые могут повысить результат исследования.

Под влиянием болезней, вирусов и воспалений химический состав крови меняется. Это позволяет медикам с помощью различных лабораторных методов исследовать образец крови пациента и делать соответствующие выводы о его здоровье.

Нейтрофилы же повышены бывают по различным причинам. Но сам факт обнаружения отклонений от нормы является показанием для назначения более тщательного и основательного обследования.

Диагностика проводится квалифицированными специалистами с учетом всех факторов, влияющих на состояние пациента.

Источник: https://krov.expert/analiz/obshhij/nejtrofily-povysheny.html

Нейтрофилы повышены у взрослых: причины и лечение

Причины повышения нейтрофилов у взрослых и степени нейрофилеза

Нейтрофилами называют подвид лейкоцитов – кровяных телец, которые составляют подавляющее большинство в процентном содержании клеток крови из всех субпопуляций лейкоцитов. Эти клетки выполняют в организме человека защитные функции.

Обладая хемотаксисом (чувствительностью к изменению химического состава среды), нейтрофилы при появлении в организме очага воспаления направляются туда.

Клетки действуют по принципу камикадзе – замечая патогенный организм, они поглощают его, расщепляют и после обезвреживания погибают сами.

Следует заметить, что нейтрофилы способны лишь к поглощению небольших микроорганизмов (бактерий, грибков, иногда – вирусов) и не способны обезвреживать крупные патогенные образования, такие как простейшие паразиты или опухоли. Погибшие нейтрофилы вместе с остатками обезвреженных микробов образуют гной.

Нейтрофилы имеют несколько стадий развития, обнаружение которых имеет диагностическое значение. Основной процент всех циркулирующих в крови лейкоцитов составляют сегментоядерные, т.е. зрелые нейтрофилы. Их содержание составляет 47%-72% от всех лейкоцитарных клеток. Есть еще и палочкоядерные нейтрофилы, являющиеся функционально незрелыми. Их процент колеблется между показателями 1%-5%.

Диагностическая ценность разделения этих видов лейкоцитов состоит в том, что механизм защиты организма от микробов предполагает использование в целях расщепления патогенных организмов только зрелых нейтрофилов.

Если же в крови повышены нейтрофилы палочкоядерного типа, значит, иммунная система находится на грани истощения из-за острого воспалительного процесса, и на периферию из костного мозга выходит молодая, не до конца «обученная» популяция лейкоцитов.

Повышенные нейтрофилы в крови отражают картину острого воспалительного процесса. Увеличение нейтрофилов является первым иммунным ответом организма, после которого приходит очередь других иммунных механизмов.

Поэтому при длительно текущем воспалительном процессе или при хронических заболеваниях повышенное содержание нейтрофилов в крови не фиксируется.

При этом стоит учитывать, что повышение нейтрофилов в крови является ранним ответом не только на инфекционные заболевания, но и на другие патологические процессы, такие как инфаркт миокарда или отравление. Это означает, что повышение нейтрофилов поможет выявить некоторые заболевания на ранней стадии.

Если нейтрофилы повышены

Нередко пациент может обнаружить незнакомые термины в бланке анализа крови – например, абсолютный и относительный нейтрофилёз. Что это значит? Значения этих терминов заключаются в разности расчета показателей.

Абсолютный нейтрофилёз – это содержание нейтрофилов по отношению к единице объема крови, а относительный – это нейтрофильные гранулоциты, выделяемые из общей лейкоцитарной формулы.

Первый показатель свидетельствует о наличии и интенсивности патологического процесса, а второй может отражать приблизительное время его появления.

Следует иметь в виду, что количество нейтрофилов в крови различно у людей разного возраста. Оно изменяется с формированием иммунной системы – т.е. от младенческого возраста к старшему. Самое низкое содержание нейтрофилов у детей до года – нормой для них является показатель в пределах 15%-45%. Однако в самые первые дни жизни возможны колебания этого показателя существенно выше нормы.

С года до 6 лет возрастной нормой концентрации нейтрофилов является показатель 25%-60%, с 7 до 12 лет – 35%-65%, с 13 до 15 лет – 40%-65%.

У всех людей старше 15 лет норма содержания сегментоядерных (зрелых) нейтрофилов составляет 47%-72%.

Женщины и мужчины имеют одинаковую норму по этим показателям, однако следует учитывать, что концентрация нейтрофилов может колебаться в зависимости от менструального цикла женщины и при наступлении беременности.

Если нейтрофилы повышены у взрослого в 2-3 раза, то это может служить свидетельством острого воспалительного процесса различной природы. Высокий процент  нейтрофилов обнаруживается при таких патологических состояниях, как инфаркт, инсульт, ожоги, язвы, последствия травм и отравлений, при бактериальных и вирусных инфекциях, а также сразу после некоторых прививок.

Если же кратность превышения количества нейтрофилов стремится к показателям в 8-10 раз, то, скорее всего, в организме протекает гнойный процесс. Такие процессы могут носить локальный или генерализованный характер.

К местным гнойным процессам относят последствия инфекций, заражение ран, острые заболевания почек или половых органов.

Генерализованными являются, например, перитонит, распространение бактериальных инфекций на фоне снижения иммунитета, сепсис.

У детей нейтрофилы повышаются по различным причинам. Скачок показателей может происходить при прорезывании зубов, инфекциях полости горла или носа, кишечных инфекциях, а также при пищевой аллергии и при заражении гельминтами.

Существует также физиологический нейтрофилез. Обычно он обнаруживается случайно, в ходе регулярного медицинского осмотра, т.к. пациент не ощущает никаких особых симптомов. Повышение нейтрофилов у здоровых людей может происходить после обильного приема пищи (особенно высокоаллергенной), тяжелой физической или эмоциональной нагрузки, а также у женщин во время беременности.

В последнем случае, несмотря на закономерность изменения состава крови, значительное увеличение числа нейтрофилов должно трактоваться как угроза выкидыша, и требовать скорейших терапевтических мероприятий.

Механизм такого состояния заключается в «чужеродности» плода для иммунной системы женщины, которая пытается избавиться от него через отторжение.

Если не предпринять своевременных мер по сохранению плода, то может случиться самопроизвольный аборт, либо у будущего ребенка в будущем могут возникнуть проблемы с развитием.

В некоторых случаях для описания результатов анализа крови используется такое понятие, как «сдвиг лейкоцитарной формулы». Сдвиг формулы влево – это условное обозначение увеличения палочкоядерных нейтрофилов относительно содержания всех лейкоцитов в крови. Сдвиг вправо – повышение количества зрелых нейтрофилов.

Это можно интерпретировать в первом случае как нехватку нейтрофилов в крови и «мобилизацию» всех клеток из костного мозга, а во втором случае — неспособность космтного мозга постоянно возобновлять популяцию лейкоцитов, что может свидетельствовать об апластической (гипопластической) анемии.

Что можно предпринять?

Как уже было сказано, повышение нейтрофилов не всегда вызвано патологическими причинами. Важно убедиться в чистоте исследования, чтобы не допустить ситуации ложной диагностики.

Поэтому перед анализами пациенту следует соблюсти инструкцию: не есть за 12 часов до забора крови, избегать излишних физических нагрузок накануне, выждать несколько дней после острой эмоциональной травмы, если есть возможность отложить проведение анализа.

Нельзя принимать алкоголь за несколько суток до анализов, а в день сдачи нужно воздержаться от курения.

Кроме того, следует до сдачи анализа проконсультироваться с врачом по поводу приема препаратов, если пациент принимает их на постоянной основе, и учитывать вероятную погрешность. Беременность и стрессы должны учитываться при оценке результатов анализов.

Если повышение нейтрофилов было обнаружено в ходе анализа, не предписанного в ходе лечения, то пациенту следует обратиться к терапевту с полученными результатами. Врач, в свою очередь, собирает анамнез, жалобы и предписывает дополнительные исследования. Может потребоваться проведение нескольких дополнительных проб крови, чтобы выявить динамику изменения ее состава.

Многое может сказать информация, полученная из результатов того же анализа, в ходе которого был выявлен дисбаланс нейтрофилов. Для этого врач должен сравнить содержание других элементов крови. К примеру, при анемии (снижении количества эритроцитов) повышение нейтрофилов является закономерной реакцией.

Обычно при патологических процессах гнойного характера диагностика не занимает много времени – они проявляются либо резкой интоксикацией всего организма, либо локализованными болевыми симптомами, лихорадкой.

Однако повышение нейтрофилов может быть вызвано, к примеру, приемом препаратов, которые, в свою очередь, предназначены для лечения инфекции.

В таких случаях необходимо либо заменить препарат, либо предпринять меры для поддержания организма.

Если очевидная причина не выявлена в ходе первичной диагностики, может понадобиться анализ на выявление содержания витаминов в организме. В некоторых случаях дефицита витаминов группы B нейтрофилы могут повышаться в ответ на деструктивные последствия нехватки питательных веществ.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/povysheniya-nejtrofilov/

Нейтрофилы повышены — о чем это говорит у взрослого и ребенка?

Причины повышения нейтрофилов у взрослых и степени нейрофилеза

Что это такое? Нейтрофилы – это одна из самых многочисленных клеток, среди пяти структурных разновидностей лейкоцитарных клеток, выполняющих функцию фагоцитоза в организме. Выступают помощником иммунитету в борьбе с внешними и внутренними контрагентами.

Их количество и дисбаланс в крови показывает тяжесть клинического течения болезни, помогая врачу определить причину отклонений, уточнить диагностику и оценить эффект выбранной тактики лечения.

Свой жизненный цикл нейтрофилы начинают в органе кроветворения (костном мозге). Попадая в кровоток, циркулируют в нем не более двух дней, рассеиваясь кровотоком по тканям и межтканевым пространствам – 40% поступают в слизистые оболочки органов и тканей, 1% циркулирует в крови, остальные депонированы в костном мозге. Общий жизненный цикл нейтрофилов у здоровых людей составляет – 2 недели.

Выделяют две формы нейтрофилов:

  1. Сегментоядерные (зрелые клетки), их норма в лейкацитарном анализе варьируется от 47 до 72%. Из-за особого строения клеток, включающих в структуру своего ядра до 5-ти соединенных перемычками сегментов и множество специфических гранул в цитоплазме, такие нейтрофилы получили название – нейтрофильные гранулоциты.
  2. Палочкоядерные (незрелые, молодые клетки), норма которых в крови, не превышает 3-х% от общей численности. Именно количество незрелых клеток увеличивается в разы, при сигнале иммунитета к «мобилизации» и одновременное снижение зрелых сегментоядерных.

В лейкоцитарной формуле норма молодых клеток колеблется от 1 до 6%. Если показатели в анализах свидетельствуют, что уровень зрелых нейтрофилов снижен, а лейкоциты повышены, это говорит о развитии острого бактериального, либо массового инфекционного процесса.

https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8

Нейтрофилы фото

Функциональные свойства нейтрофилов обусловлены:

  • фагоцитарной защитой от инфекций;
  • процессами тканевой регенерации;
  • решением проблемы транспорта БАВ и нейтрализации антител;
  • регуляцией метаболизма и клеточных функций.

Защитный фактор фагоцитоза нейтрофилов обеспечивают наличие в их структуре типовых гранул, содержащих различные ферменты и вещества, расщепляющие проникших в организм «агрессоров».

Некоторые гранулы способны синтезировать специфические белки или высвобождать вещества с высоким свойством бактерицидной защиты.

 А 4-й их тип запускает механизм фагоцитоза по преобразованию клеточных мембран и поглощению посторонних включений – бактерий, грибковых и вирусных частиц.

Характерная особенность лейкоцитарных нейтрофилов – это способность жизнедеятельности в условиях сниженного доступа кислорода, и нетоза (гибель клеток) в период защитного процесса.

При признаках вторжения чужеродных агентов, происходит увеличение количества, в основном, незрелых палочкоядерных лейкоцитарных нейтрофилов. В результате их нетоза (гибели) образуется гнойный субстрат, состоящий из клеточных фрагментов (ядер, оболочки).

Именно хроматиновой окраской ядер, обусловлен характерный цвет гноя. Наличие в клетках гранул веществ-комплиментов обусловливает их главенствующую позицию в формировании системы врожденного иммунитета.

Нейтрофилы повышены — о чем это говорит у взрослых и детей?

Что значит повышенные нейтрофилы? Если в анализах обнаружено повышение нейтрофилов — это говорит о том, что в организме задействован специфический защитный механизм по борьбе с воспалительным процессом или инфекцией. Такое состояние в медицине именуют нейтрофилией, либо нейтрофилезом. Генезис острых гнойных процессов в организме в сопровождении воспалительных реакций, принято подразделять на две группы:

1) Локальную, обусловленную развитием инфекционных процессов в дыхательной системе, абсцессами и острыми патологиями в мочеполовой системе. Как правило, при таких нарушениях нейтрофилия носит умеренный характер.

2) Генерализованную, характеризующуюся наличием значительного повышения лейкоцитарных нейтрофилов вследствие развития перитонита, крайне тяжелых инфекций, либо обширного сепсиса.

Такую нейтрофилию называют патологической. Параллельно с увеличением нейтрофильных клеток, начинается дополнительное продуцирование лимфатических клеток для борьбы с инфекцией. Одновременное повышение нейтрофилов и лимфоцитов характерно при:

  • вирусном поражении лимфатической ткани. К примеру, при мононуклеозе;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • злокачественных опухолях, локализованных в костном мозге;
  • заболевании Крона.

Дополнительное продуцирование лимфатических клеток отмечается и при хроническом течении болезни. Особенно высок их уровень в период нарастания температуры у человека, при острых воспалительных процессах. Кроме этого, патологический генезис нейтрофилии обусловлен влиянием нескольких факторов:

1) Усиленного образования лейкоцитарных нейтрофилов в месте их продуцирования (в органе кроветворения).

2) Снижения выхода зрелых (сегментоядерных) клеток из циркулирующей крови в тканевые структуры.

3) Повышенного уровня нейтрофильных клеток в кровотоке и одновременного снижения тех клеток, которые локализованы непосредственно у сосудистых стенок кровеносной системы.

Причиной повышения нейтрофилов у взрослых и детей может быть, как один из этих факторов, так и быть следствием их совокупности, проявляясь умеренной, выраженной или тяжелой степенью клинической картины.

Но не всегда нейтрофилия может быть следствием патологических процессов в организме. Кроме патологической нейтрофилии бывает и физиологическая ее форма.

Это говорит, что повышение нейтрофилов у взрослых не зависит от влияния различных патологий, а может быть следствием:

  • влияния экстремальных температур (жары или холода);
  • тревожных и стрессовых состояний;
  • рвоты или сильных болей;
  • чрезмерными нагрузками и вредными условиями работы;
  • геморрагий в период менструации или овуляционной фазы.

Особенности у детей

У детей физиологическая нейтрофилия может проявиться из-за чересчур активной подвижности, психоэмоционального стресса, нагрузок, либо быть наследственным фактором. К примеру, вследствие врожденной наследственной гемоглобинопатии (серповидно-клеточная форма анемии) или холодовой аллергии (крапивницы), при которых повышение нейтрофилов в лейкоцитарном анализе носит хронический характер.

Если же у детей отмечается повышение палочкоядерных нейтрофилов, это уже свидетельство патологической нейтрофилии, указывающей на серьезные проблемы в здоровье. Генезис мало чем отличим от причин у взрослых. Наиболее распространенные обусловлены:

Нейтрофилия характерна детишкам с геномной патологией (синдромом Дауна) в крови одновременно отмечается повышенное количество незрелых палочкоядерных лейкоцитарных нейтрофилов. Такой симптом, в большинстве случаях – проходящий, но и повышает риск развития острых лейкозов.

Часто повышенные нейтрофилы у ребенка и понижение лимфоцитов, говорит наличии хронической или очаговой бактериальной инфекции, с острой клиникой течения. При этом, могут отмечаться проявления влажного кашля, хрипящее дыхание, повышенная температура, выделения гнойного секрета из носоглотки и насморк.

Но такие показатели в анализах ребенка, могут сохраняться и тогда, когда он совсем недавно перенес инфекционное заболевание бактериального характера.

Повышенные нейтрофилы при беременности — что это значит?

Если при беременности, в лейкоцитарном анализе нейтрофилы повышены, то в большинстве случаев, это считается нормальным физиологическим состоянием.

В этом периоде иммунитет воспринимает, развивающийся плод, как чужеродного агента и начинает усиленное продуцирование лейкоцитов и их форменных элементов, в том числе и нейтрофилов.

Регуляцию этим процессом берут на себя пролактины – женские гормоны.

В процессе внутриутробного развития образуется немалое количество продуктов жизнедеятельности ребенка, в результате чего, в кровь выбрасывается большое количество палочкоядерных «чистильщиков».

В период вынашивания ребенка необходимо тщательно контролировать лейкоцитарные показатели крови. Потому, что высокий уровень нейтрофилов часто свидетельствует о возможной вероятности прерывания беременности, либо внепланового родоразрешения.

Большое количество, выделяемых токсических отходов, подросшим плодом, вызывает изменения в гормональном фоне женщины. Иммунитет воспримет это, как угрозу здоровью и предпринимает попытки оградить женский организм от возникшей проблемы, прервав беременность.

  • Лишь постоянный медицинский контроль за ситуацией может предупредить развитие патологических процессов.

Показатели лейкоцитарной формулы с признаками нейтрофилии не являются однозначными утверждением развития патологических состояний организма, а могут быть лишь признаком проявления клинической симптоматики. И для выявления истинной причины и предотвращения ошибок в лечении, необходима тщательная дифференцированная оценка лейкоцитарного анализа с сопоставлением всех наличествующих признаков.

Источник: https://zdrav-lab.com/nejtrofily-povysheny/

Что означает повышение нейтрофилов в крови?

Причины повышения нейтрофилов у взрослых и степени нейрофилеза

Нейтрофилы являются самыми многочисленными клетками среди 5 разновидностей лейкоцитов, которые отвечают за иммунную защиту человеческого организма от внешних и внутренних контрагентов. Количество нейтрофилов в крови определяется во время развёрнутого общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы.

Пониженные или повышенные нейтрофилы показывают тяжесть течения самой болезни и помогают врачу разобраться в причинах такого отклонения, уточнить диагноз, а также оценить эффективность выбранной схемы лечения.

В крови нейтрофилы циркулируют всего 6-8 часов, а затем проникают в ткани и межтканевые пространства. Общая продолжительность жизни нейтрофилов у здорового человека составляет в среднем до 14 дней.

Зрелые нейтрофилы – это клетки с характерной зернистостью в цитоплазме и ядром, которое выглядит как 3-4 сегмента, соединённых между собой специфическими тяжами. Поэтому, из-за специфического строения ядра, зрелые клетки называют сегментоядерными нейтрофилами, а из-за присутствия внутриклеточных зёрен или гранул они получили ещё одно название – нейтрофильные гранулоциты.

Для чего и почему происходит сегментация ядер у нейтрофилов до сих пор не выяснено. Предположительно считается, что такое строение облегчает и ускоряет проникновение зрелого нейтрофила в ткани, непосредственно в очаг воспаления. При этом аномалия количества сегментов сигнализирует:

  • Если есть 5 или больше сегментов – это значит, что в организме существует дефицит витамина В 12 и/или фолиевой кислоты.
  • Если насчитывается всего 1 или 2 сегмента – значит внешне зрелая клетка содержит ещё и недоразвитую внутриплазматическую зернистость. Такое дегенеративное изменение передаётся по наследству и называется Пельгеровской аномалией. И хотя ущербных клеток в обще массе не очень много, и они выполняют все физиологические функции на уровне с обычными, эту наследственную патологию необходимо зафиксировать в медицинской карте. В дальнейшем, эта пометка поможет врачам избежать неправильной трактовки лейкоцитограммы как «сдвиг влево», а значит и избежать ошибки в постановке диагноза.

Все нейтрофилы в организме распределены следующим образом – около 60% депонируется в костном мозге, меньше 40% находится в слизистых оболочках, тканях и органах, и только 1 % циркулирует в крови.

Функции нейтрофилов

Функциональные задачи по защите организма от внешних и внутренних контрагентов обеспечивается наличием в составе нейтрофилов 3 типовых разновидностей гранул, которые содержат разнообразные вещества и ферменты, биохимически расщепляющих обнаруженных врагов.

Некоторые из гранул синтезируют специфические антибиотические белковые соединения или высвобождают вещества, обладающие защитными бактерицидными свойствами.

Специальный 4-й тип гранул «НФ» запускает механизм фагоцитоза – преобразования клеточной мембраны и поглощения инородных частиц.

Нейтрофильные гранулоциты относятся к микрофагоцитам. Они способных захватить и переварить инородные частицы небольшого размера: пиогенные грампозитивные бактерии, грибки и некоторые вирусы, у которых есть внешняя оболочка.

При этом нейтрофилы обладают двумя отличительными особенностями:

  1. Способность функционировать в анаэробных условиях;
  2. Гибель (нетоз) в процессе фагацитоза.

Из-за того, что увеличение количества нейтрофилов при обнаружении «врага» происходит в основном за счёт палочкоядреных форм, то в результате их нетоза образуется гной, состоящий из ядер этих клеток и остатков клеточной оболочки. Именно характерная окраска этих ядер хроматином придаёт гною его характерный цвет.

Присутствие в нейтрофилах гранул со специальными веществами-комплиментами обеспечивает им главенствующую роль в формировании врождённого иммунитета.

Норма содержания нейтрофилов в крови

Анализ, который позволяет определить уровень нейтрофилов – это развёрнутый общий анализ крови, а именно, составление лейкоцитарной формулы. Подсчёт может проводиться в двух вариантах – в относительной или в абсолютной величине.

Если суммарный уровень лейкоцитов находится в референсных (нормальных) границах, то нейтрофилы подсчитываются в относительной величине – высчитывается процент соотношения количества нейтрофилов к сумме клеток всех видов лейкоцитов. В бланке анализа результат заносится в графу с международной аббревиатурой NEUT% или NE%.

Если в результате первого шага составления лейкоцитарной формулы обнаруживается существенное уменьшение уровня лейкоцитов, то подсчёт нейтрофилов проводится в абсолютной величине – считается собственно количество нейтрофильных клеток в 109/л крови. В международной классификации принято обозначение NEUT# или NE#, но в старых бланках можно ещё встретить сокращение «нейт-лы абс».

Норма нейтрофилов в крови не зависит от пола взрослого человека. У женщин и у мужчин, начиная с 16 лет, референсные (нормальные) значения попадают в границы:

  • NE# (абс) – от 1,8 до 7,7*109/л;
  • NE% – от 47до 72%.

У детей норма нейтрофилов зависит от их возраста.

ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯNE%NE#
Детидо 1 года16-451,5-8,5
1-2 года28-48
2-4 года32-55
4-6 лет34-581,5-8,0
6-8 лет38-60
8-10 лет41-601,8-8,0
10-16 лет44-60

В среднем, показатели у детей ниже на 10-20 процентов чем у молодых и зрелых мужчин и женщин. Почему? Такова природа дополнительной защиты детского организма на время, пока механизмы кроветворения окончательно сформируются.

В этот период, уровень остальных видов лейкоцитов значительно увеличен. На приведённой ниже картинке этот защитный механизм показан графически на примере лимфоцитов, которые занимают 2-е место по численности среди лейкоцитов.

В крови у мужчин, у женщин и у детей в норме присутствуют только сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, а юные формы – метамиелоциты и миелоциты — отсутствуют. При этом, следует иметь в виду, что основная масса клеток, как у взрослого, так и у ребёнка – это сегментоядерные нейтрофилы, а процент содержания палочкоядерных нейтрофилов составляет от 1 до 5.

Виды и причины нейтрофилёза

Состояние, когда нейтрофилы повышены называется нейтрофилёз или нейтрофилия. Оно является специфическим защитным механизмом организма от инфекции или развития воспалительного процесса.

При этом повышение происходит в основном за счёт палочкоядерных форм. Если в крови появились юные формы клеток, то это свидетельство тяжёлого и затяжного процесса заболевания.

  Физиологический нейтрофилёз (нейтрофилия)

Если результаты анализа отклонились от нормы в сторону увеличения, значит в организме возможно протекает какой-то воспалительный процесс. Почему возможно, а не точно? Потому, что нейтрофилёз может вызваться и непатологическими причинами. Такая разновидность получила название – физиологический нейтрофилёз. Он может быть обусловлен следующими факторами или причинами:

  • воздействие экстремально низких или очень высоких температур;
  • тревожные состояния и стрессы;
  • сильные боли;
  • рвота;
  • у женщин – кровопотеря во время месячных, фаза овуляции;
  • у детей – чересчур активная подвижность;
  • чрезмерные физические нагрузки или тяжёлые условия труда, например, такие профессии у мужчин как сталевар или банщик.

Стоит отдельно упомянуть, что у детей к причинам физиологического нейтрофилёза отнесён наследственный фактор. Например, наследственная серповидно-клеточная анемия или семейная холодовая крапивница приводят к хронической форме нейтрофилёза, с которой больные вынуждены бороться всю жизнь.

Важно! Хоть и незначительное, но всё-таки, повышение верхнего уровня референсного значения возможно даже после сытной еды, значительной физической или эмоциональной нагрузки.

Поэтому сдавая Общий анализ крови, при составлении лейкоцитарной формулы, крайне существенно выполнять правила подготовки и поведения перед этим анализом. Особенно внимательными необходимо быть родителям маленьких детей, которые, волнуясь перед анализом, интенсивно трут пальцы – это может существенно отразиться на результатах и показать ложное повышение.

Физиологический нейтрофилёз беременных

Во время беременности, у женщин происходит изменения в крови, которые являются ответной реакцией на появление плода, и необходимо для его нормального развития. Повышение уровня нейтрофилов на 20% считается нормой. Более того, непосредственно перед или во время родовой деятельности, нормальный уровень может быть повышен на 70%.

Норма нейтрофилов у беременных женщин

В то же время, на протяжении всей беременности, женщине необходимо регулярно контролировать уровень нейтрофилов, поскольку его резкий скачок вверх может привести к прерыванию беременности и выкидышу.

Важно. Нейтрофилёз у женщины, вынашивающей плод, который сопровождается признаками и симптомами острого воспаления, требует особого внимания. Следует быстро выявить причину, установить диагноз и приступить к лечению.

Патологический нейтрофилёз

Патологический нейтрофилёз или нейтрофилия — это состояние, когда нейтрофилы повышены из-за различных патологий. Для классификации степени тяжести заболевания по результату анализа выделяют 3 степени:

  1. Умеренная – выше 10,0*109/л.
  2. Выраженная – от 10,0 до 20,0*109/л.
  • Тяжёлая – абсолютна величина нейтрофильных клеток выше 20,0*109/л.

По механизму развития, причины патологического нейтройфилёза сгруппированы в 3 подгруппы, и могут действовать как врозь, так и одновременно:

  1. Усиление образования нейтрофилов в месте их рождения – костном мозге;
  2. Снижение выхода сегментоядерных клеток из крови в ткани;
  3. Одновременное повышение уровня нейтрофилов, циркулирующих в крови и снижение тех, которые находятся непосредственно у стенок кровеносных сосудов.

Самыми частыми основаниями для продолжительного нейтрофилёза у мужчин и женщин являются поражения патогенными бактериями, спирохетами, грибками и некоторыми вирусами.

Однако, любое острое воспаление или обострение хронического заболевания, может также привести к повышению уровня нейтрофильных лейкоцитов.

Чаще всего нейтрофилёз – это клинический симптом следующих заболеваний:

  • бактериальные инфекции – ангина, пневмония, острый холецистит, тромбофлебит;
  • поражение паразитами;
  • дерматиты, псориаз и другие болезни кожи;
  • тяжелые почечные патологии;
  • сепсис, трофические язвы, гангрена;
  • потери крови, в том числе и значительные, приводящие к гемолитической анемии;
  • ревматизм, панкреатит, полиартрит;
  • пищевое отравление, например, сальмонеллой;
  • укусы ядовитых насекомых или змей;
  • токсическое поражение костного мозга ядовитыми веществами;
  • алкоголизм и алкогольный цирроз печени;
  • уремия;
  • желтуха;
  • диабетические кетоацидоз и кома;
  • у женщин – токсикоз вовремя беременности;
  • лейкозы, остеомиелофиброз, эритремия;
  • распад опухолей.

Основные причины состояния, когда повышены нейтрофилы у ребёнка – это ангина, пневмония, скарлатина, воспаление среднего уха, наличие абсцессов или аппендицит.

У детей с синдромом Дауна, как правило, отмечается нейтрофилёз и появление в крови незрелых нейтрофильных клеток. В большинстве случаев, эти изменения являются проходящими, но у некоторых может привести к развитию острого лейкоза.

Отдельными факторами состояний, когда нейтрофилы отвечают повышением своего уровня, выступают длительное лечение некоторыми препаратами или индивидуальная реакция на некоторые лекарства – медикаментозный нейтрофилёз.

Лечение повышенных нейтрофилов

Поскольку нейтрофилёз является не заболеванием, а клиническим симптомом, то при его выявлении необходим внимательный и дифференцированный подход к оценке лейкоцитарной формулы в целом, а также сопоставлении полученных результатов с наличными симптомами.  Только определение истинной причины повышения нейтрофилов поможет установить диагноз и избежать ошибок в составлении схемы лечения.

Источник: https://redkrov.ru/sostav/leykocity/povyshenie-nejtrofilov.html

Нейтрофилез причины

Причины повышения нейтрофилов у взрослых и степени нейрофилеза

Анализ крови – наиболее распространенный и доступный метод для общей оценки состояния здоровья. По изменениям в составе крови судят о развитии патологии.

При исследовании большое значение имеет такой показатель, как уровень нейтрофильных гранулоцитов. Эти клетки являются самой многочисленной группой лейкоцитов, выполняющих важную защитную функцию.

Если нейтрофилы повышены, чаще всего это значит, что в организме протекает воспалительный процесс. Такое состояние носит название «нейтрофилёз». Следует сказать, что у взрослого здорового человека в кровяном русле преобладают зрелые клетки (сегментоядерные). Их созревание происходит в костном мозге, после чего они поступают в кровь.

Если в организм проник инфекционный агент или развилось воспаление, то из мозга начинают быстро высвобождаться юные формы, к которым относятся миелобласты, промиелоциты, метамиелоциты и палочкоядерные. Как правило, при повышенном содержании нейтрофильных гранулоцитов в крови обнаруживаются незрелые клетки.

В этом случае говорят, что произошел сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Повышение нейтрофилов в крови называется нейтрофелез

Виды нейтрофилёза

В медицине существует понятие абсолютного и относительного нейтрофилёза. В первом случае речь идет об увеличении количества нейтрофильных лейкоцитов на единицу объема крови, то есть их число выше нормы, которая составляет 1,8-6,6Х10⁹ на 1 литр.

Относительное содержание измеряется в процентах и выражает соотношение всех лейкоцитов: моноцитов, базофилов, эозинофилов, нейтрофилов и лимфоцитов.

Об относительном нейтрофилёзе говорят, если уровень этих клеток выше нормы, которая составляет от 45 до 70 % от всех лейкоцитов для взрослого человека.

По абс. нейтрофилёзу судят о том, насколько обширным является воспалительный процесс и насколько адекватно реагирует иммунная система на патологию.

Повышение нейтрофилов до 10Х10⁹ на литр свидетельствует о том, что воспалительный процесс сосредоточен в одном месте. Если уровень достигает уровня 20Х10⁹ на литр, то это говорит о более обширном процессе.

Увеличение количества нейтрофилов до 40Х10⁹ на литр наблюдается при генерализованных процессах, например, при сепсисе, вызванном стафилококками.

Повышение нейтрофилов и лейкоцитов в целом свидетельствует об адекватном иммунном ответе.

Причины повышения

Если анализ крови показал, что уровень нейтрофилов выше нормы, это значит, что в организме идет воспаление. Особенно это характерно для гнойных процессов. Причины такого состояния многочисленны, среди них следующие заболевания:

  • Анемии гемолитические, которые могут наступать в результате значительных кровопотерь.
  • Инфекции бактериального происхождения: пневмония, ангина, скарлатина, флегмона, абсцессы, остеомиелит, гнойный менингит, сальпингит, острый холецистит, гнойный плеврит, тромбофлебит, перитонит, аппендицит, отит и другие).
  • Воспалительные процессы: ревматоидный артрит, ревматизм.
  • Инфаркты (легкого, миокарда, мозга).
  • Кожные заболевания (дерматиты, псориаз и другие).
  • Ожоги обширные.
  • Почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме.
  • Сепсис.
  • Трофические язвы.
  • Гангрена.
  • Остеомиелофиброз, лейкозы, эритремия.
  • Прием некоторых медикаментов (адренокортикотропного гормона, глюкокортикостероидов и других).
  • Распад опухолей.
  • Отравления ядом насекомых, скипидаром, углекислым газом, препаратами лития, гепарином, казеином.
  • Диабетическая кома.
  • Аллергические реакции.
  • Паразитарные заболевания.

Уровень нейтрофилов растет при острых инфекционных заболеваниях, таких как тонзиллит, отит, пневмония и др.

Наиболее выраженный нейтрофилёз и сдвиг лейкограммы влево можно наблюдать при гнойных процессах, таких как абсцесс, флегмона и др.

Нейтрофилёз наблюдается реже при трофических язвах, инсультах, инфарктах, лимфомах, ожогах, приеме лекарственных препаратов (глюкокортикоидов). О причинах низкого уровня нейтрофилов у взрослых можно прочитать здесь.

Физиологический нейтрофилёз

Нейтрофильные лейкоциты могут незначительно повышаться и у здоровых людей. Это происходит в следующих случаях:

  • после тяжелого физического труда;
  • после приема пищи;
  • в период вынашивания плода;
  • в результате психоэмоциональных нагрузок.

Нейтрофилёз беременных

Повышение нейтрофилов в крови при вынашивании плода считают нормальным явлением. Развивающийся внутри женщины организм является для ее иммунной системы чужеродным. В связи с этим усиливается выработка лейкоцитов вообще и нейтрофилов в частности.

В процессе роста плода постоянно увеличивается количество токсинов, поступающих в кровь будущей матери. По этой причине усиливается выброс лейкоцитов. При исследовании крови обнаруживают рост всех видов лейкоцитов, в том числе и нейтрофилов палочкоядерных.

В этот период важен контроль уровня нейтрофилов, поскольку значительный выброс токсинов в кровь может привести к тому, что иммунная система попытается избавить организм женщины от угрозы. Таким образом, резкое повышение нейтрофилов может свидетельствовать о возможном выкидыше или преждевременных родах.

В заключение

Уровень нейтрофилов – важный показатель в анализе крови. Повышение говорит о начавшемся у человека воспалительном процессе или развитии злокачественного заболевания. Получив такой результат, врачи предпринимают более тщательное обследование, чтобы выяснить точные причины повышения, поставить диагноз и как можно раньше начать лечение.

Источник: http://serdec.ru/krov/povyshennoe-soderzhanie-neytrofilov-krovi-vzroslyh

Почему нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?

Нейтрофилами называется самая многочисленная часть лейкоцитов, чьей задачей является защита человеческого организма от самых разных инфекций. Образуются они в костном мозге.

Как только в организм попадают враждебные, патогенные микроорганизмы, с ними тут же вступают во взаимодействие нейтрофилы: они их поглощают и переваривают, вследствие чего погибают и сами (эта способность называется фагоцитозом). Роль нейтрофилов в борьбе с различными инфекциями (особенно грибковыми и бактериальными) трудно переоценить.

Первым ответом на болезнь и становится повышенное образование нейтрофилов и их скопление в месте развития инфекции. Мы постараемся разобраться, почему нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит в каждом конкретном случае.

Какие бывают?

Нейтрофилы по форме ядра делятся на палочкоядерные и сегментоядерные.

  1. Палочкоядерные – не полностью созревшие клетки; в случае тревоги, костный мозг срочно выбрасывает недоразвитые нейтрофильные лейкоциты в кровь, поэтому завышенный (более 6%) или пониженный показатель палочкоядерных – однозначный повод обратиться к врачу.
  2. Сегментоядерные – зрелые нейтрофилы, являющиеся основой иммунной системы в лейкоцитарной формуле, их норма у взрослых людей составляет от 30 до 70% от количества всех лейкоцитов.

Основной функцией нейтрофилов является иммунная активность против бактерий. При возникновении в организме бактериальной инфекции у человека, сегментоядерные нейтрофилы первыми участвуют в иммунной реакции. В дальнейшем происходит увеличение количества нейтрофилов за счет палочкоядерных. В этот момент в анализе крови человека и выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы.

Норма нейтрофилов в крови

Палочкоядерных нейтрофилов должно быть от 1 до 5% от общего числа нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов должно быть от 40 до 68%. Норма должна быть постоянной, и может колебаться от 45 до 70%. У детей, когда они растут, может увеличиваться количество нейтрофилов в крови.

  • новорожденные дети – 5-12/50-70%;

Источник: http://pts-kkm.ru/nejtrofilez-prichiny/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.