Вазомоторный ринит симптомы патологии

Содержание

Хронический вазомоторный ринит: симптомы, лечение

Вазомоторный ринит симптомы патологии

В переводе с греческого «ринит» означает «воспаление носа». Суть заболевания заключается в защитной реакции организма на активное проникновение чужеродных агентов — вирусов, бактерий и аллергенов.

Вазомоторный ринит протекает вяло, поэтому мало кто считает его опасным заболеванием и торопится лечить.

В результате болезнь начинает прогрессировать, появляются первые осложнения, а лечение патологии становится более затруднительным.

Что такое хронический вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит — это заболевание, которое поражает детей и взрослых.

Оно характеризуется хроническим воспалительным процессом в полости носа и носоглотке, вызванным нарушением регуляции работы сосудов в организме — они начинают неадекватно реагировать на внешние и внутренние раздражители.

Например, вместо должного спазма, капилляры, напротив, расширяются, и это становится причиной отечности носа. Некоторые врачи по этой причине называют вазомоторный ринит ложным.

Расстройство сосудов слизистой носа обычно сопровождается отечностью, зудом, чиханием и появлением большого количества слизистого отделяемого. Заболевание приобретает хроническую форму, время от времени протекая в стадии ремиссии. Ослабление организма, вызванное переохлаждением, авитаминозом, инфекциями и вирусами, вновь приводит к появлению болезни.

Различают две формы заболевания:

  • хронический вазомоторный аллергический ринит: состояние обусловлено нарушением процессов кровоснабжения полости носа из-за воздействия аллергенов и других раздражающих факторов;
  • хронический вазомоторный ринит нейровегетативной формы: нарушена нервная регуляция кровенаполнения носовой полости.

Реже встречается вазомоторный ринит во время беременности, который может возникать только при вынашивании ребенка.

В большинстве случаев заболевание диагностируется у взрослых, преимущественно среди женщин старше 20 лет. Реже патология обнаруживается в детском и подростковом возрасте. Безусловно, назвать насморк опасной и тяжелой патологией нельзя, но в действительности он может серьезно осложнить жизнь больного человека.

Причины возникновения

Со 100% уверенностью выявить точную причину заболевания сложно.

Нередко диагностике мешает запущенная стадия патологического процесса, так как многие люди, даже страдая хроническим насморком, не всегда спешат проконсультироваться с врачом.

К специалисту они обращаются только в том случае, когда болезнь начинает негативно отражаться на физическом и психоэмоциональном состоянии. К примеру, такого человека начинают преследовать постоянные мигрени или бессонница.

Рассмотрим основные причины вазомоторного ринита.

Экологические факторы:

  • использование бытовой химии, косметики и средств гигиены;
  • загрязненная окружающая среда в крупных городах, проживание вблизи химических предприятий или работа на них.

Пищевые факторы:

  • алкогольные напитки;
  • пряная и острая пища;
  • холодная и горячая пища.

Фармакологические факторы:

  • антидепрессанты и транквилизаторы;
  • гормоносодержащие препараты, в том числе контрацептивы;
  • нестероидные противовоспалительные средства типа Ибупрофен, Парацетамол и пр.

Нарушения, затронувшие гормональную систему человека:

  • беременность;
  • месячные;
  • период полового созревания;
  • климакс;
  • патологии щитовидной железы.

Погодные факторы:

  • резкие перепады температурны;
  • скачки атмосферного давления.

Особенности строения носа и некоторые его заболевания:

Причиной нейровегетативной формы хронического вазомоторного ринита является повышенная чувствительность нервной системы на фоне стресса или в период хронической усталости.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания будет одинаковой и для нейровегетативной, и для аллергической формы.

Итак, симптомы хронического вазомоторного ринита:

  1. Заложенность носа.
  2. Неожиданные приступы зуда в носу и чихания.
  3. Обильные слизистые прозрачные выделения из носа.
  4. Головная боль, тяжесть в области переносицы.
  5. Бессонница.
  6. Утомляемость, слабость, ухудшение работоспособности.

Температура тела при хронической форме вазомоторного ринита практически не бывает повышенной. Заложенность носа нередко самостоятельно проходит, если сменить положение тела, или в ночные часы без применения каких-либо медикаментозных средств. На этом фоне многие люди чувствуют себя здоровыми.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, возникает необходимость в консультации сразу нескольких специалистов: невролога, отоларинголога и аллерголога.

Аллергологи при постановке диагноза занимаются проведением кожных проб и обнаружением цепочки взаимосвязи с определенным чужеродным агентом. Также об аллергенном настрое организма будет свидетельствовать клинический анализ крови, демонстрирующий увеличение количества эозинофилов.

Отоларинголог проводит диагностическое исследование, смазывая слизистую носовой полости пациента раствором адреналина.

При риноскопии могут быть обнаружены гиперемированные участки на слизистой, чередующиеся с бледно окрашенными участками.

При рентгенографическом исследовании могут отмечаться разросшиеся гипертрофированные ткани в виде кистозных образований и полипов, а также воспалительные явления в синусах.

Консультация невролога заключается в проведении необходимых обследований, направленных на обнаружение вегетососудистой дистонии.

Лечение

Как вылечить хронический вазомоторный ринит? В первую очередь снизить рефлекторную возбудимость слизистой оболочки полости носа, восстановить тонус сосудов и уменьшить их кровенаполнение. Лечение вазомоторного ринита должно нести комплексный характер, сочетающий консервативное и физиотерапевтическое воздействие, в редких случаях — хирургическое вмешательство.

Нужно отметить, что вылечить до конца данное заболевание удается нечасто, однако, длительной и стойкой ремиссии достигнуть вполне вероятно.

Медикаментозное лечение хронического вазомоторного ринита заключается в следующем:

  • внутриносовые блокады с применением анестетиков;
  • назначение медикаментов, направленных на улучшение процесса циркуляции крови: Стугерон, Эскузан;
  • сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин, Ксилен), препараты с Атропином;
  • промывание полости носа средствами, созданными на основе морской воды: АкваМарис, Аквалор;
  • местные спреи с содержанием глюкокортикостероидов: Насобек, Назонекс;
  • при аллергическом вазомоторном рините спрей в полость носа Кромогексал или Аллергодил, противоаллергические препараты Супрастин, Зодак.

Физиолечение совместно с медикаментозной терапией способствует лучшему излечению патологии:

  • диадинамическое воздействие на зону шеи, в местах где находятся ветви иннервации;
  • электрофорез воротниковой зоны с использованием Новокаина, Сульфата цинка, Хлористого кальция;
  • лазерное воздействие на участки носовых раковин;
  • фонофорез с помощью глюкокортикостероидов;
  • рефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • электроакупунктура;
  • дыхательная гимнастика;
  • массаж носовой полости;
  • контрастный душ для слизистой носа.

Для лечения вазомоторного ринита важно полностью устранить проблемы носоглотки, а именно избавиться от очагов хронической инфекции, исправить дефекты носовой перегородки, минимизировать отрицательное воздействие неблагоприятных факторов — аллергенов, никотина, переохлаждения и многого другого.

Оперативное лечение при вазомоторном рините требуется в случае неэффективности проведенного медикаментозного лечения, при постоянных рецидивах болезни и развитии ее осложнений.

Особенности лечения у детей

Многие родители спрашивают — является ли хронический вазомоторный ринит у ребенка очагом инфекции или нет. На этот вопрос можно ответить положительно, так как в детском и подростковом возрасте вазомоторный ринит и хронический тонзиллит, аденоидит или гайморит тесно переплетаются. Реже у детей причиной заболевания становится искривление носовой перегородки.

Как правило, при устранении вышеуказанных заболеваний и нарушений клиническая картина вазомоторного ринита исчезает: снижается количество выделений из носа, проходят приступы зуда и чихания, восстанавливается носовое дыхание. Реже у детей заболевание имеет нейровегетативную и аллергическую основу.

Лечение хронического вазомоторного ринита у детей должно проводиться с осторожностью, так как длительное назначение серьезных препаратов может стать причиной развития атрофического ринита, который является следствием патологического истончения слизистой полости носа. В этом случае ребенок начинает чувствовать повышенную сухость в носу.

Поэтому специалисты настаивают на том, чтобы лечение вазомоторного ринита в детском возрасте проводилось под наблюдением ЛОР-врача и с обязательным соблюдением таких мер безопасности, как отказ от курения в присутствии ребенка, исключение из его окружения домашних животных, пыльцы и пыли, применение лекарственных средств в соответствии с дозировкой.

Когда требуется операция и как она проходит?

Операция при хроническом вазомоторном рините является единственным вариантом лечения нейровегетативной формы заболевания. Оперативное лечение требуется и тогда, когда диагностировано нарушение строения структуры носа (например, искривление носовой перегородки) или патологическое состояние слизистой носовой полости (например, гипертрофия).

Оперативное лечение хронического вазомоторного ринита у взрослых длится не более 20 минут. Во время хирургического вмешательства, в зависимости от болезненности процедуры, пациенту может быть предложена общая или местная анестезия.

После того как операция будет закончена, в течении нескольких часов больной должен находиться под присмотром медицинского персонала. В тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация в стационар на несколько суток. В зависимости от самочувствия, пациент может вернуться к повседневной жизни через 4 дня после операции.

Профилактика

Если следовать несложным рекомендациям, направленным на профилактику заболевания, то можно предупредить развитие вазомоторного ринита.

Для этого потребуется:

  • постоянно укреплять иммунитет с помощью закаливания и умеренных физических нагрузок;
  • максимально снизить количество стрессовых факторов;
  • избегать переохлаждения и простуд, обычно появляющихся на этом фоне;
  • следить за состоянием гормонального фона, при появлении любых признаков нарушения (изменении менструаций, увеличении щитовидной железы и пр.) необходимо сообщить об этом врачу;
  • следить за сосудами.

Также важно отдать предпочтение здоровой пище, принимать поливитаминные комплексы по мере необходимости. Лицам, страдающим хроническим вазомоторным ринитом, врачи советуют чаще бывать в условиях морского и хвойного климата, поэтому при первой возможности желательно выбираться за город или ездить на море. Также важно полностью отказаться от пагубных привычек.

Ежегодно люди, страдающие вазомоторным ринитом, должны обследоваться у врача. Делать это нужно регулярно, чтобы предупредить осложнения заболевания, нередко вытекающие в синусит, гайморит и хронический ринит.

Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

о лечении вазомоторного ринита

Источник: https://moylor.ru/nos/rinit/xronicheskij-vazomotornyj-rinit-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya/

Вазомоторный ринит симптомы и лечение у взрослых

Вазомоторный ринит симптомы патологии

В одних случаях оправданы «радикальные» виды терапии (как например, лечение вазомоторного ринита лазером), в других – эффективно будет народное средство. Заболевание может длиться годами и способно значительно ухудшить качество жизни.

В буквальном переводе с греческого термин «ринит» означает «воспаление носа». Это защитная реакция организма на проникновение чужеродных, агрессивных агентов – бактерий, вирусов, аллергенов. Название объединяет в себе схожие по симптоматике состояния, которые вызываются абсолютно разными причинами.

Насморку свойственны многообразные формы, но именно вазомоторному свойственна необычность причин появления. Протекающие внутренние патологические процессы способны вызвать заболевание в носовой полости, хотя иногда это кажется невозможным и не имеющим никакого отношения к риниту.

Вазомоторному насморку соответствует аллергический, поэтому получает некоторое обобщение, но такой вывод неверный по причине того, что и предвестники заболевания, и подходы к терапии совершенно разные.

Проведенные учеными исследования показали, что влияние вазомоторного ринита изменяет реактивность организма человека, нарушает эндокринные и нейровегетативные механизмы, развивает сосудистый невроз, проявляющегося в раковинах носа.

Проявлению ринита вазомоторного характера могут способствовать следующие факторы раздражающего свойства, возникающие по какой-то причине и действующие на каждую личность в индивидуальном порядке:

  • неблагоприятная экологическая обстановка либо воздействие химвещества на слизистую;
  • гайморит, отит, апноэ (остановка вентиляции легких/прекращение дыхания);
  • грипп или ОРВИ;
  • употребление некоторых медикаментов (аспиринсодержащих, против гипертонии, сосудосуживающих, антивирусных, антидепрессантов, транквилизаторов, гормональных и пр.);
  • горячая пища с острыми приправами, алкоголь;
  • резкая смена климата или погоды (например, высокогорье-низина, холод-жара и пр.);
  • пубертатный период, отмеченный гормональными изменениями, а также гипотериоз, беременность, месячные;
  • стрессовая ситуация;
  • искривленная носовая перегородка;
  • нахождение в носу инородного тела;
  • течение обостренных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • вегето-сосудистая дистония (ВСД).

Виды вазомоторного ринита

В зависимости от совокупности клинических признаков и индивидуальных особенностей, специалисты выделяют два основных вида заболевания:

  • Нейровегетативный – возникает у людей с расстройствами вегетативной системы. Приступы заболевания прослеживаются утром. Форма развивается из-за раздражения слизистой оболочки. При морфологическом изучении прослеживается покраснение и синюшность тканей. Когда цвет тканей нормализуется, симптомы болезни исчезают. Сосудосуживающие капли при такой форме усиливают клиническую картину патологии. Рационально лечение гипосенсибилизирующими препаратами, лазеро- и физиотерапией. При безуспешности консервативных методов назначаются операции – криохирургия, прижигание, конхотомия;
  • Аллергический вазомоторный ринит имеет сезонное, круглогодичное течение. Первая форма кратковременна. Аллергические симптомы появляются при воздействии пыльцы растений, грибов, насекомых. Сезонный насморк можно вылечить только оперативными процедурами. Лечение проводится антигистаминными препаратами, сосудосуживающими препаратами. При круглогодичном течении хирургические вмешательства не обладают эффективностью.

Симптомы вазомоторного ринита

От определенной причины, спровоцировавшей развитие заболевания, зависит степень выраженности и продолжительности основных клинических симптомов. Любая форма заболевания обычно проявляется одинаково, главным различием является только постоянное проявление ринита или периодическое.

Отличительной особенностью неинфекционного насморка от простудного заболевания считается заложенность носа только с одной стороны. Более очевидным это становится в ночное время суток — на каком боку лежит человек, с той стороны и будет заложен нос.

После смены положения тела, чувство заложенности исчезает вовсе или перемещается на другую сторону. К другим характерным признакам относятся:

  • прозрачные, похожие на воду, выделения из носа — могут быть как обильными, так и несущественными;
  • ухудшение обоняния, редко потеря вкуса;
  • сухой кашель, преимущественно, ночью во время сна или рано утром — происходит вследствие стекания слизи по задней стенке гортани, что вызывает механическое раздражение;
  • чувство зуда в носу, частое чихание;
  • результатом длительной заложенности носа выступают такие вторичные симптомы как: беспричинное переутомление, головная боль и головокружение, ухудшение памяти — каждый из них обусловлен недостаточным уровнем кислорода, поступающего в легкие;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы, затрудненное дыхание, одышка — возникают, если длительное время дышать ртом, а не носом.

Каждый из перечисленных признаков одинаково проявляется как у взрослых, так и у детей. Более выраженные симптомы могут наблюдаться у беременных, в этом случае лечение должно быть максимально осторожным. Аллергический вазомоторный ринит, как правило, имеет приступообразное течение. Обостряется после прямого контакта с раздражающим аллергеном и отступает, когда подобный контакт пресекается.

Согласно установленной международной системе каждой болезни присваивается индивидуальный код, не стал исключением и вазомоторный ринит. МКБ 10 — это международный классификатор болезней десятого пересмотра, одинаково применяется во всем мире для упрощения обозначения диагноза. Пациентам с таким заболеванием присваивается код J30.0.

Диагностика вазомоторного ринита

  1. Для точной диагностики вазомоторного ринита необходимы консультация и осмотр отоларинголога.
  2. При наличии головных болей и ощущения давления возможно назначение рентгенологического исследования для исключения синусита.

  3. Если насморк обостряется в результате воздействия внешних факторов, необходимо исключить аллергический ринит – для этого проводится анализ крови на иммуноглобулин, скарификационные кожные пробы.
  4. Риноскопия – процедура, которая проводится для исследования наличия изменений слизистого слоя, полипов, искривлений носовой перегородки.

  5. КТ носовых пазух для выявления полипов и наличия разрастания тканей.
  6. Ринамометрия – процедура для измерения степени нарушения носового дыхания.

Консервативное лечение вазомоторного ринита

Программа лечения вазомоторного ринита в домашних условиях предусматривает принятие следующих терапевтических мер:

  • отказ от использования любых медикаментозных препаратов, суживающих сосуды;
  • поиск и последующее устранение всех внешних факторов, способных провоцировать возникновение и развитие болезни (отказ от нахождения в прокуренных, загазованных, слишком холодных помещениях и вдыхания резких запахов, избегание стрессовых ситуаций, исключение из рациона непривычных продуктов, алкогольных напитков и др.);
  • использование аэрозолей, понижающих интенсивность выделений из носовых ходов (препараты, относящиеся к данной группе, содержат ипратропия бромид);
  • регулярное промывание носа растворами солей (морской, поваренной);
  • использование противоаллергических назальных спреев (при наличии показаний);
  • продолжительное (не менее 4 недель) применение гормональных назальных спреев, содержащих кортикостероиды;
  • проведение лечебных мероприятий, ориентированных на борьбу с гастритом, гастроэзофагальным рефлюксом и другими болезнями желудка;
  • закаливание (принятие контрастного душа, прохладных ножных ванн);
  • регулярные физические нагрузки (длительные прогулки, занятия спортом).

Помимо этого, в схему терапии могут быть включены:

  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвук);
  • коррекция ранее назначенного медикаментозного лечения (отмена или замена лекарственных средств, вызывающих неадекватную реакцию организма и способствующих развитию болезни).

При отсутствии эффекта от консервативного лечения вазомоторного ринита проводятся малоинвазивные хирургические вмешательства на сосудах раковин носа.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита

Считается, что самый эффективный способ, который может остановить вазомоторный ринит – операция. Конечно, сначала врач предложит варианты консервативного лечения, и только если они не помогут, порекомендует хирургическое вмешательство. Проводится оно в тяжелых случаях, когда нарушение носового дыхания ярко выражено и необратимо.

Операция при вазомоторном рините может проводиться разными способами, в том числе с одновременным введением лекарственных инъекций. В качестве последних часто используют препараты с «Новокаином» и гормональными средствами длительного действия. Их задача – препятствовать расширению сосудов слизистой носовых раковин.

В зависимости от состояния слизистой врач может назначить следующие способы оперативного вмешательства:

  • вазотомию или конхотомию;
  • криодеструкцию, то есть воздействие жидким азотом;
  • радиоволновую хирургию;
  • прижигание электрическим током.

При вазотомии большие сосуды рассекаются скальпелем, при этом остаются мелкие, которые будут продолжать наполняться кровью. Более радикальная мера – конхотомия, которая представляет собой удаление нижних концов сосудов.

Народные методы лечения вазомоторного ринита

Для больных ринитом, кроме приема травяных настоев, чаев и т.д., рекомендуется постоянная тренировка носа. Это необходимо, чтобы нос не реагировал столь остро на изменения температуры, различные напитки, пыль и пр.

Для этого к носу прикладывают компресс из теплой воды, постепенно снижая ее температуру. Но держать водяной компресс дольше пяти минут не рекомендуется! После снятия салфетки с водой надо хорошо растереть переносицу.

Проверенные народные средства лечения ринита:

  • Массаж. Массаж надо проводить каждый день, вместе с приемом травяных настоев. Заключается в легком постукивании кончиками пальцев по крыльям носа и гайморовым пазухам. После этого легче отделяется слизь;
  • Грецкий орех. Из листьев ореха делается 10% мазь на основании вазелина. Хранится в холоде, лучше в холодильнике. В течении дня смазывается три раза слизистая носа;
  • Сок березовый. Капают в нос и принимают внутрь;
  • Свекла. Свежую свеклу натирают и собирают сок, который надо хранить в холодильнике. Надо закапывать три раза днем по две капли в ноздрю. После закапывания в нос укладываются тампоны, также смоченные в свекольный сок;
  • Мед. Мед размешивают в теплой воде (1 ложка на стакан воды), после чего этой жидкостью надо промывать каждую ноздрю. Мед уничтожает вредную микрофлору;

Травяные сборы:

  • Вариант №1. Смешивают 2 ст.л. хвоща, 3 ст.л. корня одуванчика, 4 ст.л. зверобоя, 1 ст.л. кукурузных рылец и 5 ст.л. золототысячника. Туда же давят плоды шиповника. После берется одна ложка смеси и заваривается в трети литра воды. Отвар отстаивается 12 часов. Потом кипятится, остужается и отфильтровывается. Пить по третьей части стакана троекратно в день. Хранить отвар следует в холодильнике;
  • Вариант №2. Смешивается по 50 грамм корней девясила и аира, по 100 грамм мать-и-мачехи, фиалки трехцветной и багульника, а также 150 грамм цитварного семя. Ложка столовая смеси заливается 250 гр. кипящей воды и всю ночь настаивается. Утром фильтруется. Принимается по 2 ложки столовых 3 раза перед едой, четвертый раз – перед сном;
  • Вариант №3. Смешивается 30 грамм коры дуба, 20 грамм листьев скумпии и плодов рябины, 15 грамм хвоща полевого и по 5 грамм листьев шалфея и мяты. Две ст.ложки смеси заливаются стаканом воды, кипятятся 10 минут. После настой отстаивается 1 час, после чего можно промывать носовые пазухи два раза в день.

Профилактика вазомоторного ринита у взрослых

Вылечив вазомоторный ринит, каждому следует подумать о профилактических мерах во избежание рецидива.

Профилактика заболевания состоит из:

  • Полноценного и грамотного лечения острых ринитов;
  • Применения сосудосуживающих капель не более 5 дней;
  • Меньшего пребывания в загазованных, пыльных помещениях;
  • Грамотного лечения заболеваний желудка;
  • Поддержания своего эмоционального состояния.

Основной мерой, которую необходимо учитывать каждому больному, можно назвать своевременное обращение к врачу. Только специалист назначит правильное лечение и подберет подходящие препараты для вашего конкретного случая.

Источник: https://yalechus.ru/vazomotornyy-rinit-simptomy-i-lecheni/

Причины, симптомы и лечение вазомоторного ринита у взрослых

Вазомоторный ринит симптомы патологии

Иногда человека может беспокоить насморк, который никак не связан с простудой или другими подобными состояниями. При диагностике обнаруживается нарушение сосудистого тонуса в пазухах носа. В таких случаях ставится диагноз – ринит вазомоторный. Узнаем подробнее, что это такое, и чем он отличается у других патологий ЛОР-органов.

Вазомоторный ринит — это сбой в работе кровеносных сосудов, которые расположены в тканях носовых раковин и на слизистой носа.

Происходит это из-за воздействия предрасполагающих факторов, если пациент длительное время их игнорировал.

Сосудистый тонус нарушается, вследствие чего наблюдается набухание полости носа (в тяжелых случаях опухоль настолько велика, что приводит к искривлению носовой перегородки). Патология сопровождается отделением большого количества жидкого секрета.

У такого заболевания, как вазомоторный ринит, код по МКБ 10 — J30. Данная международная классификация подразумевает, что насморк имеет спазматический характер. Но не исключается и аллергическая составляющая.

Формы вазомоторного ринита

В зависимости от первопричины заболевание делится на аллергическую и нейровегетативную форму. По характеру течения на острый, подострый, хронический. 

Аллергическая

Данная форма ринита вызвана воздействием аллергического компонента на организм, вследствие чего наблюдается интенсивный иммунный ответ. 

Соответственно разновидности следующие:

  • сезонный — проявляется в определенное время года, так как напрямую связан с цветением некоторых растений;
  • круглогодичный — развивается у пациентов, вынужденных контактировать с аллергеном на регулярной основе (вредное производство, домашние животные и прочее).

Как правило, выделение слизи из носа наблюдается на «летучие» аллергены. Пищевые провоцируют такой симптом гораздо реже.

Нейровегетативная

Как правило, больные ринитом данной формы являются пациентами не только оториноларинголога, но и невролога. 

Нейровегетативная форма развивается, в результате функциональных и органических изменений в нервной системе, а также при эндокринных расстройствах. В таком случае, на оболочке носа не диагностируется воспаления, и аллергического компонента в анализах крови тоже не наблюдается. 

Причины патологии

Вазомоторный ринит не является болезнью воспалительного характера. То есть, патология развивается из-за длительного воздействия агрессивной окружающей среды, наличия некоторых сопутствующих заболеваний или несоблюдения правил здорового образа жизни.

Инфекционные поражения

Поражение слизистой носа или близлежащих органов инфекционным возбудителем является наиболее частой первопричиной возникновения вазомоторной формы ринита. Носовая полость — это «входные ворота» для вирусов, поэтому при их проникновении в организм, этот орган страдает в первую очередь. 

Попадание инфекции запускает защитные функции организма, благодаря чему развивается отек, а также отделяется большое количество слизи. Это сопровождается расширением капилляров и более крупных кровеносных сосудов на слизистой носа.

Гормональные нарушения

Резкие изменения гормонального фона также могут спровоцировать возникновения насморка. Это обусловливается воздействием некоторых гормонов на кровеносную и эндокринную систему, а также гипоталамус, надпочечники.

Среди таких состояний можно отметить беременность, бесконтрольный прием контрацепции, половое созревание и некоторые гормональные болезни.

Сопутствующие заболевания

Еще одной причиной, влияющей на возникновение вазомоторного ринита, является наличие в анамнезе пациента аллергических болезней. Постоянное воздействие раздражителя на слизистую носа и дальнейший иммунный ответ, нарушают работу капилляров органа.

Факторы риска:

  • атопический дерматит;
  • бронхиальная астма;
  • сезонная аллергия.

На развитие вазомоторной формы насморка также может влиять вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия и другие болезни сердечно-сосудистой системы.

Злоупотребление лекарственными средствами

В некоторых случаях основной причиной вазомоторного ринита является бесконтрольное употребление препаратов. Пациент может самостоятельно принимать лекарства или же их назначит неграмотный специалист. Как правило, насморк вызывают медикаменты, влияющие на работу кровеносных сосудов и их тонус.

Лекарственные средства, которые при неправильном приеме вредят здоровью носовой полости:

  • сосудосуживающие капли для борьбы с насморком — при длительном приеме (более 10 дней) становятся причиной усиления оттока слизи;
  • противовоспалительные средства, а также лекарства для понижения артериального давления.

Внешние факторы

Регулярное воздействие нервных встрясок на человеческий организм провоцирует резкое сужение кровеносных сосудов. К тому же, стресс становится причиной развития неврологических болезней, которые являются первопричиной возникновения ринита.

Нарушение режима питания тоже может сказаться на здоровье полости носа, особенно, если существуют другие предрасполагающие факторы.

Сюда относится употребление острой, горячей и пряной еды, а также злоупотребление алкоголем. Это объясняется связью вкусовых рецепторов с обонятельными, поэтому воздействие неподходящей пищи провоцирует рефлекторный спазм сосудов в носовой полости.

  • Загрязненный воздух 

Воздух, который ежедневно вдыхает человек, несомненно, откладывает отпечаток на его здоровье. Это может быть вынужденным обстоятельством (экология) или осознанным выбором (например, курение), но приводит к одному и тому же результату.

Причины вазомоторного ринита из этой группы:

  1. чересчур высокие или низкие температуры воздуха;
  2. недостаточная влажность микроклимата в доме;
  3. курение, в том числе пассивное;
  4. Проживание в неблагоприятных районах или работа на вредном производстве (газ, щелочь, пыль, животноводство, продукты горения).

В зависимости от состояния иммунитета или наличия других хронических заболеваний в анамнезе, при ежедневном вдыхании грязного воздуха, ринит развивается раньше или позже.

Симптомы

Выраженность клинической картины напрямую зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих проблем. Симптоматика может быть постоянной или периодической, на что влияет изначальная причина насморка.

У вазомоторного ринита симптомы следующие:

  • затруднено дыхание через нос (периодическая или постоянная заложенность);
  • наличие обильных слизистых выделений прозрачного цвета, без примесей;
  • жжение, зуд в носу, повышение температуры (характерны для аллергической формы ринита);
  • частое чихание;
  • нарушение в работе обонятельных рецепторов;
  • покраснение глаз, слезотечение.

Отличительной чертой течения патологии выступает попеременная заложенность носовых пазух. Закладывается ноздря с той стороны, на которой больной ложится чаще всего.
Кроме того, на присутствие вазомоторного ринита указывает покраснение и шелушение кожи под носом. Это происходит из-за постоянного оттока слизи из носовых пазух и раздражения эпидермиса.

Диагностические мероприятия

Чтобы установить точный диагноз, необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу. Диагностика включает в себя опрос, осмотр, а также проведение риноскопии, а также некоторых лабораторных анализов. На приеме доктор собирает анамнез жизни, выслушивает конкретные жалобы. 

При визуальном осмотре наблюдается шумное дыхание через рот, покраснение глаз, слезотечение, выделения из носа. Во время риноскопии в период обострения специалист выявляет отечность и гиперемию слизистой в проходах носа, увеличение носовых раковин.

Лабораторные исследования, которые потребуются:

  • общий анализ крови;
  • определение иммуноглобулина Е;
  • аллерготест ( для выявления аллергической этиологии заболевания);
  • посев слизи.

На основании всех полученных данных специалист выявляет форму вазомоторного ринита, и составляет подходящую схему терапии.

Методы лечения 

На начальной стадии заболевания может быть назначена симптоматическая терапия, например, паровые ингаляции с эфирными маслами и промывание носовых пазух солевыми растворами. Что конкретно нужно в Вашем случае, решает только врач, после проведения дифферинциальной диагностики. Использование лекарств домашнего приготовления целесообразно так же после консультации с врачом.

Одним из самых эффективных средств на начальной стадии заболевания является точечный массаж при вазомоторном рините.

Следует несколько раз в день на протяжении пары минут воздействовать на одну из действующих точек, которые расположены:

  • между бровями;
  • чуть ниже предыдущей точки, по обеим сторонам носа;
  • в середине лба;
  • с обеих сторон крыльев носа.

Более выраженного результата можно достичь, если совмещать эту технику с массажем ступней, так как в области ног тоже находится множество действующих точек.

Если нос не дышит. Массаж пазух. Маргарита Левченко.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение вазомоторного ринита при помощи медикаментов подразумевает устранение симптоматики болезни. Для этого используется комплекс из назальных капель и прием антигистаминных средств.

Препараты, которые используются:

  1. Лекарства для местной терапии — Будесонид, Азеластин, Превалин, Галазолин, Нафтизин, Виброцил.
  2. Противоаллергические средства — Супрастин, Фенистил, Цетиризин.

Дозировка, а также длительность курса подбираются, исходя из индивидуальных особенностей пациента, выраженности симптоматики и наличия сопутствующих проблем.

Лечение не обходится без устранения основной патологии, которая спровоцировала развитие хронического насморка.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство показано в редких случаях, если альтернативная терапия не дала положительных результатов.

Операция представляет собой непосредственное воздействие на кровеносные сосуды в носовой полости, то есть их разрушение. 

Возможные виды вмешательств:

  • септопластика;
  • деструкция кровеносных сосудов при помощи лазера или ультразвука;
  • электроплазменная коагуляция.

В некоторых случаях во время манипуляций осуществляется удаление доброкачественных новообразований в носу, а также исправление искривленной перегородки.

Хроническая форма

Хронический вазомоторный ринит развивается при отсутствии лечения на начальном этапе возникновения болезни. Если пациент применял лекарственные средства для устранения симптоматики, но не воздействовал на первопричину, хронизация патологии также не заставит себя ждать.

Помимо основной симптоматики вазомоторной формы насморка, у пациента наблюдается общее ухудшение состояния. Как правило, человек выглядит болезненным, уставшим, нервным. Пациент жалуется на периодические головные боли (первый признак интоксикации при гнойном воспаления пазух), снижение обонятельных и вкусовых рецепторов, отсутствие аппетита.

Терапия хронической формы

Лечить хроническую форму вазомоторного ринита целесообразно с использованием лекарственных средств в периоды обострения.

Здесь также применяются сосудосуживающие назальные капли, растворы для ингаляций, антигистаминные препараты, в тяжелых случаях – антихолинергетики для купирования приступов бронхиальной астмы.

В периоды ремиссии необходимо позаботиться о профилактике рецидивов:

  • укреплять иммунитет, закаляться;
  • заниматься ЛФК;
  • организовать ежедневный здоровый сон;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от курения, употребления алкоголя;
  • наладить рацион.

Если ринит имеет аллергическую природу, следует исключить компонент, который его вызвал. В тяжелых случаях рекомендуется отказаться от проживания рядом с домашними питомцами, а также сменить работу, если она связана с вдыханием грязного воздуха.

Возможные осложнения

На начальных стадиях вазомоторный ринит хорошо поддается консервативной терапии. Но если пациент не выполняет все рекомендации доктора, ограничиваясь временным устранением симптоматики, прогноз не будет столь благоприятным.

Возможные осложнения:

  1. развитие инфекционных болезней верхних дыхательных путей;
  2. появление гнойных заболеваний носа и близлежащих органов;
  3. нарушение слуха;
  4. появление полипов в носовой полости;
  5. фиброз тканей.

Подобные патологии тяжело поддаются лечению, а впоследствии переходят в хроническую форму. Из-за этого наблюдаются регулярные обострения. Чтобы избежать подобных проблем, рекомендуется при первых признаках вазомоторного ринита обращаться к оториноларингологу для осуществления полноценной диагностики.

Материалы по теме:

Источник: https://pneumoniae.net/vazomotornyj-rinit/

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит симптомы патологии

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
  • пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
  • холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
  • ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
  1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
  2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
  • при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
  • при опухолях гипофиза.
  1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Вазомоторный ринит у детей

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

  • нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
  • аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Симптоматика

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • слабость,
  • потеря аппетита,
  • повышенная потливость,
  • нарушение кровообращения,
  • покраснение лица,
  • насморк,
  • затруднение носового дыхания,
  • покраснение век, слезы,
  • чихание,
  • зуд и сухость в носу,
  • поражение нервной системы,
  • потеря обоняния,
  • заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагностирование

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

  1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
  2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
  • посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
  • повышенная сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • урежение частоты сердечных сокращений;
  • повышенное потоотделение;
  • пониженное кровяное давление;
  • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
  2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

Профилактические меры

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

  • По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
  • Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
  • Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Источник: https://www.polyclin.ru/vazomotornyj-rinit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.